林中雨露 / 传统中医 / &.脾的作用/测测你的脾

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&.脾的作用/测测你的脾

2009-08-09  林中雨露

  

  脾(spleen)体内最大的淋巴器官。位于血循环通路上,有大量血窦,又是血循环系统的一部分。脾位于左季肋区深部,胃底与膈之间,其长轴与10肋一致。呈卵圆形,暗红色,质软而脆,打击易破。成人脾重100~200克。膈面隆凸,脏面凹陷,中央称脾门,是神经、血管出入之处。脾是腹膜内位器官。脾的被膜较厚,被膜伸入脾实质形成脾小梁,互相连接构成脾的支架。被膜和小梁里含有平滑肌纤维。脾的实质称脾髓,由淋巴组织和脾窦构成,可分白髓和红髓。白髓主要由密集淋巴组织构成,呈球状的称脾小结,是白髓的主要结构。脾小结中央有生发中心,主要是B淋巴细胞和浆细胞。穿行于脾小结的动脉称中央动脉。呈筒状的白髓称淋巴鞘,包在中央动脉周围,其中有大量小淋巴细胞、巨噬细胞和一些浆细胞,紧靠中央动脉周围的主要是T淋巴细胞。红髓分布在白髓之间,由脾索和脾窦构成,脾索除含淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞外,还含各类血细胞。脾窦即脾血窦,在脾索间穿行,窦腔宽12~40微米。窦壁通透性大,脾索与脾窦内的细胞可穿过窦壁互相出入(脾索内的各类血细胞即来自脾窦)。窦壁内外贴附许多巨噬细胞。

  

  脾的功能为:

  (1)造血。胚胎期可产生各种血细胞,出生后仅产生淋巴细胞和单核细胞。当骨髓造血功能减退或衰竭时,脾能恢复全面的造血功能。

  (2)滤血。脾窦壁内外的巨噬细胞吞噬血液中的异物、病菌、衰老或异常的红细胞及血小板,是衰老红细胞及血小板被清除的主要场所。

  (3)贮血。某些动物的脾窦和红髓能贮存一定量的血液,急需时脾被膜和脾小梁收缩,使这部分血液进入循环以补充血量。正常人的脾脏,只贮存血小板,不贮存红细胞和白细胞。约有30%的血小板贮存于脾脏,并与血流中的血小板保持平衡,当机体处于紧张状态或肾上腺素分泌时,这部分血小板可进入血循环。在猫和狗等动物,脾是机体贮血库之一,但在人就不是这样。迄今并无可靠的证据足以证明人脾能随生理情况的改变而舒缩。人脾病理性肿大时,贮血量增加,可达全身血量的20%,从而加速红细胞的破坏。这与一些动物的脾能对循环血量起调节作用的意义不同。

  (4)红细胞的“修整”结构。新生的红细胞中常有铁颗粒、血红蛋白沉淀物、DNA碎片与残余细胞核等包涵物,当经脾窦时,巨噬细胞可自红细胞中“取”出包涵物,而细胞膜仍保持完整。

  (5)免疫功能。脾为淋巴器官,脾B淋巴细胞占50~65%,T淋巴细胞占35~50%,分别参与体液免疫和细胞免疫。脾的功能是多方面的。成人摘除脾脏后,其功能可部分由肝、骨髓及淋巴结代偿,无严重不良后果。但婴儿脾摘除后,抵抗力将下降。

  测测你的脾

  脾有生成气血和运送气血两大功效,因此脾脏被称为人体“后天之本”和“气血生化之源”。

  睡觉流口水可能是脾虚

  中医认为,在脾气充足的情况下,涎液能正常传输,帮助吞咽及消化,但不会溢出口腔。在脾虚的情况下,脾的“固摄”功能失调,涎液不能正常传输,从而发生睡觉“流口水”的现象。

  “白白胖胖”需补脾

  肥胖有“虚胖”和“实胖”之分。“虚胖”内因为“脾气虚弱,痰湿内停”;外因则是饮食过量、运动过少。由脾气虚弱所致形成的“虚胖”,往往还有如下症状:皮肤白皙,讲话虚弱无力,冬天怕冷,夏天易流汗,早上不爱起床,饭后易犯困,大便不易成形或大便很黏,舌胖有齿痕,舌苔白厚等。这类人需要的是补气健脾利湿,以此调整体内代谢。

  胃下垂与脾气虚弱

  中医认为“脾气”是上升的,而“胃气”是下降的。脾气虚弱,中气下陷,可造成机体胃下垂、肾下垂、子宫下垂、脱肛等。因此,中医在治疗这些病证时,注重补脾益气升阳,常选用黄芪、升麻、柴胡、党参、人参等药物。

  受冷易腹泻,脾阳虚

  有的人夏天稍微吃些凉的东西就容易腹泻腹胀,有时还会呕吐清水,或反胃作呕。这往往是由于“脾阳虚”所致。脾阳虚体质的人,平时可以多吃一些小茴香、胡椒、干姜、陈皮等性味辛温食物,能祛寒邪,暖脾胃,保中气。

  慢性腹泻,脾虚失运

  消化道功能紊乱或减弱所致的慢性腹泻,多属脾虚失运,可见于肠易激综合征、溃疡性结肠炎等疾病。常表现为大便时溏时泻,迁延反复,食量减少,进食后有腹部滞涨感,稍进油腻食物就导致大便次数增多,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白。

  

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