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余在临床上遇一前列腺炎的患者，先按常规让其服前列康和桂附地黄丸，无效。后按扶阳思路用真武汤加减，效佳。药方如下：附子100克（先煎2小时，是指水开后计算时间；加生姜50克、蜂蜜50克一同先煎）、茯苓25克、白术30克、淫羊藿30克。水煎服。五剂病去大半。此思路是学习卢崇汉教授【扶阳讲记】上的病案，只是附子略有加量。卢师附子75克，余为100克，确有佳效。
【附录】伤寒论中之真武汤：http://baike.baidu.com/view/227646.htm
〖方源〗
82条：太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。
316条：少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便不利。 或下利，或呕者，真武汤主之。
〖组成〗茯苓三两[9g] 芍药三两[9g] 白术二两[6g] 生姜三两[9g] 附子（炮去皮，一枚，破八片）[9g] 〖用法〗上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。 〖主治〗
1、脾肾阳虚，水气内停证。小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或肢体浮肿，苔白不渴，脉沉。
2、太阳病发汗过多，阳虚水泛。汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地。
〖功用〗温阳利水。
〖病机〗本证是由肾阳虚导致脾阳虚，水湿不运内聚而生；肾阳虚是本，脾阳虚水湿内停是标。 |
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