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中医论

 雨过云 2010-06-11

中医论

 以偏治偏,药性所以为用也。
    后天八卦以水火立极,人身亦同此理。水升火降,阴平阳秘,自然疴疾不起。阳根坎内,阴根离中。自然之理也。本乎上者亲上,水以升为顺也;本乎下者亲下,火以降为顺也。水不上升,无火蒸之也;火不下降,无水藏之也。地气上为云,阴随阳升也,天气降为雨,阳随阴降也。水火既济,地天交泰,则百病不生;火水未济,天地否隔,则群疾蜂起。动生阳,静生阴,阴为体,阳为用。有阴无阳,则体不得用,僵尸也;有阳无阴,则用不附体,游魂也。
    《内经》云:阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。明言阳气贵重于阴气也。纯阳则仙,纯阴则鬼 。刘河间以阳盛为病,朱丹溪谓阴常不足,主张滋阴降火,贵死贱生。此黄坤载所以谓此二人为无知下鬼也。

高血压与温阳散寒

    大剂四逆汤附子生姜可用100g以上,敢放胆用姜附者肇始于蜀中郑钦安先生,郑氏号称火神,于阴阳之辨洞若观火,阐明阴虚阳虚实据,发人深省,启人悟门。用药直接了当,效如桴鼔。见解高明,功效卓著,数百年来第一人也。惜后人不加省察,竟误以寒凉派为医学正宗,动云滋阴降火,罕言补阳散寒,戕伐正气,坏人根本,反将振元阳扶生气之郑氏之学目为左道,妄以正统自居,颠倒黑白,混淆是非,以理误人,用药害命。竟将歧黄救人之术反作杀生之法,此诚可痛哭流涕长太息者也!
    郑氏之后有吴佩衡、范中林先生踵武芳规,独步杏苑,神功盖世,手眼通天,屡起沉疴大证,所赖者有干姜附子等猛将辅佐也。而时俗之辈动云有毒慎用,竟将一代猛将诬为废物,委诸闲职不肯重用,徒令寒气肆虐,生灵冻馁,此复可痛哭流涕长太息者也。
    高血压者,寒束血管使之内收也。西医不知散寒,只知扩张血管减少血流量,譬如嫌松紧带太紧,反复拉抻,使之松懈。不但未去寒气病根,反使血管脆化,失去弹性,不能收缩,最后导致脑血管破裂之证。若作一下调查,极有可能所有脑血管破裂患者都曾经长期服过降血压药物。现代病多为西药副作用累积所致,如新诺明已被证实可导致白血病、再生障碍性贫血、尿毒症、红斑狼疮等多种西医绝症,此西医尽知者。西药大多如此,每种药物几乎临床应用之后都证明害大于利,不得不更新换代,而更新者同样存在尚不为知的种种负面可能,如前一阵所谓PPA。愚者不知其害,动辄滴流,以为仙药,趋之若骛,轻易赴死,多有站着进来躺着出去者。对所谓科学深信不疑五体投地,实则于其原理一窍不通,过于轻信乃至迷信,实可悲可怜者也。
    每言及此,不觉语为之塞,气为之结,声为之激昂,性为之暴烈。此无他,明知其非而难令人信,欲正其误而求告无门。彼之昏昏者反洋洋自得,昂首戴面,以权威自居,垄断专制,于其不能治愈之病则定为绝症,他人以他法治愈,则百般刁难,不予承认,掩人之长,护己之短,以理论欺世,以技术骗人,竟能畅通无阻,为所欲为,谋财害命,死无怨言,此尤可痛苦流涕长太息者也!

小青龙汤意解

    小青龙汤从麻黄汤变化而来,欲解青龙先当识得麻黄之意。麻黄汤主治无汗发热、脉浮紧、身疼、腰痛、骨节疼痛之表为寒闭证。此证导致气机升降失调、营卫开阖不利,故以麻黄为君,开手太阴足太阳之闭。手太阴与足太阳皆主一身之表,肺司皮毛之外,又主呼吸,主气机之降,故又以杏仁之苦辛助肺气之降敛。桂枝(木)、炙甘草(土),一助营气外达,木生火(麻黄中空,有离中虚之象)也;一助卫气内收,土生金(杏仁色白,有兑上缺之象)也。君臣佐使之意具足焉。
    小青龙主治心下有水气、少腹满、里作痞之中寒上干于肺的气机降路受阻之伤寒表未解证。表寒未解,故麻黄、桂枝仍用,散卫寒恐营气外泄,故以白芍、炙甘草清郁热敛营阴。下寒上干,故以干姜、半夏降之。细辛、五味,外收内通,与干姜、半夏成错综之势,五味、半夏之降敛,使细辛、干姜之辛散下达也。
    咳喘之因缘于肺气不能内收,不能内收之因为中下寒湿上干,排挤肺气逆行。今得干姜、半夏、细辛、五味收敛逆气,下通中阻,又兼麻桂之辈外散表寒,故得表里双解上下齐通,发热而咳、或渴、或利、或噎、或小便不利、少腹满、或喘之因下寒阻滞降路所现诸症可以不作矣。



         真武汤意解

    真武,水神之名也。以之名方,治水之意寓焉。真武汤于《伤寒论》中凡两见,一见于太阳中篇,一见于少阴篇。太阳为寒水之经,少阴乃主水之脏,皆关乎水,故以水神名其方也。
    克水者为土,水生者为木,一为官,一为子,顺承泄秀转枢升降所关,不可忽也。水气为病,或上凌心火,或中淹脾土,或泛溢皮腠,或闭塞经络。阻碍气机升降,影响津液运行。故悸动、瞑眩、瞤动、振振欲擗之状出焉,腹痛下利、小便不利、肢重疼痛、或咳或呕之症成焉。
    欲治水先当培土固堤,白术是也;再当疏浚通流,茯苓是也;水寒则凝,当温化之,附子之责也;又当推行宣泄,生姜之使也;木植而后土固,土固而后水藏,白芍者,固土藏水使不流失之木也。
    然白芍所固者水土之体也,若其用不彰,则当代之以桂枝焉。白芍者,阴物也,故伤阳之下利去之。其于固藏敛降之用为宜,而于宣发疏散之用有碍。其与桂枝相反相成,体用同顾,补泻兼施,每多并肩作战,桂枝汤乃其典范也。然亦有分道扬镳各司其职之时,此桂枝汤所以有去桂去芍之变也。苓桂术甘所主乃寒水上凌阳用不彰之证,故去白芍。桂枝去桂加茯苓白术所主为水郁不通阳结化热之证,故去桂枝。桂枝白芍,一阴一阳,一升一降,一散一敛,一清一温,其表法阴阳之实物耶?
    真武汤无桂枝者,以其有阳结郁热也。去芍者,以其有阴凝之下利也。阴凝于中,则加干姜。若阴凝于下,阳气不达,以桂枝破之不亦宜乎?又何至生振振欲擗地之恐哉!



         阴阳升降论

    道生一,太极也。一生二,两仪也:阴阳也,动静也,在象为水火也;二生三:阴阳相感,水升火降,升降之间,中气成焉,中气者,土也;三生万物:水流湿,火就燥,湿土生木,燥土生金,金木成气,万类成形矣。火性上炎,外阳内阴,升中有降也。水性下润,外阴内阳,降中有升也。金性收敛,在卦为兑,一阴居上,二阳居下,阴覆二阳下降归坎也。兑上一阴,从离中来也,离阴为阴之祖,故名太阴。木性敷扬,在卦为震,一阳居下,二阴居上,阳载二阴上升于离内也。震下一阳,从坎内来也,坎阳为阳之祖,故名太阳。离阴右降,肺气从之收敛也。坎阳左升,肝气从之敷扬也。离阴不降则胃土燥结,肺金失养,此朱鸟汤黄连阿胶所自出也。坎阳不升则脾土湿郁,肝木不达,此肾气丸中附子桂枝所由来也。
阴阳体象

    治病之道,首明阴阳。天地水火金木,五脏五行,阴阳体用,宜从卦象求之。阴平阳秘,是谓无病。阴阳偏颇,爻象即乖。水火失真,天地异位。当补泻兼施,扶抑随宜,察其动静,调其升降,令其回复本象,则阴阳平和,诸病自已。
   如以水火象心肾:离中不虚,则心阴不足,神不宁谧,有浮越妄动之虞;坎中不满,则肾阳内虚,精不化气,有沉潜漏泻之疾。知其虚实,治在其中矣,余仿此。



          水土之辨

     坎卦二阴一阳,五行属水,阴为体,阳为用。肾气丸为补水之方,是以阴多阳少,潜阳丹、滋肾丸、封髓丹之意亦然。若阴僭阳位则三爻皆阴,变为坤卦,水化为湿,不能载阴上济心火,反克水作寒湿下凝,阻隔阳气降路,唯四逆辈大剂温通方可开其降路,引火下达。导龙归海,引火归元,此之谓也。



          先后天之本

    人始生,先成精,精成而脑髓生(岐伯曰:两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精)。
    肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。
    脑髓虽为先天,亦不妨称肾为先天之本。盖本者,所自出也。肾所藏之精延脊髓随督脉上升之气还精补脑,脑髓者,从肾精得养,即本于肾也。故称肾为先天之本,无咎。
    脾为后天之本者,凡五脏六腑、四肢百骸,皆为后天所成,赖饮食所化之水谷精微奉养。脾为胃行其精微,上归于肺,肺朝百脉,流溢布散,达于全身。脾虚则不能输布供给,周身秉气衰少,形之盛衰,皆缘脾气运化之强弱也。故脾为后天之所本也无咎。

医道如是

    升降出入者,气化也,功能也,阳也,形而上者也。
    器宇聚散者,形质也,结构也,阴也,形而下者也。
    升降出入不离器宇,阳在阴中也。经云:阴者,藏精而起亟者也。
    器宇皆有升降出入,阴居阳内也。经云:阳者,卫外而为固者也。
    故曰:阳者,阴之使也;阴者,阳之守也。反之亦然,盖阴阳互为体用也。
    阴阳互根,水火既济。阴阳相贯,如环无端。
    阴平阳密,精神乃治。阴阳和平之象也。
    阴阳离决,精气乃绝。阴阳相并之象也。
    故曰:生之本,本于阴阳。离阴阳则器宇聚散之升降出入无法言说矣,不明此者,不足以言中医之理。欲离阴阳而谈中医,不异欲废绳墨而辨曲直,舍规矩而求方圆也。故谓之无知,谓之妄作,无增益亦无减损,名副其实,恰如其分。反是方可语之以中医之理,引之入中医之门。下士闻道,大笑之,不笑不足以为道。笑固由之,门亦随之而阖,非欲拒之,盖障由内起,魔自心生,明昧在己,非外人可以昭之昏之者也。
    人道如是,佛道如是,万法莫不如是。医道又何能独外之乎?
 辨死

    1、水火失根之外热内寒上热下寒误做真热治以寒凉者,从局部到整体慢慢死。(时下之中医清热西医消炎多属此类。最初表寒里热,经过清热凉血引邪深入,最终表热里寒,坎卦变成离卦,封蛰变为浮越,终至阴阳离决精气乃绝而死。)
    2、太阳经伤寒证,表为寒束,无汗,恶寒发热,本当以麻黄汤解表。反误以寒药清里,必发脏病。少阴宿秉内寒者,两寒相感,里应外合,深入骨髓,发为白血病。不得正治者,死。
    3、水气凌心之心脏病,误以寒凉消炎清热者,暴死。(西医所谓心急梗塞)
    4、少阴宿秉阳虚,太阳伤寒为庸工误用寒凉引入少阴者,发为肾病。迭经误治,终至肾衰(癃闭,西医所谓尿毒症)。西医换肾透析,元气离散者,死。
    5、太阴虚寒下利久作湿热治,发为反胃不食,不得正治者,死。
    6、阴阳两虚,精亏血少,脉微欲绝,误以大剂辛温之品壮火食气者,死。   
    7、阳明燥实失下者,阴竭,死。
    8、少阴寒极失温者,阳脱,死。
    9、离中一阴将竭,阴从下脱,大下者,死。
    10、坎中一阳将竭,阳从上脱,大汗者,死。
    11、伤精损气,阳痿不用,屡以春药兴阳者,暴死。
    12、以激素激发元气,化作动力做孤注一掷者,暴死。
    13、元气欲脱,发为高热,此为剥阳之象,亟当复之。误做温病清之者,死。
    14、下焦寒湿误做湿热治,必损肾阳,再经西医消炎,或用激素,久之渐成肾衰。若不得正治者,死。(龙胆泻肝丸所致之肾衰,皆是盲医误药所致)
    15、神昏谵语,循衣摸床,实证失下者死,虚证久病者死。



         阴阳男女

    阳化气,阴成形。乾象男子,以自强不息为主;坤象女人,以厚德载物为顺。是以天之气不可以不高,地之土不可以不厚。察今之世,悖于此理,男子多壅滞之形,女人尽枯槁之象,阴阳反作,虚实颠倒,此所以称作末世,所谓科技文明者,正形其衰象,不可以作进步观之也。



        心汗阴阳

    心之液为汗,心液不藏,则发为汗,阳不摄阴也。心属火,在卦为离,内阴而外阳,阴能摄阳,则离阴右降,覆火下济肾阳。离阴不足则心火不降,心内烦热。若火虽外炎,而寒气内凝,格阳外散,外热内寒,则非阴虚所致。此心阴不得肾阳上济,反受水气上凌,凝冱不化,寒从内生也。阴凝于内,则阳气外格,蒸泄于外,汗证于是作焉。心阴外散,不得下济戊土,则胃中津液不足,浊阴不得顺降,呕逆发矣。心火不能下济肾阳,己土不得坎阳温气生发,则寒湿下陷,泄泻生矣。治当内散其寒,外敛其热,阳气内收,寒必外泻,寒气散尽则水火相交,阴平阳秘,气津可以不外泄矣。


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