望舌七诀歌
欲识来君百病源,舌部气色仔细观。 五部五色主五脏,表里虚实全昭然。 若问舌诊有何难,五色动态是关键。 舌部多人重叠影,多重层次要分清。 舌为心窍主脾胃,脑肾肝胰外生殖。 舌淡苔薄胃气存,纵然有病亦无碍。 有根之苔从舌生,紧贴舌面铺均匀。 无根之苔厚一片,四围净洁如涂面。 苔之五色分表里,苔之厚薄晓内外。 表寒均薄各症兼,邪积苔厚内多实。 腐苔松厚揩即去,正虚邪化阴有余。 腻而粘舌刮不脱,痰湿居中阴阳遏。 腐苔如霉或如脓,胃气败坏内有痈。 表症薄白腻属痰,用药审慎防变幻。 由白而黄正胜邪,白黄灰黑渐加重。 舌苔骤退不渐化,邪气内陷病危急。 染苔一事要分清,枇杷橄榄变黄黑。 白苔表湿并虚寒,苔白而滑感风寒。 舌红苔白风瘟起,白苔转黄邪传里。 白苔降底湿热伏,白苔粘腻主痰湿。 虚症苔白多明净,舌嫰苔滑为阳虚。 苔黄主病属里热,微黄不糙初传里。 黄而干糙里已热,舌苔骤黄阳明实。 黑生芒刺或发裂,热深腑实阴液伤。 黄而滑腻痰湿热,黄而舌嫩为脾虚。 津润而冷为有湿,边尖齿印亦痰湿。 灰苔主病阴阳辩,由黄转灰热传里。 苔灰薄滑三阴结,苔灰黑滑主痰饮。 灰黑渐来里热深,黑而糙裂热极盛。 平素痰饮苔灰黑,舌面润滑无险症。 淡红明润气血充,干枯无血气将绝。 心火炎上尖赤色,红在两边热肝胆。 头痛失眠舌尖红,内热深重深红赤。 舌心干红阴液劫,镜面舌则多主凶。 舌红而绛热传里,舌绛鲜明心胞热。 干枯而萎肾涸竭,兼见嗌干命将倾。 绛红少苔或舌裂,阴精将竭命难全。 绛而粘腻湿挾痰,芳香化浊神功见。 紫舌主病分阴阳,舌紫苔黄内积热。 青紫浮滑中三阴,酒客瘀血舌紫斑。 中心白滑醉伤寒,紫舌肿大酒毒患。 光蓝无苔元气败,冲心危难命难全。 舌蓝苔粉秽浊瘟,黄腻苔浊湿瘟热。 黑主热重有阴阳,嫩滑而润寒极殃。 粗涩干焦极热盛,坚敛苍老热壅结。 浮肿虚寒亦痰湿,娇嫩齿印病属虚。 纹在舌质如碎瓷,血热阴虚多见此。 光剌阴伤病情重,无苔之舌定主死。 舌生芒剌有黄黑,不论先后均化燥。 舌体肿大痰热饮,瘦瘪诸虚证更急。 痿降阴亏动无力,舌见淡红气血虚。 舌体强硬风火痰,舌强瘫痪入心脾。 赤肿而硬苔灰浊,无力颤动气血弱。 伸舌不便病有三,燥寒痰涎病经脉。 舌强语蹇风痰粘,舌歪一侧中经络。 吐恶舐舌心脾热,小儿惊风亦常见。 光红无苔病已深,舌卷卵缩命倾刻。 熟读舌诊七决歌,再世华佗神话传。 舌诊舌诊是中医诊断疾病的重要方法。舌通过经络与五脏相连,因此人体脏腑、气血、津液的虚实,疾病的深浅轻重变化,都有可能客观地反映于舌象,通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质、轻重与变化。其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰;而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重,以及胃气的盛衰。 中医将舌划分为舌尖、舌中、舌根和舌侧,认为舌尖属心肺,舌中属脾胃、舌根属肾,舌两侧属肝胆(见图3-1)。根据舌的不同部位反映不同的脏腑病变在临床上具有一定的参考价值,但不能机械地看,需与其他症状和体征综合加以考虑。 1、舌质:是指舌的本体,主要观察其色,形,态三方面。 正常舌质为色泽淡红,含蓄荣润,胖瘦老嫩适中,运动灵活自如,表示气血充足。见于健康人,也可见于外感初起或内伤病情轻浅者。 (1)舌色 ①淡舌:舌色较正常浅淡,主虚证、寒证,多见于血虚,为阳气衰弱、气血不足象。色淡而胖嫩为虚寒;胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚。 ②红舌:舌色较正常深,呈鲜红色,主热证,多为里热实证。舌尖红是心火上炎;舌边红为肝胆有热;红而干为热伤津液或阴虚火旺。 ③绛舌:舌色深红,为热盛,多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。 红、绛舌颜色越深,表明热邪越重。 ④瘀斑舌:舌上有青紫色之瘀点或斑点,多为内有瘀血蓄积。 ⑤青紫舌:全舌舌质呈现青紫,或为热极,或为寒证。舌质绛紫色深而干燥为热极,温热病者为病邪传入营分、血分;舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。 (2)舌形:观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等。 ①老嫩:“老”即指舌质纹理粗糙,形色坚敛,多属实证、热证:“嫩”指舌质纹理细腻,形色浮嫩,多属虚证或虚寒证。 ②胖瘦:“胖”指舌体胖大、肿胀,多与水湿停留有关。舌质淡而胖,舌边有齿痕者,多属脾虚或肾阳虚、水湿停留;舌质红而肿胀,多属湿热内蕴或热毒亢盛。“瘦”指舌体瘦小而薄,多属虚证。舌质淡而舌形瘦者,多为气血不足;舌质红绛而舌形瘦者,多属阴虚内热。 ③芒刺:舌乳头增生、肥大,突起如刺,多属热邪亢盛。热邪越重,芒刺越大、越多。临床上芒刺多见于舌尖与舌边,舌尖芒刺多属肝胆热盛。 ④裂纹:舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹,多由于粘膜萎缩而形成。裂纹舌可见于少数正常人。舌质红绛而有裂纹者多属热盛;舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。 (3)舌态:观察舌体有无震颤、歪斜、痿软、强硬等。 ①震颤:舌体不自主地颤抖,多属气血两虚或肝风内动。 ②歪斜:舌体偏歪于一侧,多为中风偏瘫或中风先兆。 ③痿软:舌体伸卷无力,多因气血俱虚筋脉失养所致。 ④强硬:舌体不柔和,屈伸不利,甚或不能转动,多属高热伤津,邪热炽盛,或为中风的征兆。 2、舌苔:舌苔是胃之生气所现。 章虚谷曰:“舌苔由胃中生气以现,而胃气由心脾发生,故无病之人,常有薄苔,是胃中之生气,如地上之微草也,若不毛之地,则土无生气矣”。吴坤安说:“舌之有苔,犹地之有苔。地之苔,湿气上泛而生;舌之苔,胃蒸脾湿上潮而生,故曰苔。”现代医家认为舌苔的形成,主要为丝状乳头之分化。丝状乳头之末梢分化成角化树,在角化树分枝的空隙中,常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等,组成正常的舌苔。正常的舌苔为薄白一层,白苔嫩而不厚,干湿适中,不滑不燥。观察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥。 (1)苔色:有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等。 ①白苔白苔是临床上最常见的,其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。白苔一般属肺,主表证、寒证,但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒;薄白而燥为风热;寒湿之里证可见白而厚腻之苔。 ②黄苔有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。一般说,黄苔的颜色越深,则热邪越重。淡黄为微热;嫩黄热较重;深黄热更重;焦黄则为热结;黄而干为热伤津;黄而腻则为湿热。 ③灰黑苔多主热证,亦有寒湿或虚寒证。舌苔灰黑而干,为热盛伤津;舌苔灰黑而湿润,多属阳虚寒盛。灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段。 (2)厚薄:有薄苔、厚苔、少苔、无苔。 薄苔多为疾病初起,病邪在表,病情较轻;厚苔多示病邪较盛,并已传里;或有胃肠积滞;或有痰湿。苔愈厚表示邪越盛,病情愈重。但舌苔的形成,反映了胃气的有无,舌苔虽厚,说明胃气尚存的一面,而少苔常表示机体正气不足,无苔则是胃气大虚,缺乏生发之机。舌面上有不规则的舌苔剥脱,剥脱处光滑无苔,称为花剥苔,多属胃的气阴不足,若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。 (3)润燥:反映体内津液的情况。正常舌苔不干不湿,无苔干燥为体内津液已耗,外感病多为燥热伤津,内伤病多为阴虚津液不足;舌苔湿润表明津液未伤,而苔面水份过多伸舌欲下滴,称为滑苔,则示体内有湿停留。 腻苔:苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面,不易擦去,多属痰湿内盛。 腐苔:苔质疏松如豆腐渣,堆于舌面,易于擦去,多为实热蒸化胃中食浊,为胃中宿食化腐的表现。 新医学舌诊篇 (与传统的中医舌诊有质的不同,而理论又是相吻合的) 董国祥-网易博客 一.颜面望诊和五行--中医基本知识(人人都应该懂得的) 颜面望诊与五行是中医理论中最基础的理论.在现代日新月异(当今网络时代应该说:秒新分异)的社会里,我们人人都应该懂得这些基础知识,以便更加了解自己的身体状况,提前预防调理体能,让自己有一个比较健全的体魄!使我们的身体更加健康!先说"五行"学说: 五 在五行当中有一个母子关系,即木为火之母,火为木之子,在五行当中任何一"行"都有"我生和生我"关系,如木能生火,水能生木. 五.五行与人体的病理关系 5.脾(胃)属消化系统,从面部观察肤色发黄.脾为后天之本,中医有:思大气结,也就是说长期思考过度会引起食欲不振,气血生化不好等.脾在鼻尖位置反应,只要出现毒泡,色块;就说明脾脏功能下降,会引起脾虚,脾脏功能失调,也会导致胃功能下降,胃功能差了,同时五脏都会受到株连,因为"胃是五脏之母".胃反应点在鼻翼两侧位置,如出现颜色不正,痘或鼻翼根部颜色深与肤色不同,最起码胃病史有3-5年以上.酒糟鼻更说明消化系统出现故障,比如慢性胃炎,胃酸,胃胀,胃溃疡,十二指肠溃疡,如长时间不注意会形成癌症. 6.小肠主吸收.心与小肠相表里,小肠如果吸收不好,会直接影响心脏,造成供血不足,而引起心脏病.小肠的具体的反应位置在眼珠向下小面子这块,一旦出现小痘,斑块;足以说明小肠的吸收功能下降得厉害. 7.大肠主排泄.肺与大肠相表里,肺主气,如果肺功能不好,气血变换差,长期下去直接影响循环系统,它能使血液含养量降低,影响大肠道功能紊乱,造成大便干结,不成型稀便等.大肠的反应位置在外眼角,经颧骨往下来,然后以鼻尖齐,形成U字体,为反射位置.这里益出现斑块,痘,血筋外露等,作为女性,好象抹了红脸蛋,这些都属于肠道排泄不畅,血筋外露可以从两方面理解:一是肝机能不好,因为肝主筋,主指甲;二是大肠道的问题. 8.生殖系统,反映的位置在口唇四周.如果嘴角不断溃烂,这边烂了,那边烂(如女性)属卵巢炎,附件炎.下口唇出现白斑,黄斑与正常肤色不一样,属白带或黄带过多;口唇周围出现腐料,起码属盆腔炎,口唇肤色发白多为贫血或经量过少;口唇肤色过红或发紫,经的颜色过重或量过多,时间周期不是提前就是拖后.口唇中间裂痕出血,为性功能下降的信号.有的性功能不好的人,舌头都伸不出来并伴有疼痛感,这个也称之为肾功能不畅.上唇外出现坚沟(女性),说明闭经过早而形成台子宫萎缩.作为女性来讲,比男性多了个器官-子宫;子宫的作用有两个方面:1.生育,2.排毒;一般来说,女性的寿命往往大于男性,其原因就是比男性多了一个排泄器官,经的正常排泄,就是一种排毒,经代表女性的青春,女性各方面正常,会使其长得很漂亮而年轻,如花似玉.如果好多的日常生理卫生不注意就会闭经,就会变成黄脸婆,步入衰老;经期的正常,能使女性不生病,分泌也会正常.如闭经过早,毒素排不出体外,就会把整个的压力转移给肝部,肝脏负担一旦加重,解毒功能就会减弱,会造成女性面部蝴蝶斑的出现(也叫黑色素聚积)称之"女性内分泌失调".胸乳,它的反应点在两眼内眼角外侧和心脏心脏反应点平行交汇的两个位置中间,出现毒泡为乳腺炎或增生;长猴子为先天性乳房(腺)肿块. 三.望诊的几点好处 1.能够提前了解自己的身体状况; 2.能给身边的亲友与朋友一点忠告,提前预防疾病;同时也能为他人奉献一点爱心; 3.如果您是一个医护工作者,它能使您的工作能力有效地提高,古人讲:望而知之为之神;这个样子也增加了患者的信誉度,使解决病情有很大的提高;我个人的经验得出一个结论:患者的信任,直接影响康复的状况.所以说,一个医务人员首先要做到,平易近人,和蔼可亲,并有与患者心贴心的感觉;这个样子才有利于解决病况!(望珍也要与长期的实践相结合,才有更丰富的经验.) 最主要的原因就是近代这些方法几乎失传,再者由于望诊首先过早的发现人体的病患,到现在为止科学还没有达到这么先进的程度,没有哪个仪器能够提前预知人体疾病的发生与发展;同时最严重的是人们对医疗器械的依赖太过;等到用仪器查出身体有病了,那就已经失去了治疗的先机了啊! 二.新医学舌诊篇(与传统的中医舌诊有质的不同,而理论又是相吻合的) 说明:新医学的舌诊是空间医学诊断中比较重要的部分,是老师四十多年临床经验的总结.它缘于传统中医又不被传统医理所束缚;从理论,治疗到处方都有很大的突破与改变.它的特点是:诊断快,准确率高;可以用现代网络传输"舌苔数码照",进行异地诊治疾病(数码照的诊断效果高于当时看实体的效果);药的用量小,这里提倡"小方治大病";一付药下来大约就是一到几元钱(一般的疾患都是一元左右). 概 述 望舌诊病具有悠久的历史,早在<<黄帝内经>>和<<伤寒论>>等古典医籍中就有望舌诊病的记载.如:"内外杂症,亦无一不呈其形,著其包于舌;据舌以分虚实,而虚实不爽焉;据舌以分阴阳,而阴阳不谬焉;据舌以分脏腑配主方,而主方不差,主方不误焉;危急疑难之顷,往往证无可参,脉无可接,而唯一舌为凭;妇女幼雅之病,往往闻之无息,问之无声,而唯有舌可验."可见,古人早已认识到了观舌珍病的重要性.通过观舌来诊断疾病,然后才能辨证用药.老师在四十余年的中医临床实践中,认真地学习,博采众家之长,总结出与现代医学相结合的望舌诊断方法,集望舌,诊断,辨证,处方于一体的:古为今用,去掉病名,调节机理,改善和增强人体功能的诊疗方法.在整篇舌珍的介绍过程中,与传统医学的理论是相吻合的.同时,还应用了空间医学的医药理论,结合中草药及处方,对舌诊进行了深入细致的研究.只是,与传统的方法有着截然的不同,望同道们共同探讨. 空间医学认为:舌质与舌苔代表的是人体物质与能量两部分,也代表了太阳区域(背部)与太阴区域(胸,腹)两部分.空间医学将人体的前(胸,腹)后(背部)对应运动称作是:物质能量的自转关系;能量的上下运动是公转运行关系.自转是物质与能量之间的运动关系.公转则是能量与能量之间的运动关系,是能量混化与异化的关系.故,空间医学将人体分为太阳与太阴两大区域.太阳区为能量物质的公转区;太阴区是实体物质(脏腑)的自转区域.前与后两大区域是实体物质与能量场的对应关系. 空间医学的舌诊断,认为脏腑细胞区域的能量辐射呈现在舌上的表象是舌苔;而脏腑细胞内物质的盛衰状况呈现在舌质上.整个舌体从舌尖到舌根分为:心脏细胞辐射区;肺脏细胞辐射区;脾脏,胸膈细胞辐射区;肝胆细胞辐射区;丹田(小肠)细胞辐射区和会阴部细胞辐射区六大区域.又将舌分为四段:前\中\后和舌根.舌前代表胸部与太阳区上部;舌中代表腹部,隔膜,脾胃部后侧与太阳区中部;舌后代表少腹与太阳区下部(命门);舌根代表太阳区域下端的尾闾区域.舌苔的薄\厚,反映了太阳区的压力高\低,空间浓度的浓与淡.局部舌苔反映的是某一脏腑空间压力的高\低,能量的浓\淡等情况.从这些现象中,可以分析出人体脏腑及空间能量的活动情况.薄者散之,浊者清之;风寒为表,湿热为浊,内外兼顾.脏腑为实体部分,太阳区为能量运动部分,为能量部分.太阳区的压力与脏腑的运动力成反比关系.太阳区的压力越高,脏腑细胞开合的速度越慢;太阳区能量的压力越小,脏腑细胞的运动速度越快.舌质是人体物质系统活动情况的代表;舌苔是人体能量运动的代表,是六邪的反映,是能量浓度的反映.故,太阴(腹)与太阳(背)前后互应,能量与物质相互促进又互相制约,共同完成人体正常的生理和生命活动.观舌诊断是空间医学研究和治疗疾病之大法. 人体生存于宇宙大空间之中,同样人体之内也有着物质于空间的存在.所以,在调整人体空间的过程中,必须与自身生存的大空间,大环境相适应.人体内本来就没有病邪,所谓"病",是由于人体不适应周围环境或自身小环境的变化,而出现的自身功能的不稳定或不良改变,其表现是复杂多样,千变万化的.人体是由细胞组成的,可谓胞胞相聚,胞内有胞.故,人体之中的空间也是空空相聚,空中有空,处处存在的.而调整人体的疾病,就在于如何观察舌苔与舌质,从而应用气,味(中药)进行调理而已.
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