针灸

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怎样用针灸的方法治疗面瘫来源：吴学峰
    临床上有?些面瘫的治疗比较麻烦，单靠针灸很难彻底治愈，有的治疗了几个月甚至一两年都没有完全治好，患者非常痛苦。因此我们很有必要多寻找一些行之有效的治疗方法。
一、面瘫概念
　　面瘫，即面神经麻痹，西医还叫面神经炎。中医学称为“口眼歪邪”、“吊斜风”等。春、秋两季发病较高。可发生于任何年龄，而多数患者为20～40岁，男性略多于女性。临床分为周围性与中枢性两类，两者在发病原因和病理方面是不同的，前者多由面神经炎所引起，后者可因脑血管病或脑肿瘤等引起，本篇是指周围性面瘫。
二、面瘫病因病机
　　面瘫致病原因，多由脉络空虚，风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳经络，以致经气阻滞，筋脉失养而发病。
三、面瘫辨证治疗
　　临床发病突然，一侧面部板滞、麻木，继之面都表情肌瘫痪，而出现额纹消失，眼闭合不紧，露睛流泪，鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，食物常嵌在齿颊间，患侧不能作蹙额、皱眉、示齿、鼓腮等动作，部分病人初起时有耳后、耳下及面部疼痛，还可出现患侧舌前2／3味觉减退或消失、听觉过敏等症状。病程延久，可因瘫痪肌挛缩，口角歪向病侧，称“倒错”现象。
四、面瘫针灸治疗方法
取手、足阳明经穴为主，辅以少阳经穴。面部穴位可采取透刺，配合灸疗。
　　处方：阳白 四白 攒竹 下关 颧髎 巨髎 地仓透颊车 合谷 足三里
　　随证配穴：鼻唇沟平坦加迎香；人中沟平坦加人中；颏唇沟歪斜加承浆；乳突部疼痛：加风池、翳风、外关。
　　取穴根据：合谷、足三里以疏通阳明经气，能祛除头面之风邪；翳风、风池、外关能祛除少阳之风邪止痛；阳白、四白、攒竹、下关、颧髎、巨髎、地仓、颊车均为局部取穴，以疏通患部之经气。
五、面瘫其他疗法
1、皮肤针配合拔罐
　　用皮肤针叩刺阳白、太阳、四白、牵正等穴，用小火罐吸拔5～10min，隔日一次。本法适用于发病初期，或面部有板滞感觉等面瘫后遗症。
　　2、穴位注射
　　用维生素B1 100mg配合B12 100ug注射液注射翳风、牵正等穴，每穴0.5-1ml，每日或隔日一次。以上穴位可交替使用。
　　3、穴位贴敷
　　将马钱子锉成粉，约1-2克,撒于膏药或胶布上，贴在患侧的下关穴，隔2-3日更换一次，一般须更换4-5次。
4、用中药四虫散，黄酒送服。
5、用鳝鱼血涂患处等。
六、面瘫注意事项
1、面神经麻痹有周围性和中枢性两种，应注意鉴别。
　　2、本病初起时针刺不宜过强，宜浅刺。
　　3、治疗期间避免风吹受寒，面部可作按摩和热敷。
　　4、眼部症状明显者应防止眼部感染，可用眼罩和眼药水点眼，每日2-3次。
针灸治疗面瘫加上各种综合方式治疗，长期坚持，相信慢慢可以治愈。