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不同血脂谱的起始首选药物1)LDL-C 升高为主:首选他汀类药物 ± 选择性胆固醇吸收抑制剂(依折麦布),和/或前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂,或加用普罗布考。4)家族性高胆固醇血症(FH):长期给予大剂量他汀类药物治疗,若 LDL-C仍不能达标或不能耐受大剂量他汀类药物,可使用或加用 PCSK9 抑制剂。依折麦布和 PCSK9 抑制剂...
[6、7]6)若反复性急性中耳炎或慢性渗出性中耳炎患儿以前接受过鼓膜置管术,但通气管已脱落,并且其随后发生的复发性急性中耳炎或慢性渗出性中耳炎达到了需要再次接受鼓膜置管术治疗的程度,则建议进行腺样体切除术 + 鼓膜置管术,而非单纯进行鼓膜置管术治疗,尽管腺样体切除术可能有助于缓解中耳渗出,但额外的手术和麻醉风险超过了其利端。3...
首发皮疹以红斑为主,为散在的细小斑点,边界不清,压之褪色,首发皮疹也可以斑片状疹为主,大多见于腹股沟褶皱处,个别患儿皮疹初期可见小脓疱,基底可有或无红晕,不易破,散在,无融合现象。4. 药物辅助疗法:目前常用的新生儿尿布皮炎治疗药物包括维生素 E 软膏,如果伴有感染渗出,可使用愈肤生物膜、莫匹罗星软膏。尿布皮炎伴念珠菌感染...
对于ASCVD风险不同人群,LDL-C的合适水平和升高的判断标准不同,启动降脂药物治疗的LDL-C水平和LDL-C的治疗目标也有所不同。由于中国≥18岁成人大部分为ASCVD低危人群,下表列出了适用于ASCVD低危人群的主要血脂指标的参考标准。或服用他汀类药物患者,LDL-C ≥ 2.6 mmol/L),预计他汀类药物联合胆固醇吸收抑制剂不能使LDL-C达标时,可考虑直...
甲氧氯普胺致锥体外系反应,如何应对?1. 锥体外系反应锥体外系是人体运动系统的组成部分,其主要生理功能为:而甲氧氯普胺通过抑制多巴胺受体对延髓催吐化学感应区的抑制来达到抑吐作用,大剂量应用时可能阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进,导致锥体外系反应。锥体外系反应怎么预防?4. 应注意避免与酚噻嗪类药物(如氯丙嗪等)合用,因...
根据美国糖尿病协会的分类标准,糖尿病包括 1 型糖尿病(T1DM)、2 型糖尿病(T2DM)、妊娠期糖尿病以及特殊类型糖尿病。参考资料(上下滑动查看):[1] UPTODATE[2] 2023版《美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊疗标准》[3] 中国儿童1型糖尿病标准化诊断与治疗专家共识(2020版)[4] 中国医师协会内分泌代谢科医师分会,国家代谢性疾病临床医学研究...
2)地塞米松:0.075 mg/(kg · 次),每日 2 次,静脉注射或口服 3 d,减量至 0.05 mg/(kg · 次),用 3 d,再减量至 0.025 mg/(kg · 次),用 2 d,继续减量至 0.01 mg/(kg · 次),用 2 d,疗程 10 d,总剂量为 0.89 mg/kg,根据患儿情况逐渐停药。注意事项:激素减量初期每次可减 5~10 mg,以后为 2.5~5.0 mg,待...
主任提问:支原体肺炎 VS 各种病毒性肺炎,怎么鉴别?肺炎支原体 IgM 抗体(+)、支原体滴度 > 320,呼吸道合胞病毒 IgM 抗体(+)。(1)该患儿以发热 2 天,咳嗽 1 天,根据症状、体征及辅助检查,患儿考虑为肺炎支原体肺炎;(4)肺炎支原体与病毒性肺炎临床表现区别。(1)混合感染多见于支原体病程后期,支原体肺炎可以与呼吸道合胞病毒...
8 种呼吸道病原体检测的临床意义。甲、乙型流感病毒血清学的检测方法特异度相对较高,需要对患者急性期和恢复期的血液分别进行采集,对于恢复期患者血清的流感病毒中和抗体滴度较急性期升高 4 倍及以上,可进行流感诊断。人副流感病毒(HPIVs)是常见的呼吸道感染病原体,分为 HPIV1-4 四个血清型,其中 HPIV-4 又分为 HPIV-4A 和 HPIV-4B 两种...
1. 相信和配合学校老师很重要教师、家长、孩子三者之间的关系就好比一个等腰三角形,三角形下边两角是老师和家长,老师和家长的长度可以决定孩子的人生的高度。家长不要当着孩子的面,非议老师,非议学校的规定要求,这不利于孩子建立规则意识,会让孩子增加抵触情绪、投机心理。做不断学习的家长家长要研究孩子特点、了解孩子学习阶段的情况,...
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