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导赤合犀连汤

 学中医书馆 2015-03-08
导赤合犀连汤
(凉血清火法)
清叶天士经验方
犀角尖八分  小川连一钱  淡竹叶二钱  童便一杯,冲  鲜生地一两  细木通一钱  生甘草梢六分  灯心五分
【主治】治风温化火,过营入血。胸腹灼热,口干不渴,心烦不寐,夜多谵语;间发丹疹,便通溺赤。舌绛鲜红,尖赤起刺,脉左数甚者。
【方论选萃】
近代何廉臣:此凉血清火,以退炎上之法。方用鲜生地、黄连,凉泻心火为君;心火上炎,势必蒸腾及脑,脑为元神之府,脑髓烁则神乱,轻则为烦躁,重则为谵语不寐。故用犀角清脑退炎为臣;佐以木通、竹叶、童便,咸苦下降,使血分之实火,从小肠火府而泄;使以灯芯、草梢,甘淡利窍,俾心火从小便而泄,心火下泄,无从上炎,诸证自除。切忌香窜开窍,如至宝、紫雪、牛黄丸等,使邪火一齐送入心窍,猝致内闭外脱之危候。盖心火上炎,与心窍内闭,显然不同,上炎者宜泻宜降,内闭者宜开宜透,治法亦判然各异,一经误治,命可立顷,当此紧要关头,学者切宜注意(《重订通俗伤寒论》)。
【按语】
此导赤加犀连之制,旨在清心泻火,导热下行。以治温邪化火,过营入血,熏蒸髓海之法。鲜地、川连为君,一补心体以凉营,一泻心用以降火;犀角清心解毒为臣,折邪火之蒸腾,救心包之危厄;佐以木通、竹叶、童便,咸苦达下,使血分之邪火,从小肠火府而下泄;使以灯芯、草梢,甘淡利窍,使邪从小便而去。
附方二

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