医学专家意见

良性脑肿瘤 ：
将发病率高的肿瘤排除在良性肿瘤之外没有理由

中山大学附属第一医院神经外科副主任吴新建医学博士，副教授：从医学上讲，脑囊肿

和脑动静脉畸形确实不属于非恶性脑肿瘤，因为这两种肿瘤可能在出生前就已经有了，

但垂体腺瘤和脊髓肿瘤都属于良性肿瘤，从医学角度上讲没有理由排除在良性肿瘤之外

的。垂体腺瘤与脑膜瘤、听神经瘤和纤维瘤并称颅内四大肿瘤，其发病率很高，是排在

所有脑肿瘤的前三位。

此外，条件b也不是很科学，脑肿瘤早期发现是没有颅内高压的，如果等出现颅内高压

肿瘤已经比较大了，已经属于晚期了，临床上，很多脑肿瘤是早期发现的，有些人只是

表现为头痛症状，也有些人只是摔了一跤，很偶然地就发现了脑肿瘤。不一定要象合同

上所说“表现出痴痫发作或神经乳头水肿”。

 

急性心肌梗塞：

中山大学附属第一医院心外科主任张希：并非所有的急性心肌梗塞的病人都要同时符合

其所规定的a、b、c三项条件。有些急性心肌梗塞的病人并没有胸痛症状，有些人是表

现为背痛、腹痛而已；急性心肌梗塞的病人一般会出现心电图的异常变化，但个别病人

属于无Q波形的心电图（典型心肌梗塞病人会出现Q波） 。

冠状动脉外科手术：

张希：现在有很多方法，如在开胸的基础上结合微创手段，但微创手术需要有器械，随

着科技的进步可能微创手术会越来越多，因此微创对病人的损伤小，心瓣膜手术现在也

是开胸多，但已有人慢慢开始用微创方式做手术，

开胸手术是一种常规手术，有些可以代替，有些是难代替的，随着技术的发展可能会出

现多种技术结合的方式，微创手术采用导管、器械的费用比较高。规定开胸手术可能是

规定了一个最基本的治疗。

这里换瓣膜也没有说明确，因为不同的瓣膜价格相关很多，国产的跟进口的价格相关很

多，生物瓣和机械瓣又相差很多，如生物瓣要2万多，机械瓣只要一万多。

癌症的病理证据：
广东省人民医院副院长，中国抗癌协会肺癌专业委员会主任委员，广东省肿瘤中心主任

，广东省肺癌研究所所长吴一龙，是中国第一个制定肺癌标准化治疗规范的医学专家，

他认为合同中所规定的“任何组织涂片检查和穿刺活检结果不作为病理证据”，不合理

。
吴一龙指出，无论是国内还是国外，仅凭临床诊断是不能作为癌症最后确诊的症据的，

但细胞学检查则是被公认的有效的病理证据，体表肿物穿刺、咳嗽、痰液以及患者的胸

水、腹水抽出来做涂片检查都是被认可的病理症据，涂片检查是发现早期癌症的一种有

效手段。
如肝癌国家制定的诊断标准规定，只要影像学上发现有原发性的肿物，且抽血检查其甲

肽蛋白高，即可确诊，并非一定要对固定组织做病理报告。
而对于晚期癌症病人，因为即使手术也没有效果，医生一般是不做给他做手术的，因此

也就没法对这部分病人进行手术后的病理报告。如果对晚期癌症病人进行手术，进行手

术后病理报告，这是违反医学规律的。
这样规定投保人是没法获得赔偿的，如此建立要么就是保险公司没有专业知识，要么就

是保险公司设的陷阱。

病毒性暴发性肝炎：
中山大学附属第三医院传染病科谢奇峰副主任：病毒性暴发性肝炎在我国称作重症肝炎

或肝功能衰竭，是肝病中的一种，有急慢性之分，表现为肝细胞大块坏死，它可由病毒

性肝炎引起，甲乙丙型肝炎及酒精等都可引起暴发性病毒性肝炎。
 临床诊断来说，病人并不一定会出现肝性脑病，有些病人来不及出现肝性脑病就已因

为肾功能衰竭或消化道出血而死亡了。此外，也会有一些重症肝炎的病人没有出现肝细

胞支架结构的倒塌，有慢性肝病基础的病人会仅表现为水肿严重。我国对重症肝炎的诊

断有明确的标准，如此必须abc条件同时满足，会有一部分重症肝炎的病人被排除在外

了。