共 18 篇文章 |
|
【DRG质控专栏】27 CHS-DRG主要诊断选择实操-发热性惊厥。入院后完善检查提示柯萨奇病毒抗体IgM阳性,咽拭子分离培养示柯萨奇病毒。该案例患儿发热引起惊厥主要因感染柯萨奇病毒引起,因此“柯萨奇病毒感染”应作为主要诊断。Ⅰ 如柯萨奇病毒感染引起了具体的临床表现,如心肌炎等,应选择“柯萨奇病毒感染性心肌炎”作为主要诊断填写。本案例... 阅28 转0 评0 公众公开 23-12-20 13:21 |
病历首页新生儿体重,过敏,尸检的书写要点。产妇病历应当填写新生儿出生体重;新生儿期住院的患儿应当填写新生儿出生体重、新生儿入院体重。新生儿出生体重指患儿出生后第一小时内第一次称得的重量,要求精确到10克;产妇和新生儿病案填写,从出生到28天为新生儿期。双胎及以上不同胎儿体重则继续填写下面的新生儿出生体重。 阅33 转1 评0 公众公开 23-03-12 11:06 |
儿科病案首页填写及主要诊断编码剖析儿科病历是对儿科疾病发生、发展的客观、全面、系统的科学记载,是每一个儿科医师必须掌握的一项基本技能。(4)本次住院针对肿瘤并发症或肿瘤以外的疾病进行治疗的,选择并发症或该疾病为主要诊断。如果患儿做了病理检查,填写相应的病理诊断及病理号,如果病理诊断报告为非肿瘤的其他病理诊断,需填写形态... 阅114 转5 评0 公众公开 23-02-23 18:28 |
一文详解新生儿感染编码疑难点,附9个相关编码问答。本文着重通过新生儿感染的情况,讲解新生儿感染相关基础知识和编码问答。总的来说,我国围生期和新生儿期时间上有明显差距,所以要注意,围生期不是新生儿期,大家可以多多看看起源于围生期的情况的主导词下面的编码,并多多核对,可以从中感受到此章编码用于何种情况。病案编码是疾病分类学... 阅40 转5 评0 公众公开 22-12-11 12:13 |
儿科病案首页填写及主要诊断编码剖析科技信息引领高质量发展 同创病案学科命运共同体。儿科患儿没有单位,应为空值。4、肿瘤类疾病按以下原则选择主要诊断(1)本次住院针对肿瘤进行手术治疗或进行确诊的,选择肿瘤为主要诊断;如果患儿做了病理检查,填写相应的病理诊断及病理号,如果病理诊断报告为非肿瘤的其他病理诊断,需填写形态学(病... 阅162 转5 评0 公众公开 22-11-22 18:51 |
【ICD编码】新生儿编码速问速答。五、问:新生儿支气管肺炎如何编码?六、问:22天新生儿因呼吸道感染出现的咳嗽,门诊以新生儿肺炎收治入院。新生儿肺炎有一部分是产后感染性的,因此在ICD-9的分类中,我们将其分类到呼吸系统疾病中,而在ICD-10的索引中,明确地分类到P23.9(先天性肺炎)中。新生儿脑梗塞建议编码至P91.0 新生儿大脑缺血。答... 阅1635 转14 评0 公众公开 20-07-07 13:03 |
起源于围生期的疾病编码案例分析(1)其它诊断为新生儿呼吸窘迫综合征P22.0、新生儿肺炎、呼吸衰竭、新生儿败血症、新生儿窒息、卵圆孔未闭、房间隔缺损、新生儿高胆红素血症、皮肤损伤、极低出生体重儿,高钠血症。通过查表,可以看出此例新生儿出生体重并没有低于该胎龄的第十位百分数,因此编码P05.0的轻于胎龄显然不合适,又因为其出生体重少... 阅582 转11 评0 公众公开 20-07-07 12:25 |
二、新生儿常见产伤疾病编码1、新生儿颅内出血新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病,是常见的一种脑损伤,系由产伤和缺氧引起。三、“新生儿肺炎” 编码(一)新生儿肺炎有关概念:新生儿期(Neonatal period): 从胎儿娩出结扎脐带时开始,至生后28天。2 、新生儿腹泻别名: 新生儿流行性腹泻、新生儿腹... 阅3333 转26 评0 公众公开 19-12-14 05:47 |