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初春感寒后,患发热,头痛,恶风寒,呕吐,面色红赤。脉浮,舌苔白润。 证属二阳合病,治用葛根加半夏汤:
脂溢性脱发,头痒味臭,为心火内盛则血热,血热则不能荣于毛发,发根不固所以脱落。原文:心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。更常用三黄剂,不只治心下痞,还治衄血,吐血,尤其小儿衄血,百发百中。 若脉关上浮,关上数,或脉关上滑,反映心火热盛。病人心烦,尿赤,便秘,或通而不爽,总觉拉不完(气痞)。
白头翁加甘草阿胶。白头翁10克,黄连10克,黄柏10克,秦皮10克,阿胶15克,白芍15克。解说:白头翁加阿胶汤,原为“产后下利极虚”而设。舌红少苔等阴伤表现,但湿热病变仍在,所以用白头翁加阿胶汤既清湿热以止痢,又补阴血以益虚。原文复习《金匮要略·妇人产后并脉证治第二十一》:产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。
腹胀如鼓,无压痛,无移动性浊音。切其脉,细缓无力。由脉症观之,此乃脾胃虚弱,运化无力,湿浊气凝聚不散,痞塞升降之路,故而为胀为呕。从脉象细缓、喜手捧腹看,泻下无效,便知其胀属虚,而非实滞,之厚朴生姜甘草半夏人参汤。
白头翁汤。拟葛根黄芩黄连汤加味:葛根30g, ,黄芩10g, ,黄连10g, ,白芍24g, ,甘草10g, ,木香6g, ,槟榔10g, ,川军10g, ,白头翁10g, ,当归6g, ,鸦胆子30粒,二剂。拟白头翁汤加减:白头翁10g, ,黄连10g, ,黄芩10g, ,白芍24g, ,甘草10g, ,木香6g, ,槟榔10g, ,三七3g, (冲),鸦胆子30粒,三剂。
近一周不饥不食,时欲张口叹息,彻夜不寐,二目呆滞,喃喃独语,呼问不应。一医让服牛黄清心丸,无起色。视其表情淡漠,状似木鸡,舌尖红,有芒刺。 诊其脉,沉滑右弦。观其脉症,此癫病也。拟柴胡加龙骨牡蛎汤加味治之:柴胡12g, ,黄芩10g, ,半夏15g, ,甘草6g, ,远志10g, ,石菖蒲15g, ,竹叶3g, ,石膏60g, ,龙、牡各30g, ,枣...
当归四逆汤,原主荣卫不利的外寒,本也有血虚饮盛在表,今里寒饮也明显,故时心下痛、恶心吐清水,实为太阳太阴合病,故要同时祛里寒饮,因此加吴茱萸生姜治之,使荣血和,寒饮去则头痛自解。《伤寒论》第352条:若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。
本例急性阑尾炎虽无高烧,但因见右腹痛、咽干、口苦、微恶心、大便干等症,大柴胡汤证备,故合用之。 又因无高烧,故柴胡的用量较少
太阳阳明合病之下利,用葛根汤;口干,脉转数为内传阳明,加生石膏治之。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤,是张仲景用来治疗因误用烧针,损伤心阳所引起的烦躁证,是伤亡心阳以后,心神不得潜敛,因此烦躁,症状轻,没达到惊狂程度,用桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
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