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病例问答︱NO.84 月经紊乱2年是否为PCOS.第二个过滤网是使用性激素治疗时,如果患者存在子宫内膜病变,则在使用性激素治疗时,如果患者无子宫内膜病变,则性激素治疗效果好。2.调整月经周期:既然是排卵障碍,没有排卵,就没有孕激素产生,定期补充孕激素3~6个月,也可以使用复方短效口服避孕药(即可以调整月经周期,还可以降低高雄激素血症及...
西京医院产科病例分享(二十四)---妊娠合并血管性血友病。凝血因子全套(2017-05-11 西京医院):凝血因子 II 101.0%,凝血因子 V 14.3%,凝血因子 VII 208.0%,凝血因子VIII 10.3%,凝血因子IX 82.4%,凝血因子X 105.2%,凝血因子 XI 67.5%,凝血因子XII 88.8%。vWD是临床上常见的一种遗传性出血性疾病,其发病机制是患者的血管性血友病因子...
3.先天性脊膜膨出。【概念】脊膜膨出(Meningocele)是常见的神经系统发育畸形,是胚胎时期神经管闭合过程中发生障碍,引起的脊柱椎管发生闭合不全,使脊膜(或脊髓)从裂隙中膨出形成囊性肿物。3、脊髓脊膜膨出 神经管已闭合,有椎弓分裂,脊膜及脊髓组织或神经根膨出,囊内也有脑脊液。脊膜膨出合并脂肪瘤后皮下组织增厚,呈分叶状,质软,局...
病例分享|极易误诊的「胎儿杀手」血管前置是胎儿血管走行于胎先露下方胎膜间,跨越宫颈内口或临近宫颈内口,位于胎儿娩出的通道上,没有胎盘及脐带的保护,当胎膜破裂发生血管破裂时,胎儿的预后不良,死亡率极高,有人将其称为「胎儿杀手」。根据胎盘的形状,血管前置被分为两型: I 型为单叶胎盘伴发血管前置,如帆状胎盘合并血管前置,II 型...
西京医院产科病例分享(二十二)---妊娠合并急性阑尾炎。产科超声(2017-03-12西京医院):胎位:右骶后位,双顶径7.1cm,腹径7.1x7.8cm,股骨长4.7cm,胎盘位于子宫后壁,厚2.9cm,羊水指数14.0。提示:右下腹髂血管旁所见考虑化脓性阑尾炎。入院后完善相关检查,给予抗炎及对症治疗,于2017-03-13在全麻下行剖腹探查+阑尾切除术,术中可见淡...
致产房┃PBLD:ACOG产后大出血临床指南(76-A)原发性产后出血发生在大约4-6%的产妇,80%以上是由于子宫收缩乏力引起[7],其他的病因见表格“产后出血病因”,出血过多的高危因素见表格“产后出血的高危因素”。通知血库备血;和这例产妇有关的高危因素有:催产/引产、子痫前期(重度)、绒毛膜羊膜炎。中文引用|朱少芳 王芸 胡灵群 蔡贞玉 俞国...
厦门三院抢救妊娠期急性脂肪肝病例分享。神智清楚,神经系统症状一直存在,体温单如下图,1月22日血培养:葡萄球菌溶血,1月24日血培养:脑膜脓毒伊丽莎白金菌,1月30日血培养:脑膜脓毒伊丽莎白金菌,2月1日血培养:脑膜脓毒伊丽莎白金菌,1月30日,痰培养:铜绿假单胞菌。考虑终止妊娠,但是病人凝血异常,故术前补充血制品、凝血因子。之前...
病例分享 | 产褥期肠梗阻一例。术后第2日(术后42小时)患者未排气,查体:体温36.8度,心率102bpm,血压120/64mmHg,腹膨隆,宫底无压痛,肠鸣音弱,急查电解质,继续监测体温、补液治疗,鼓励其勤下地活动。电解质回报:K+4.00mmoL/L. 术后第2日(术后47小时)患者诉寒战、恶心,无呕吐,未排气,查体:体温39.3-39.7度,心率114bpm,血压123/64...
西京医院产科病例分享(十六)---妊娠合并风湿性心脏病心衰剖宫产后心跳骤停救治。双顶径7.9cm,腹径7.8×6.7cm,股骨长5.4cm。三尖瓣厚度正常,收缩期可见关闭不全间隙1.5cm,彩色血流示:三尖瓣返流,长度4.3cm,面积:7.4cm2,容积11.0ml,Vmax337cm/s,PGmax45mmHg。妊娠合并心脏病是严重的产科合并症,包括先天性心脏病、风湿性心脏病...
【病例问答】NO.55 甲减引起的月经紊乱1例。在叙述者讲述本病例时我们会觉得里面有很多疾病的影子,月经周期延长、多毛、超重等比较像PCOS;贾彤,就职于江苏省太仓市妇幼保健院生殖健康及不孕科,副主任中医师,明玥妇科内分泌团队成员之一,网名大狐之舞,与明玥(太原市妇幼保健院李艳主任)编著《妇科内分泌知识轻松学》,通过妇产科网、QQ...
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