一、概念：寒热是辨别疾病性质的两个纲领。

一、概念：寒热是辨别疾病性质的两个纲领。 
二、寒象热象与寒证热证的关系 
1、    区别： 
    寒象和热象：是疾病反应于外的单个症状和体征，是表面现象，不代表疾病本质。 
寒证与热证：是对疾病症状、体征辨证分析所得的结论，代表疾病的本质。 
2、联系： 
一般情况下，疾病的现象与本质相符合，寒象热象是组成和诊断寒证热证的主要依据。但寒象可见于热证中，热象可见于寒证中。 
复杂情况下，即阴阳严重失调时，寒象热象可能以掩盖疾病本质，出现真寒假热，真热假寒的证候。 
三、    适用范围：外感内伤疾病均适用。 
3、2、1 寒证 
    1、概念：感受寒邪，阴气偏盛，或阳气虚衰，阴寒内盛，脏腑功能活动衰减所表现的证候叫寒证。 
    2、病因：外感寒邪；过服生冷寒凉；内伤久病。 
    3、临床表现：主症：恶寒肢冷，口淡不渴，小便清长，大使溏稀，舌淡苔白滑润，脉迟或紧。 
    兼症：面色 白光 白，踡卧，痰涎涕清稀。 
       4、证候分析：       
                          恶寒喜暖，肢冷踡卧 
　 　阴     失于温煦　　　 
                          面色白光 白 
     盛　　　　　　　　　　 
                          口淡不渴，或渴喜热饮 
     阳 　　津液未伤　　  痰、涎、涕清稀 
                          小便清长，大便溏稀 
　　　    　  　　　　　　舌淡苔白而滑润 
　　 虚　 
            寒主收引 ---  脉迟或紧 
    
   5、寒证的特点：寒、凉、稀。 
3、2、2 热证 
    1、概念：感受热邪，阳气偏盛，或阴液亏损，阳气偏亢，脏腑功能亢进所表现的证候叫热证。 
    2、病因：外感热邪或寒邪郁而化热；七情过激，郁而化热；饮食不节，积蓄化热；房劳伤精，阴虚阳亢。 
    3、临床表现： 
       主症：恶热喜凉，口渴喜冷，小便黄赤，大便干结，舌红苔黄燥，脉数。 
       兼证：面红目赤，烦躁不宁，痰涕黄稠，吐血衄血。 
    4、证候分析：        


      恶热喜冷，烦躁不宁 
　　　　　　　火热上炎　　 
　　　　　　　　          面红目赤 
　　　 
      阳　　　　　　　　　口渴喜冷饮 
　　　盛　　　　　　　　　痰涕黄稠 
　　　阴　　　火热伤津　　小便短赤，大便干结 
　　　虚　　　　　　　　　舌红苔黄而干燥 
　　　　　　　　　　　　　 
吐血，衄血 
　　　　　　　 
              热迫血行   脉数 
     
    5、热证的特点：热、黄、稠。 
3、2、3 鉴别要点 
    1、寒热：寒证恶寒喜暖，热证恶热喜凉。 
    2、口渴：寒证不渴或喜热饮，热证渴喜冷饮。 
    3、面色：寒证白色，热证红赤。 
    4、四肢：寒证肢冷，热证肢温。 
    5、二便：寒证大便溏稀，小便清长；热证大便干结，小便黄赤。 
    6、舌象：寒证舌淡苔白滑润，热证舌红苔黄干燥。 
    7、脉象：寒证脉迟或紧，热证脉数。 
3、2、4 寒证与热证的关系 
    1、寒热错杂 
    （1）概念：在同一病人身上，同一时期，既有热证，又有寒证，寒热交错，即寒热同时并见，叫寒热错杂。寒热双方均反映疾病本质。 
    （2）分类： 
    上热下寒：上部见热证，下部见寒证。 
    上寒下热：上部见寒证，下部见热证。 
    表寒里热：寒在表，热在里。 
    表热里寒：热在表，寒在里。 
    2、寒热转化 
    （1）概念：寒证热证不是同时并见，有出现先后的不同，疾病性质发生根本转变。 
（2）    分类： 
    寒证化热：本为寒证，后出现热证，而寒证随之消失，叫寒证化热。又叫“重阴必阳”，“寒极生热”。是因为误治，过服温燥药；或失治，寒邪未能及时温散，寒邪从阳化热。 
    热证化寒：本为热证，后出现寒证，而热证随之消失，叫热证化寒。又叫“重阳必阴”，“热极生寒”。是因为失治，误治，伤阳气，或邪气过盛，耗伤正气，正不胜邪，机能衰退。 
    3、寒热真假 
    概念：当疾病发展到寒极或热极的时候，有时会出现与疾病本质相反的假象，叫寒热真假。 
    寒热真假的发生常见于疾病危重阶段，必须是严重阴阳失调，强者独胜于内，弱者被格拒而浮越于外，歪曲疾病本质，才叫寒热真假。非危重疾病亦可表现一些假象，不属证候真假。 
    （1）真寒假热 
    概念：内有真寒而外见假热的证候。又可视为本质属寒，出现热的假象。又称“阴盛格阳”。 
    临床表现： 
    外假热：身热，面红，口渴，脉大四大症状。之所以是假象，是因为身热反欲盖衣被；面红不是满面通红，而是面红如妆；口渴不欲饮，或喜热饮，饮水不多；脉大，按之无力。 
    内真寒：四肢厥冷，形体倦怠，精神萎靡，下利清谷，小便清长，舌淡苔白。 
    病机：阴寒内盛，格阳于外，形成虚阳浮越，阴极似阳的证候。 
    （2）真热假寒： 
    概念：内有真热而外见假寒的证候。本质属热，出现寒的假象。又称“阳盛格阴”，“热深厥亦深”。 
临床表现： 
外假寒：手足逆冷，脉沉两大症状。之所以称为假寒，是因为虽肢冷而身热不恶寒，反恶热。脉沉数而有力。 
    内真热：胸腹灼热，烦渴喜冷饮，咽干口臭，谵语，小便短赤，大便燥结或热痢下重，舌红苔黄而干。 
    病机：阳盛于内，格阴于外，阴阳之气不相顺接。 
    （3）寒热真假的鉴别： 
    假象多出现在四肢、皮肤和面色方面。 
    本质多表现为脏腑、气血、津液方面的病变，辨证时应以里证，舌象，脉象为依据。 
   （4）鉴别诊断： 
    格阳与戴阳证的关系：均属于真寒假热证，其区别在于格阳是阴盛于内，格阳于外；戴阳是阴盛于下，格阳于上。前者为寒热内外拒格，后者是上下拒格。 
    热极生寒，重阳必阴与阳盛似阴，阳盛似阴的区别：前两者为寒热的转化，后两者为寒热的真假。 
    上热下寒与戴阳证，内寒外热与格阳证的区别：上热下寒、戴阳证均为上见热象下见寒象。但上热下寒为上真热下真寒，属寒热错杂；戴阳证为下真寒上假热，属寒热的真假。内寒外热证是内真寒外真热，为寒热错杂证；格阳证为内真寒外假热，为寒热真假证。 
3、2、5 寒热与表里的关系 
    1、表寒证：以恶寒，无汗，头身痛，脉浮紧为主症。 
    2、表热证：以发热，口渴，舌尖红，脉浮数为主症。 
3、    里寒证：有实寒、虚寒之别，临床表现同寒证。 
4、    里热证：有实热、虚热之别，临床表现同热证。 



信息来自百度 其实我看不太懂 但是似乎就是这么的

需要真人来讲解下