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透析通路的日常护理小贴士。长期有效的透析通路是维持透析患者的生命线,患者应熟悉其用途,保持内瘘通畅、清洁,学会监测和维护。患者参与血管通路的维护,每天检查血管吻合口有无震颤,每日至少2次,发现瘘管疼痛及震颤消失及时就医。睡觉时不要压迫内瘘血管的手臂,不要用重物压迫内瘘人工血管的手臂。透析时发现流量减低、静脉压增高、肢体...
高尿酸血症肾友。肉类中的嘌呤含量越高,对肾友尿酸的影响越大。高磷血症肾友。肉类中的磷含量越高,或磷蛋白比越高,对血磷影响也就越大。常见的肉类中,猪、牛、羊肉、鱼肉的磷含量均较高,其中猪肉的磷蛋白比最高,高磷血症的肾友需要减少摄入。鸡、鸭肉的磷含量较低,对血磷的影响稍小,相对猪牛羊肉略有差别。需要额外提到的是,鸡蛋白作...
十八项医疗核心制度--图文详解版。来源:网络、上海市同仁医院。转自:医学新世纪。(漫画部分采用了网络漫画《小医生日记》,在此表示感谢)
2020肾脏病学进展系列 ——糖尿病肾病领域主要进展。肾小球滤过和糖尿病肾病中肾小管的作用。另一种可能性是患有无蛋白尿性糖尿病肾病的患者主要是对肾血管紧张素系统阻滞反应良好的患者,后者通过保护肾小球减少蛋白尿。无蛋白尿性糖尿病肾病患者的糖尿病性视网膜病患病率低于蛋白尿性糖尿病肾病患者,这表明微血管病可能不是主要的致病因素,...
如果为两段血管,其每段血管长度应大于4cm;内瘘危机的常见求救信号如下1.穿刺困难穿刺困难的原因较多,除护理人员穿刺技术欠佳或穿刺时过度紧张、慌乱等原因有关外,可能主要与透析患者自身血管的条件欠佳有关,主要包括以下几个方面的原因:(1)血管离皮肤距离大于6mm,多见于肥胖患者,或血液循环欠佳,内瘘侧肢体肿胀者;手指远端供血不足,...
「透析营养」慢性肾病患者营养不良防治要做到这4点。营养不良的主要原因。充分透析是改善尿毒症患者营养状态的前提,对营养不良的治疗至关重要!充分透析可以清除毒素,纠正酸中毒和电解质紊乱,使患者精神状态好转,增强食欲。与治疗状态好、性格开朗的患者交流;作为肾病患者,为了避免钾高磷高,像坚果类、水果类、薯类等要限制摄入,所以肾...
「透析营养」肾病患者低蛋白饮食的必要性肾病一般是在感冒或者是炎症侵害之后出现的一种疾病,患有肾病的患者会明显的出现身体不舒服的症状,尤其是身体水肿都会比较严重,而且有的病人会出现蛋白尿和血尿的症状,患者需要好好的控制自己的饮食,那么,肾病为什么要低蛋白饮食。
困惑不解的:绳梯穿刺法绳梯穿刺法是应用锐针沿AVF血管走形方向每次呈绳梯状更换穿刺点,即动脉穿刺点从距离瘘口>3cm处开始穿刺,每次穿刺点相对固定的间隔,一般0.5-1cm,向心方向移动(顺向逆向穿刺均可);扣眼并不是固定动脉一个静脉一个,也可以是多扣眼(也叫绳梯扣眼,比如动脉2~3个、静脉2~3个交替使用),两个扣眼(动脉、静脉)间...
「透析营养」透析患者高磷食物顺口溜,简单好记,收好不谢!血液透析患者的饮食需特别注意,忌吃高磷食物,应由低磷食物代替。高磷食物有哪些?小贴士①两蛋清可替代肉的营养价值但明显降低血磷,或每日火柴盒大小的肉4块(最好是煮沸后弃汤的)可以有效降低血磷。②食品添加剂中的磷是100%吸收,会比食物表增加30%,因此尽量不吃加工食品、方...
20年ACR指南 VS 16年中国指南!痛风的管理仍然不尽如人意,只有不到一半的患者服用降尿酸药物,患者对降尿酸治疗的依从性很差,治疗中断率高,所以国内外不断推出指南,中华医学病风湿病学会于2016年推出中国痛风诊治指南,并发表于中华内科杂志。2016中国痛风指南:1、降尿酸治疗的目的是预防痛风关节炎的复发和痛风石的形成,帮助痛风石溶解...
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