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(3)骨折复位:以复位钳、巾钳或皮钳固定两断端,通过纵向牵引,根据骨折暴力方向,采用逆暴力方向原则复位。图1:第一跖骨干骨折钢板螺钉内固定(5)冲洗、缝合:生理盐水冲洗手术口,电凝止血,分层缝合,关闭切口,无菌敷料加压包扎。钢板螺钉内固定:在跖骨背、内侧,根据骨干形态、骨折线方向,选择合适钢板(跖骨干骨折选直形板,长度以... 阅70 转1 评0 公众公开 23-04-03 21:25 |
三踝骨折丨ORIF三踝骨折(trimalleolar fractures或cotton骨折),是指内踝、外踝和后踝同时发生不同程度的骨折或韧带损伤,是踝关节损伤中最严重的类型之一。传统仰卧位手术入路:取仰卧位,外踝骨折选用标准外侧纵形切口,用解剖钢板或1/3管型钢板固定;漂浮体位手术入路:先取健侧卧位,后外侧入路处理外踝与后踝,解剖钢板或重建钢板放置于... 阅50 转1 评0 公众公开 23-03-02 20:18 |
在踝关节骨折分型与命名的漫长历史上,尤其是在踝关节骨折系统分型的出现、完善与推广之前,踝部骨折多以损伤部位、数目和人名进行区分,而且现在也被临床医生广泛使用,如内踝骨折、外踝骨折、单踝骨折、双踝骨折、三踝骨折、Pott骨折、Tillaux骨折、Volkmann骨折、Maisonneuve骨折、Cotton骨折、Dupuytren骨折等。图5 Pott骨折示意图,指腓骨... 阅58 转1 评0 公众公开 22-12-01 10:22 |
「文献」胫骨远端骨折不愈合或延迟愈合手术治疗进展。正中植骨法是在内固定或外固定的配合下,由外侧入路,经腓骨前侧进入后,将取自髂嵴处的新鲜自体骨植于胫腓骨之间或胫骨远端缺损处的两侧,促进骨折愈合。BMP植入:Urist早在1965年提出脱钙骨基质具有骨诱导作用,此外还发现许多属于蛋白类或多肽类物质的细胞生长因子具有促进骨折愈合的作用... 阅40 转1 评0 公众公开 22-11-11 21:32 |
【2/A】胫骨Pilon 骨折的诊断治疗要点!Pilon骨折约占下肢骨折的1%,占胫骨骨折的3%~10%,其中10%~30%为开放性骨折;本期精读,由中国人民解放军总医院陈华教授对「胫骨Pilon骨折」进行详细讲解。肿胀、擦伤、瘀斑及骨折水疱;术中对创面进行彻底清创,去除污染严重及坏死的软组织,跨踝关节外固定架固定骨折,某些情况下对于合并的腓骨骨折可... 阅1 转自何东生 公众公开 22-11-11 20:37 |
Lisfranc 关节解剖Lisfranc 关节包含骨性结构(5 个跖骨、3 个楔骨、1 个骰骨)和韧带。Lisfranc 损伤机制Lisfranc 损伤多为高处跌下或直接外力作用于前足,跖附关节突然强屈,跖骨垂直位着地所致。Lisfranc 韧带包括背侧、骨间、足底三组,其中背侧韧带往往弱于骨间和足底韧带,而内侧韧带往往强于外侧韧带。Lisfranc 关节损伤应用克氏针 (A)... 阅99 转0 评0 公众公开 22-10-20 20:34 |