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急性心衰处置常见的8大错误,新指南一一纠正。《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》(下文简称为指南)根据国内外最新临床研究成果,结合我国国情及临床实践,并参考最新国外心衰指南,在保持既往《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》基本框架的基础上,对心衰领域新共识和有循证医学证据的诊治方法进行全面更新。《指南》指出:心力衰竭是一种严...
为了提高我国心衰综合管理水平,2023 年 12 月,由国家心血管病中心(NCCD)发起撰写的《国家心力衰竭指南 2023》(以下简称新版指南)[1]重磅发布。相较于既往中国心衰指南/共识,新版指南特别推出 35 大亮点,包括更新了心衰的分类,更新了心衰的分期并强调了心衰的预防,优化了心衰的诊断流程,更新了不同射血分数患者的药物治疗推荐等,每...
【指南解读】重视无创影像学在HFpEF诊治中的价值:2023 ACC HFpEF管理专家共识决策路径解读。2.使用正确术语:HFpEF最早被称为舒张性心衰[6],是因为HFpEF患者多数存在左心室心肌顺应性降低、僵硬度增加导致的左心室舒张功能不全,但是越来越多的证据表明HFpEF也存在一定程度的收缩功能异常[7, 8],因此HFpEF并不等同于舒张性心衰。HFpEF类...
心衰的管理心衰患者的管理应遵循心衰指南及相关疾病指南,需要多学科合作,以患者为中心,涉及住院前、住院中、出院后的多个环节,包括急性期的救治、慢性心衰治疗的启动和优化、合并症的诊治、有计划和针对性的长期随访、运动康复、生活方式的干预、健康教育、患者自我管理、精神心理支持、社会支持等,对改善患者的生活质量、延缓疾病的恶化...
对NYHA心功能Ⅱ/Ⅲ级、接受ACEI/ARB治疗仍有症状的HFrEF患者,推荐使用ARNI替代ACEI/ARB,以进一步降低心衰发病率及死亡率(Ⅰ,B)。对于已接受指南推荐的标准抗心衰治疗的HFrEF患者,联合应用芪苈强心胶囊12周可显著降低NT-proBNP水平,改善NYHA心功能分级、心血管复合终点事件(死亡、心脏骤停行心肺复苏、因心衰入院、心衰恶化需要静脉用药...
心衰的首选治疗药物。
AHF是一个重大的全球性公共卫生问题,心衰患者的病理生理异常严重影响患者的生活质量,给患者、家庭和卫生保健系统带来的巨大负担。AHF危及生命,对疑诊AHF的患者,应尽量缩短确诊及开始治疗的时间,在完善检查的同时即应开始药物和非药物治疗。然而,鉴于AHF的分类繁多,并非所有AHF患者都适用于“三把斧”。SBP>90mmHg的患者可考虑使用,...
同时也强调在患者耐受的范围内及时递增药物剂量 [ 尤其是 ARNI(或 ACEI/ARB)和 BB],一般建议在 4 周内递增至目标剂量或最大耐受剂量。合并心肌梗死的患者,建议优先启动 ARNI 或 ACEI/ARB 和 BB;(2)鉴于大型随机对照试验已经证实 ARNI 对于心衰患者预后改善的作用优于 ACEI 和 ARB[22, 44],有临床研究表明直接启动 ARNI 具有安全性 [48,...
最新心衰指南,这 35 个亮点都帮你整理好了!在射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)、射血分数轻度降低的心力衰竭(HFmrEF)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)3 种基本类型基础上,HFpEF 包含了射血分数正常的心力衰竭(HFnEF)和射血分数高于正常值的心力衰竭(HFsnEF)2 种亚型,增加了射血分数改善的心力衰竭(HFimpEF)和射血分数恢复的心力...
心力衰竭分类根据患者初次评估时超声心动图检查的左心室射血分数(LVEF)水平,心衰可以分为射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)、射血分数轻度降低的心力衰竭(HFmrEF)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)三种基本类型。此外还有射血分数改善的心力衰竭(HFimpEF)和射血分数恢复的心力衰竭(HFrecEF)、射血分数下降的心力衰竭(HFdecEF)、改善...
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