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前交叉韧带重建术后的康复治疗。一、认识前交叉韧带。在膝关节腔内前后各有一条韧带，它们有方向上的交叉，分别为前交叉韧带（ACL）和后交叉韧带（PCL），其主要功能就是防止胫骨的前后错动及膝关节在旋转时的不稳。前交叉韧带术后康复计划。前交叉韧带重建术后要佩戴可拆卸支具或铰链式支具4~6周，除膝关节康复训练外，相邻关节的主动活动可以... 阅1 转0 评0 公众公开 24-03-07 18:40 |
图片来源：Rahnemai-Azar AA, Sabzevari S, Irarrázaval S, Chao T, Fu FH. Anatomica Individualized ACL Reconstruction. Arch Bone Jt Surg. 2016. 4(4): 291-297.三、移植物选择自体肌腱 OR LARS 人工韧带？ACL 重建的移植物主要包括自体肌腱、同种异体肌腱和人工韧带 3 大类。对比 LARS 人工韧带与自体腘绳肌腱重建 ACL 的疗效后，发... 阅1 转0 评0 公众公开 24-01-09 22:50 |
膝关节内有两条重要的韧带，分别是前交叉韧带（ACL）和后交叉韧带（PCL）。但由于部分患者处于膝关节损伤的急性期，有些患者可感觉到膝关节内“嘭”的一声或膝关节错位感，关节肿胀比较厉害，会影响专科查体的准确性，而核磁共振则是诊断前交叉韧带损伤的金标准。自体肌腱：同种异体肌腱目前在市场上供源较少，且价格较自体韧带昂贵并容易发生... 阅9 转0 评0 公众公开 23-09-05 19:50 |
迈迪方案 | 后交叉韧带（PCL）损伤的保守治疗。急性PCL损伤的患者如果未及时接受治疗，可能会发展为慢性PCL损伤，从而导致膝关节不稳定，出现相应膝关节半月板、关节软骨、其它韧带的损伤及膝骨关节炎等等。单纯性PCL损伤的患者较为少见，对于I度、II度的损伤患者可能没有明显的症状，但如果损伤后继续活动或者合并膝关节其他结构的损伤，患者... 阅162 转4 评0 公众公开 23-04-13 16:18 |
半月板股骨韧带：由前、后两部分板股韧带构成，起于外侧半月板后角内缘，沿后交叉韧带前、后斜行向内上方，止于股骨内髁内侧面。FP：后交叉韧带胫骨止点；2、胫骨后沉试验：患者屈膝90°放松，检查者从膝关节侧面观察，胫骨前缘出现低于股骨髁前缘或低于健侧膝关节产生后沉的现象即为阳性，提示后交叉韧带损伤。3、台阶征：屈膝90°，... 阅24 转0 评0 公众公开 23-04-13 15:58 |
前叉韧带（ACL）损伤机制、症状、诊断和评估。③直接暴力损伤，暴力撞击使膝过伸可单独损伤ACL,也可以先损伤关节囊或者后交叉韧带，再损伤，ACL常见于足球、橄榄球、垒球等运动项目。ACL损伤若未得到及时诊疗，逐渐发展至慢性期，关节积血被吸收，关节活动可以逐渐恢复，患者主观感觉改善。但是，由于ACL是膝关节主要的稳定机制，损伤后膝关节... 阅274 转2 评0 公众公开 23-04-13 15:58 |
后叉韧带（PCL）损伤机制、症状、特殊测试与诊断（一）○学习思路：前叉韧带解剖→损伤机制→损伤症状→特殊测试与诊断后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL) ▲PCL对抗外力的强度相当于前交叉韧带的2倍，可防止胫骨后移和过伸，是维持膝关节后方稳定、膝关节伸、屈及旋转活动的主要稳定结构，相当于膝关节旋转活动轴。①屈膝时，暴力... 阅90 转1 评0 公众公开 23-04-13 15:58 |
图1后交叉韧带的解剖及功能1、后交叉韧带（posterior cruciate ligament，PCL）起自股骨内侧髁外侧面，向下后外方向走行，止于胫骨髁间棘后部，胫骨关节面后下方斜坡的凹陷处，并与外侧半月板后半角相连结（图2），长约38mm，宽约30mm，其股骨附着部的直径约是韧带中间部的2倍。很多研究表明，等长点的纤维占整个PCL纤维的很小比例，在等长点重... 阅151 转1 评0 公众公开 23-04-13 15:58 |
PCL损伤占膝关节韧带损伤的3%～44%，运动损伤和摩托车挡板伤是最常见的损伤原因。后方应力位或跪位X线检查是诊断PCL损伤的可靠方法（图6），对比健侧，后移增加0～7mm为PCL部分损伤（图7），8～11mm为单纯PCL全部断裂（图8），12mm以上可能为PCL和PLC等其他结构合并损伤（图9）。应力位X线片示患侧（B）胫骨后移超过健侧（A）13.5mmMRI检查对于... 阅19 转1 评0 公众公开 23-04-13 15:58 |
骨科精读 | 关节镜下重建前交叉韧带术，建议收藏！股骨定位器与股骨导针。1.胫骨平台骨软骨骨折、髁软骨损伤、外髁骨道后壁穿破、后交叉韧带损伤；屈曲90°时，AM，PL的股骨点平行，两束交叉。双束重建能更好的解剖重建交叉韧带，使得重建的交叉韧带更加符合生物力学。胫骨隧道：PL在55 ° AM在45 °在胫骨皮质上，PL入点位于AM入... 阅152 转0 评0 公众公开 22-10-06 07:57 |
