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如何鉴别脑萎缩与脑积水?脑萎缩指各种原因引起的脑组织减少而继发性脑室和蛛网膜下腔扩大,脑组织减少可以发生在脑白质或脑灰质。局限性脑萎缩—脑实质以局限性容积缩小为主,出现单侧侧脑室扩大,局部脑沟、脑池扩大。CT和MRI上脑萎缩主要表现为脑实质的减少,继发脑室和蛛网膜下腔扩大,脑回变细,脑沟增宽。脑室大小指数=额叶横径/额角横径...
一文读懂|慢性硬膜下血肿的治疗。慢性硬膜下血肿是神经外科最常见的疾病之一。现在普遍认为,引起硬膜下血肿(SDH)的原因是不紧密附着于硬脑膜边界细胞层的桥静脉破裂,使血液聚集到硬脑膜和蛛网膜之间(图 1.2)。慢性硬膜下血肿(CSDH)通常出现在那些急性硬膜下血肿(ASDH)最初因为症状不明显而未就医的患者。然而,小骨窗开颅术仍然是有...
神经垂体的神经部和腺垂体中间部合称垂体后叶(图1,表1)。垂体的血供比较复杂,垂体主要由垂体上动脉和垂体下动脉供血,腺垂体由颈内动脉( ICA )虹吸部(C3)或后交通支动脉发出的垂体上动脉供血。腺体疾病腺体本身病变包括:垂体腺瘤(垂体微腺瘤、垂体大腺瘤、侵袭性垂体腺瘤),垂体恶性肿瘤(包括垂体癌、垂体转移瘤),颗粒细胞瘤,垂...
α-受体激动剂  1.α1 ,α2受体激动药——去甲肾上腺素“正肾”  2.α1 ,α2受体激动药——间羟胺  3.α1受体激动药——去氧肾上腺素(新福林)  1.α1 ,α2受体激动药——去甲肾上腺素(NA)  【NA的作用机制、药理作用、临床应用和不良反应】去甲肾上腺素对下列哪些受体有激动作用  A.α1受体和β2受体  B.α2受体和DA受体...
静脉窦狭窄可以导致颅内压升高是通过两种机制完成的,一种是静脉窦狭窄引起脑静脉回流障碍,脑静脉压力升高导致颅内压升高,另一种是静脉窦狭窄导致上矢状窦内静脉压升高,再引起上矢状窦内蛛网膜颗粒吸收脑脊液减慢,从而导致颅内压升高,最后升高的颅内压又会压迫静脉窦,导致静脉窦的进一步狭窄,从而形成一个恶性循环(图1)。硬脑膜动静脉...
(d)FLAIR序列上看到左侧放射冠高信号(箭头)和胼胝体(箭头)中的高信号病变。(e)轴位FLAIR图像通过胼胝体水平上没有看到病变。轴位FLAIR序列通过胼胝体(d,e)水平和矢状T2像通过中线(f)显示雪球样病变(箭头),其在胼胝体中心位置使其成为Susac’s 综合征的病理特征。图3 右眼视网膜荧光素血管造影(a,b)显示视网膜小动脉炎性改变...
急性脑梗死病灶由中心坏死区及其周围的缺血半暗带组成,半暗带组织的血流低于维持正常脑功能的水平 ,但高于引起脑组织坏死(形态结构改变)的水平 ,在一定时间内半暗带脑组织仍具有活力 ,如及时恢复血流或进行脑保护 ,该组织可能存活下来 ,否则将演变成坏死组织 ,所以急性脑梗死治疗的关键就是及时挽救缺血半暗带。目前最常用的影像学半...
EDSS 评分主要评价患者神经功能障碍和疾病的严重程度,评分范围为 0-10 分,得分越高表明神经功能缺损程度越严重,EDSS 评分≤2.5 分为低分组,介于 3-6 分之间为中分组,EDSS 评分≥6.5 分为高分组。有 1 个功能系统出现中度残障或有 3 个或 4 个功能系统出现轻度残障,但仍具有自行活动能力。在他人协助下,亦不能步行超过 5 米以上,需依靠...
ABCD2评分。ABCD3-I评分。房颤患者CHA2DS2-VASc评分。房颤患者HAS-BLED评分。静脉溶栓后出血评分:HAT评分。卒中安全治疗及症状性颅内出血风险评分——SITS评分。只对与脑卒中有关的感觉缺失评分。ABCD、ABCD2、ABCD3-I评分。目前房颤的诊断通常依靠普通心电图、24小时动态心电图、床旁心电监测等,Suissa等开发的STAF评分系统,当STAF评分≥5...
日问142:ASPECTS评分的具体方法?“ ASPECTS评分的具体方法?①核团层面(即丘脑和纹状体平面),分为M1、M2、M3、岛叶、豆状核、尾状核和内囊后肢7个区域;②核团以上层面(在核团水平上2cm),包括M4、M5 和M6。任何位于尾状核及其以下层面的缺血性改变为核团层面,在尾状核头部层面以上的缺血性改变为核团上层面。后循环的ASPECTS(pc-ASPECTS)
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