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泥瓦匠 每日一方:4、栝楼桂枝汤方 5、桂枝加黄芪汤方

 小禾家 2010-09-18
4、栝楼桂枝汤方
【方剂组成】栝楼根四两 桂枝(去皮)三两 芍药三两 生姜(切)三两 大枣(擘)十二枚 甘草(炙)二两
【用法】上六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食倾,啜热粥发之。
【功用】 解肌发表,生津舒筋。主治外感风寒,发热恶风,头痛汗出,身体强几几然,脉沉迟而有力者。
【歌诀】 栝楼桂枝治拘急 是因津虚不养肌
     桂枝汤本调营卫 花粉强壮补津虚

【仲景原书条文】
《金匮要略·痉湿暍病》第11条:太阳病,其证备,身体强几几然,脉反沉迟,此为痉,栝楼桂枝汤主之。
【按】痉有刚、柔之分,“太阳病,发热汗出,而不恶寒者,名曰柔痉”。本条所述当是柔痉之证治。是外有表邪,经络受阻,经脉拘急不舒,复因表虚汗出,津液不得濡润而成。方中用桂枝汤外解风寒,加入栝楼根甘寒润燥而通津液,并且善通经络。配合成方,可收解表生津并重之效,表证解,津液通,经脉濡,而痉亦自愈。
【栝楼根】(天花粉)
   性味归经:甘、微苦,微寒。归肺、胃经。
   功效:清热生津,消肿排脓。
 
5、桂枝加黄芪汤方
【方剂组成】桂枝三两 芍药三两 生姜三两 大枣十二枚 炙甘草二两 黄芪二两
【用法】上六味,以水八升,煮取三升,温服一升,须臾饮热稀粥一升余,以助药力,温覆取微汗,若不汗,更服。
【功用】用于桂枝汤证更见表虚明显者。
【歌诀】 桂枝汤本治表虚 营卫不和是病机
     汗出恶风表虚甚 益气固表加黄芪

【仲景原书条文】
《金匮要略·水气病》第24条:黄汗之病,两胫自冷,假令发热,此属历节。食已汗出,又身常暮卧盗汗者,此劳气也。若汗出已,反发热者,久久其身必甲错。发热不止者,必生恶疮。若身重汗出已辄轻者,久久必身瞤。瞤即胸中痛,又从腰以上必汗出,下无汗,腰髋驰痛,如有物在皮中状,剧者不能食,身疼重,烦躁,小便不利,此为黄汗,桂枝加黄芪汤主之。
《金匮要略·黄疸病》第16条:诸病黄家,但利其小便,假令脉浮,当以汗解之,宜桂枝加黄芪汤主之。
【按】诸黄疸病多由小便不利而起,当利其小便即可,但若脉浮,有表证,可以汗解之,表虚者桂枝加黄芪汤主之,表实者麻黄连轺赤小豆汤主之。
【黄芪】
   性味归经:甘,温。 归肺、脾经。
   功效:补气固表,利尿托毒,排脓,敛疮生肌。用于气虚乏力,食少便溏,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏,表虚自汗,气虚水肿,痈疽难溃,久溃不敛,血虚痿黄,内热消渴;慢性肾炎蛋白尿,糖尿病。蜜制黄芪益气补中,用于气虚乏力,食少便溏。

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