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检测血浆中PRA和AⅡ浓度已成为肾性高血压、内分泌型高血压的诊断所必需,也是高肾素低血容量型高血压、低肾素高血容量型高血压、正常肾素正常血容量型高血压分类的依据。肾血管性高血压测定分肾静脉血浆肾素活性,有助于确定是否宜于手术治疗。慢性肾功衰伴高血压时,测定血浆肾素活性有助于区分可治性(血容量高,肾素活性不高)和顽固性(肾...
腹腔镜手术排烟小技巧——北京大学国际医院 郭涛。输液器螺纹连接口接Trocar排气孔,瓶塞穿刺针扎进吸引气管,形成负压环境,打开Trocar排气孔阀门,刺激性气体与二氧化碳直接被负压吸走;另一端连接Trocar排气孔,形成负压环境,打开Trocar排气孔阀门,刺激性气体与二氧化碳直接被负压吸走;吸引气管直接连接Trocar排气孔,形成负压环境,打开...
留置导尿 2 个月,尿液突然变紫色了!便秘或者其他因素引起细菌增生(主要是携带硫酸酯酶和/或磷酸酶酶的细菌如克雷伯氏菌、大肠杆菌、摩根氏菌属、假单胞菌、肠杆菌属、变形杆菌属等)导致食物中的色氨酸分解增强并生成大量吲哚,吲哚经肠肝循环进入肝脏后形成硫酸吲哚酚,经尿液排泄后在在接触尿袋时在尿细菌酶(硫酸酯酶和磷酸酶)的作用下...
紫色尿是什么鬼?紫色尿袋综合征(PUBS)在临床较为罕见, 是指留置尿管后尿管或者尿袋后患者尿液变为蓝紫色或紫色,呈现紫色(颜色可以从淡紫色到深紫色),常见于长期留置导尿管的慢性病患者,常合并不同程度的尿路感染,尤其是老年女性患者多见。尽管泌尿系感染在留置尿管的病人中很常见,但并不是每种细菌都能产生硫酸酶和磷酸酶,因此紫色...
华法林抗凝治疗患者的围手术期处理_魏辉博士临床经常会遇到长期服用华法林的患者需要进行有创检查或者外科手术。华法令的半衰期是48~72h,低分子肝素钠的半衰期是12h,术前3-5天即应停用口服华法令,立即改用低分子肝素钙0.3ml(2850IU)每天一次皮下注射抗凝治疗,术前12h停药,术后6h开始恢复低分子肝素钙,饮食恢复后开始口服华法令,与低分...
围术期到底需不需要桥接抗凝?同月,Circulation 子刊发布了一篇观点文章,呼吁临床减少桥接抗凝的使用——桥接抗凝正是 ACCP 9 基于专家意见所提出的——文章提出,近年临床研究与实践对围术期桥接抗凝有不一样的看法,这让一些共识指南,尤其是 ACCP 9 显得不合时宜。ACCP 9 为围术期桥接抗凝推荐了「三分层方案」,并基于 CHADS2 评分评估患...
超声基础知识参数调节及经皮肾超声技术应用技巧。2017年4月26日,“泌外超声的姜来”---超声科医师出身的姜华大夫应邀在“究镜公益大讲堂”授课“超声基础知识及经皮肾镜全程超声技术应用”,反响热烈,获得国内同道的一致好评。2017年11月9日,姜华大夫再次应邀于“泌尿外科学习联盟”网络讲堂授课“超声基础知识参数调节及经皮肾超声技术应用...
超声定位标准经皮肾镜教程全集。北京清华长庚医院泌尿外科李建兴教授团队推出的“超声定位标准经皮肾镜教程”之(一)通道建立技术(二)手术操作技术及要点作为开展经皮肾镜手术的经典著作得到了国内同道的一致推崇,得到授权,将全集合并推出!国际尿石症联盟青年委员。北京健康促进会泌尿外科分会青年委员。东南大学附属中大医院(原南京铁...
39例非尿脓毒血症患者中8例尿培养呈阳性,其血PCT水平为(3.46±2.67)μg/L,明显低于尿脓毒血症组患者治疗前的血清PCT水平(P=0.003)。在本组资料中,尿脓毒血症组患者第一时间的血清PCT水平为(19.09±25.15) μg/L,显著高于非脓毒血症组的(2.09±1.85) μg/L,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者的血WBC计数、CRP、尿WBC计...
痛风的基础是血尿酸的增高。1992年中山大学附属第一医院建立了风湿免疫科开始集中接诊风湿免疫病病人的时候,我们很快就发现痛风病人越来越多。因为女性的雌性激素可以促进尿酸的排泄,所以在生育年龄的女性很少发生痛风,女性的痛风主要是更年期以后的妇女才会出现,所以在生育年龄只要有月经来的女性,是极少发生痛风的。主要是食物结构的改...
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