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同为低分子量肝素,依诺肝素、那屈肝素及达肝素的区别何在?我国可使用的低分子量肝素钠包括达肝素钠、依诺肝素钠和低分子肝素钠,低分子量肝素钙包括那屈肝素钙和低分子肝素钙。我国目前上市的低分子量肝素有两类制剂,一类是分子量范围较宽的低分子量肝素钠和低分子量肝素钙,另一类是分子量较明确的制剂,如依诺肝素钠、那屈肝素钙和达肝素...
此外,还为非手术患者的随访、双侧意外瘤患者的管理、肾上腺外恶性肿瘤和肾上腺肿块患者以及年轻和老年肾上腺意外瘤患者提供建议。4.3 手术方法:局限性肾上腺皮质癌的开放性肾上腺切除术与微创肾上腺切除术(问题 3)由于不完全切除是肾上腺皮质癌患者未来不良结局的主要风险,因此重点关注肾上腺意外瘤患者因疑似肾上腺皮质癌而接受肾上腺皮...
以下各节将描述基于患者ECF体积状态的低渗性低钠血症的3种主要分类的诊断标准、常见病因和病理生理学:低血容量性低钠血症、等血容量性低钠血症和高血容量性低钠血症。大多数EAH患者为水超负荷而非低血容量,应遵循血容量性低钠血症治疗的一般指南(参见专家组推荐:SIADH患者的低钠血症);由于EAH 是 SIADH 的一种短暂形式,因此只需对患者进...
最全顽固性呃逆治疗方法呃逆,俗称“打嗝”。顽固性呃逆患者在首次服用该药时可先服用0. 03 g,然后观察0.5小时,0.5小时后若呃逆的症状没有减轻,可加服该药 0.03 g,然后再观察6小时,6 小时后若呃逆的症状已消失,可不必再服药;有学者治疗顽固性呃逆患者50例,经双后溪穴注射氟哌啶醇2.5 mg,并静脉注射麻黄素15 mg,加用东莨菪碱疗法(入...
如何迅速终止癫痫持续状态发作?癫痫持续状态(SE)是一种紧急且危险的医疗状况,虽然治疗方法多样,但迅速停止 SE 的发作是治疗中最重要的部分。抗癫痫药怎么选?为了满足医生临床需要,「北京天坛医院」联合「北京儿童医院」打造最新癫痫系列课程:《实战癫痫:诊疗解析及临床用药》题图|图虫创意参考资料:中国抗癫痫协会药物治疗专业委员...
临诊应对 l 2023癌症相关低钠血症:关注免疫治疗(全/M)**CK注:在特定临床背景下的低钠血症有特殊考虑;除SIAD (35%)和血流动力学紊乱(20%)外,7%的严重低钠血症是由免疫相关内分泌疾病引起的,而本报告中的轻度和中度低钠血症病例未作进一步分类。图3提出一种新的癌症低钠血症诊断流程,类似于欧洲低钠血症诊断实践指南【Eur J Endocrinol. ...
心脏电复律的29个问题解读。心脏电复律可分为两类:同步电复律和非同步电复律(即电除颤)。前-左肩胛位:一个电极板放在右前壁锁骨下,另一个电极板放在背部左肩胛下;前-右肩胛位:一个电极板放在心尖部,另一个电极板放在病人背后右肩胛角,注意避开脊柱;导电糊凃在电极板上还是除颤位置上?成人:10~13cm儿童:8cm婴儿:4~5cm12cm的电极...
应对急性肝损伤:这 6 类保肝药一定得会用。ALP 为磷性磷酸酶- 急性肝损伤的治疗 -保肝药物属于临床常用的药物之一,具有改善肝功能、增强肝脏解毒功能、促进肝细胞再生、抑制肝脏纤维化等作用。[1]中国医师协会急诊医师分会,中国急诊专科医联体,中国人民解放军急救医学专业委员会,北京急诊医学学会.成人急性肝损伤诊疗急诊专家共识[J].中国...
对于存在肝功能异常但尚不满足急性肝损伤标准的患者,应密切监测,及时去除致病因素,以防其向肝损伤或肝衰竭发展。保肝药物是急性肝损伤治疗的重要组成部分,临床上应根据肝损伤类型和病因个体化选择。推荐N-乙酰半胱氨酸(NAC)用于成人药物性肝损伤、肝移植后肝缺血再灌注损伤以及鹅膏毒素引起肝损伤的治疗。中/重度药物性肝损伤、自身免疫...
双硫仑及双硫仑样反应。2、双硫仑样反应:又称戒酒硫样反应,指双硫仑或含有甲硫四氮唑基团的药物抑制肝脏乙醛脱氢酶,阻碍酒精代谢,导致即使少量饮酒也可引起乙醛中毒的反应,轻者出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降,重者可有呼吸抑制、虚脱、惊厥、心功能失常等剧等烈反应,甚至出现过敏性休克危及生命。乙...
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