癌症的综合治疗六

癌症的综合治疗六

   6、灭癌第六战法  肿瘤疼痛的治疗

    据统计约 51%的癌症患者伴有不同程度的疼痛，但由於整个社会，甚至医务人员对这个问题认识不足，致使癌症患者蒙受疼痛之苦而得不到及时处理。世界卫生组织（ WHO）提出「使癌症病人不痛」的主张，并希望在公元 2000年全球能达到此目标。

    疼痛经体内神经的传递而引发一些不可预测的危险如：

    1．血压升高、出血、中风。

    2．心跳加快、心律不整、缺氧。

    3．过度凝血、血管阻塞、栓塞。

    4．血糖升高。

    5．血中钠离子滞留、钾离子排出。

    6．呼吸深度及次数改变、缺氧。

    7焦虑、害怕、沮丧。

    癌痛分为 4类：

    1．直接由癌症引起的疼痛。约占 7 8.6%。

    2．与癌症相关的疼痛。约占 6.0%。

    3．与癌症治疗有关的疼痛。约占 8.2%。

     4．与癌症无关，但为患者原有的如痛风和关节炎等疼痛。约占 7.2%。其中 6.7%的病人是由两种以上的原因所引起的，对於1．2．原因引起的疼痛，抗肿瘤治疗可在一定程度上使疼痛缓解，所以治疗原则应是抗肿瘤加止痛药；       而对 3．4．原因所引起的疼痛则需进行止痛和其他的有关辅助治疗。

 

阶  梯	治  疗  药  物	代表物
1级轻度疼痛	非吗啡类止痛药十辅助药物	阿斯匹灵
2级中度疼痛	弱吗啡类十非吗啡类十辅助药物	可卡因
3级重度疼痛	强吗啡类十非吗啡类十辅助药物	吗啡

    1．按阶梯给药：由弱到强逐级增加。

    2．按时给药：止痛剂应有规律地「按时」给予（ 4— 5小时1次），而不是「在疼痛时」  「必要时」才给予。即事先 服用以止痛。

    3．给药途径：以口服为主，既简便又可免除患者因注射引起 的不适，并保持患者的独立性，可不必依靠别人。

    4．用药应个体化：应注意患者的实际疗效。 辅助药物包含抗惊厥药、抗抑郁剂、抗焦虑药、类固醇皮质激素等，正确地适当地应用辅助药物，可使病人的疼痛得到完全而长期的缓解。但药物耐受性随著用药时间的延长，所需的药量也愈来愈大，各种不良反应也随之而来，解决或减少药物耐受性的方法有：

    ①尽可能综合应用辅助药物，加强镇痛效果。

    ②交替应用不同类型的镇痛药，而不要自始至终单用一种 药物。

    ③患者疼痛减轻後，药物剂量可在数日後逐渐调整，用药间隔时间也可适当延长。

    ④配合其他止痛方法和给药途径。

    疼痛为一种主观感觉，可让患者按疼痛分0—10度（不痛到极痛）来表示，让病人在服药後自己划线或述说疼痛程度的轻重，这种方法已在许多国家中应用，不但可以明确表示病人疼痛的轻重程度，而且可以反映出给药的动态变化。
    肿瘤疼痛采用三阶梯止痛原则及方法，可使 80— 85%的癌痛患者完全无痛苦地生活，要改变那种只在患者临终前的数周才开始使用镇痛剂的传统观念。治疗疼痛与治疗肿瘤其重要性是一样的。
    全株灵芝的第三主作用宁神、镇静、镇痛能从生理、心理上来帮助肿瘤患者更易镇静、更能无痛、更易安眠、更易进食，自然生活起居作息愈接近正常人；此点常可激发肿瘤患者的「求生意志」，而「求生意志」的激发与否，往往是肿瘤患者生死与否的一个关键点。
    许多案例显示有些肿瘤患者明明可以治愈，却因「求生意志」的丧失而天人永隔，而另有些肿瘤患者病情极重，却因「求生意志」的坚强反可存活下来，此点也在表明，肿瘤患者的「求生意志」往往是另一种更有效的抗癌药。灵芝在此的作用，不单只是镇痛、镇静剂，而且扮演著「求生意志」的催化剂。压力能抑制免疫，反之求生意志会增强免疫，若再加上灵芝本具「调节免疫」的作用，则汇总解压、镇痛、镇静，求生意志，增强免疫等的相互良性循环，不但能使肿瘤患者突破癌漩涡，更能使肿瘤患者破茧重生再创造生命力，所谓神迹许多时候是由人的意志所创出的！
    当然对「终末期」患者而言，灵芝不是仙丹，它无法扭转命运，但灵芝能使「终末期」患者得以较平静、较无痛的延长生存期，并能以较有尊严的方式接受死神，虽无奈，但也功德一件！