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顾筱岩脑疽、外吹乳痈、委中毒等验案四则

 学中医书馆 2014-12-27
     案一、脑疽
    林××,男  
    脑疽症起旬余,疮形平塌不高,大如覆碗,根盘散漫,四周皮色紫暗,疮色灰滞,疮口中央糜烂,脓少稀薄,腐肉不清。精神萎软,疼痛呻吟,彻夜伏坐而不得眠  身热抑而不扬。舌干,苔腻;脉沉细弦数。症属高年肾督虚衰,湿多痰盛而气虚,故疮色白滞而不荣。气衰最防毒陷。姑拟提托,冀其脓毒透泄。
    黄芪 生晒参 当归 赤芍 僵蚕 银花 陈皮 生首乌 皂角针 茯神 桔梗 笋尖 甘草
    外敷:大胡麻粉调成泥状,温热湿敷,每日更换一次。
    服食:(1)每日服食小公鸡一只,佐以火腿、笋尖,煎汤代茶。(2)胰子肉(切薄片)每日三钱,置开水中烫后食之。

    案二、外吹乳痈 
    李××
    产后未月,右乳房结块胀痛,洒淅恶寒。苔薄腻,脉浮数。症由乳头破碎,风邪入络,乳络失宣,乳汁壅滞,壅则为痛。急予疏散通络,以冀消退。
    紫苏梗三钱  荆芥防风各三钱  牛蒡子三钱  全瓜蒌四钱  蒲公英四钱  橘叶橘络各一钱半  鹿角霜三钱  炒赤芍三钱  小青皮一钱  丝瓜络一钱半  路路通二钱
    外用:金黄膏掺红灵丹外敷。

    案三、外吹乳痈
    张××
    乳头裂疮,痛如刀刺,小儿吮乳,疼痛锥心。揩之出血,或流水,或结黄脂。苔腻,舌尖红。症由肝胃湿热蕴结。虽为小恙,治之非易。拟内外合治,以图收功。
    生地四钱 川芎一钱半 花粉三钱 知母三钱 蒲公英四钱 银花三钱  橘叶一钱半 甘草一钱
    外用:生肌散,用熟猪油或蛋黄油少许,调成软膏,涂于乳头破碎处。

    案四、委中毒
    陈××
    一诊  左膝后guo中结块赤肿,欣热疼痛,寒热交作,口渴烦躁,腿膝屈伸不利,步履艰难。苔黄腻,脉滑数。症由足跟破损,湿毒循足太阳膀胱经入侵,湿毒日久,已欲成脓。冀毒溃浓泄,拟和营利湿托毒。
    当归三钱  赤芍三钱  丹参三钱  防己四钱  萆xie三钱  生米仁四钱  川牛 膝四钱  忍冬藤四钱  炒车前三钱(包)  皂角针三钱  炙山甲三钱
    二诊  委中毒,脓成已熟,切开排脓,脓出颇多。肿胀疼痛。步履艰难。苔黄腻,脉滑数。湿热余毒未清,筋脉失养。症非轻易。再以和营解毒,利湿通络。
    原方去山甲、皂角针,加伸筋草、苍术、白术、丝瓜络。
    外用:金黄膏、九黄丹纸捻线。

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