茯 
【性能】
【功效】
【应用】
1．水肿。本品味甘而淡，甘则能补，淡则能渗，药性平和，既可祛邪，又可扶正，利水而不伤正气，实为利水消肿之要药。可用治寒热虚实各种水肿。治疗水湿内停所致之水肿、小便不利，常与泽泻、猪苓、白术、桂枝等同用，如五苓散（《伤寒论》）；治脾肾阳虚水肿，可与附子、生姜同用，如真武汤（《伤寒论》）；用于水热互结，阴虚小便不利水肿，与滑石、阿胶、泽泻合用，如猪苓汤（《伤寒论》）。
2．痰饮。本品善渗泄水湿，使湿无所聚，痰无由生，可治痰饮之目眩心悸，配以桂枝、白术、甘草同用，如苓桂术甘汤（《金匮要略》）；若饮停于胃而呕吐者，多和半夏、生姜合用，如小半夏加茯苓汤（《金匮要略》）。
3．脾虚泄泻。本品能健脾渗湿而止泻，尤宜于脾虚湿盛泄泻，可与山药、白术、薏苡仁同用，如参苓白术散（《和剂局方》）；茯苓味甘，善入脾经，能健脾补中，常配以人参、白术、甘草，治疗脾胃虚弱，倦怠乏力，食少便溏，如四君子汤（《和剂局方》）。
4．心悸，失眠。本品益心脾而宁心安神。常用治心脾两虚，气血不足之心悸，失眠，健忘，多与黄芪、当归、远志同用，如归脾汤（《济生方》）；若心气虚，不能藏神，惊恐而不安卧者，常与人参、龙齿、远志同用，如安神定志丸（《医学心悟》）。
【用法用量】煎服，9～15g。
【使用注意】虚寒精滑者忌服。
【古籍摘要】
1．《神农本草经》：“主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热，烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。久服安魂、养神、不饥、延年。”
2．《世补斋医书》：“茯苓一味，为治痰主药，痰之本，水也，茯苓可以行水。痰之动，湿也，茯苓又可行湿。”
【现代研究】
1．化学成分：本品含β- 茯苓聚糖，占干重约93 %，另含茯苓酸、蛋白质、脂肪、卵磷脂、胆碱、组氨酸、麦角甾醇等。
2．药理作用：茯苓煎剂、糖浆剂、醇提取物、乙醚提取物，分别具有利尿、镇静、抗肿瘤、降血糖、增加心肌收缩力的作用。茯苓多糖有增强免疫功能的作用。茯苓有护肝作用，能降低胃液分泌、对胃溃疡有抑制作用。
3．临床研究： 据报道，将茯苓和葱白捣碎敷于气海和关元穴上 ,上盖热水袋。治疗组产后尿潴留，疗效显著（菏泽医专学报2000，3：101）。用甲羧基茯苓多糖，肌注，治疗肝炎，有良效（中草药，1985, 4：43）。另外，甲羧基茯苓多糖单独使用，或配合手术治疗、化疗、放疗，治各种恶性肿瘤，有增强体质，改善症状，减少放、化疗副作用，保护骨髓，改善肝、肾功能的效果（中西医结合杂志.1985,2：115）。茯苓还可用治斑秃、小儿秋季腹泻、内耳眩晕症，精神分裂症等。
附药
薏 苡 仁 
【性能】甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。
【功效】利水消肿，渗湿，健脾，除痹，清热排脓。
【应用】
1．水肿，小便不利，脚气。本品淡渗甘补，既利水消肿，又健脾补中。常用于脾虚湿盛之水肿腹胀，小便不利，多与茯苓、白术、黄芪等药同用；治水肿喘急，如（《独行方》）与郁李仁汁煮饭服食；治脚气浮肿可与防已、木瓜、苍术同用。
2．脾虚泄泻。本品能渗除脾湿，健脾止泻，尤宜治脾虚湿盛之泄泻，常与人参、茯苓、白术等合用，如参苓白术散（《和剂局方》）。
3．湿痹拘挛。薏苡仁渗湿除痹，能舒筋脉，缓和拘挛。常用治湿痹而筋脉挛急疼痛者，与独活、防风、苍术同用，如薏苡仁汤（《类证治裁》）；若治风湿久痹，筋脉挛急，用薏苡仁煮粥服，如薏苡仁粥（《食医心镜》）；本品药性偏凉，能清热而利湿，配杏仁、白豆蔻、滑石，可治湿温初起或暑湿邪在气分，头痛恶寒，胸闷身重者，如三仁汤（《温病条辨》）。
4．肺痈，肠痈。本品清肺肠之热，排脓消痈。治疗肺痈胸痛，咳吐脓痰，常与苇茎、冬瓜仁、桃仁等同用，如苇茎汤（《千金方》）；治肠痈，可与附子、败酱草、丹皮合用，如薏苡附子败酱散（《金匮要略》）。
【用法用量】 煎服，9～30g。清利湿热宜生用，健脾止泻宜炒用。?
【使用注意】 津液不足者慎用。
【鉴别用药】薏苡仁与茯苓：功能相近，均利水消肿，渗湿，健脾。然薏苡仁性凉而清热，排脓消痈，又擅除痹。而茯苓性平，且补益心脾，宁心安神。
【古籍摘要】
1．《神农本草经》：“主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气。”
2．《本草纲目》：“薏苡仁，阳明药也，能健脾益胃。虚则补其母，故肺痿、肺痈用之。筋骨之病，以治阳明为本，故拘挛筋急、风痹者用之。土能胜水除湿，故泄泻、水肿用之。”
【现代研究】
1．化学成分：本品含脂肪油、薏苡仁酯、薏苡仁内酯，薏苡多糖A、B、C和氨基酸、维生素B1等。
2．药理作用：薏苡仁煎剂、醇及丙酮提取物对癌细胞有明显抑制作用。?薏
苡仁内酯对小肠有抑制作用。 其脂肪油能使血清钙、血糖量下降，并有解热、镇静、镇痛作用。
3．临床研究： 据报道，薏苡仁，水煎服，可治疗坐骨结节滑囊炎。（中医杂志
【性能】 甘、淡，平。归肾、膀胱经。
【功效】 利水消肿，渗湿。
【应用】水肿，小便不利，泄泻。本品甘淡渗泄，利水作用较强，用于水湿停滞的各种水肿，单味应用即可取效。如（《子母秘录》）治妊娠从脚至腹肿，小便不利，及（《杨氏产乳方》）治通身肿满，小便不利，皆单用一味猪苓为未，热水调服以治；治疗水湿内停所致之水肿、小便不利，常与泽泻、茯苓、白术等同用，如四苓散（《明医指掌》）；治肠胃寒湿，濡泻无度，常与肉豆蔻、黄柏同用，如猪苓丸（《圣济总录》）。猪苓药性沉降，入肾、膀胱经，善通利水道，配生地、滑石、木通等，治热淋，小便不通，淋沥涩痛，如十味导赤汤（《医宗金鉴》）。
【用法用量】 煎服，6～12 g。
【鉴别用药】猪苓与茯苓：均利水消肿，渗湿，用治水肿，小便不利等证。然猪苓利水作用较强，无补益之功。而茯苓性平和，能补能利，既善渗泄水湿，又能健脾宁心。
【古籍摘要】
1．《神农本草经》：“”主痎疟、解毒······利水道。”
2．《本草纲目》：“开腠理，治淋、肿、脚气，白浊，带下，妊娠子淋，胎肿，小便不利。”并谓“开腠理，利小便，与茯苓同功。但入补药不如茯苓也。”
【现代研究】
1．化学成分：本品含猪苓葡聚糖Ⅰ、甾类化合物、游离及结合型生物素、粗蛋白等。
2．药理作用：其利尿机制是抑制肾小管对水及电解质的重吸收所致。猪苓多糖有抗肿瘤、防治肝炎的作用。猪苓水及醇提取物分别有促进免疫及抗菌作用。
3．临床研究： 据报道，口服猪苓多糖胶囊，治疗慢性乙肝，疗效显著（临床荟萃2001, 7：313）。猪苓多糖注射液，肌注，治疗免疫功能低下的体弱儿童，取得良效（中医杂志，1990, 3：40）。
【性能】 甘，寒。归肾、膀胱经。
【功效】 利水消肿，渗湿，泄热。
【应用】
1．水肿，小便不利，泄泻。本品淡渗，其利水作用较强，治疗水湿停蓄之水肿，小便不利，常和茯苓、猪苓、桂枝配用，如五苓散（《伤寒论》）；泽泻能利小便而实大便，治脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止，与厚朴、苍术、陈皮配用，如胃苓汤（《丹溪心法》）；本品泻水湿，行痰饮，常治痰饮停聚，清阳不升之头目昏眩，配白术同用，如泽泻汤（《金匮要略》）。
2．淋证，遗精。本品性寒，既能清膀胱之热，又能泄肾经之虚火，下焦湿热者尤为适宜。故用治湿热淋证，常与木通、车前子等药同用；对肾阴不足，相火偏亢之遗精、潮热，则与熟地黄、山茱萸、牡丹皮同用，如六味地黄丸（《小儿药证直诀》）。
【用法用量】 煎服,5～10g。
【古籍摘要】
1．《药性论》：“主肾虚精自出，治五淋，利膀胱热，宣通水。”
2．《本草要略》：“除湿通淋，止渴，治水肿，止泻痢，以猪苓佐之。”
3．《本草纲目》：“渗湿热，行痰饮，止呕吐、泻痢、疝痛、脚气。”
【现代研究】
1．化学成分：本品主要含泽泻萜醇A、B、C，挥发油生物碱、天门冬素、树脂等。
2．药理作用：有利尿作用，能增加尿量，增加尿素与氯化物的排泄，对肾炎患者利尿作用更为明显。有降压、降血糖作用，还有抗脂肪肝作用。对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、结核杆菌有抑制作用。?
3．临床研究：据报道，泽泻、苍术水煎，加蜂蜜调制成膏，口服，治疗复发性丹毒，有效（浙江中医杂志，1999，7：293）。口服泽泻片 (每片相当于生药2.5～2.8g)。治疗高脂血症，有明显好转（中草药通讯1976，7：31）。泽泻、白术，水煎服，治疗内耳眩晕病，有效（陕西中医，1989，12：534）。
冬 瓜 皮
《开宝本草》
为葫芦科植物冬瓜Benincasa
【性能】甘，凉。归脾、小肠经。
【功效】利水消肿，清热解暑。
【应用】
1．水肿。本品味甘，药性平和，善于利水消肿。用于治水肿，如《湖南药物志》以本品配五加皮、姜皮，煎服；若治体虚浮肿，如（《浙江药用植物志》）用冬瓜皮、赤小豆、红糖适量。煮烂，食豆服汤。
2．暑热证。本品性凉，有清热解暑的作用。用于治夏日暑热口渴，小便短赤，如（《四川中药志》）冬瓜皮、西瓜皮等量，煎水代茶饮；若治暑湿证，可与生薏苡仁、滑石、扁豆花等同用。
【用法用量】煎服，15～30g。
【古籍摘要】
1．《滇南本草》：“止渴，消痰，利小便。”
2．《药性切用》：“行皮间水湿，善消肤肿。”
3．《本草再新》：“走皮肤，去湿追风，补脾泻火。”
【现代研究】
1．化学成分：含蜡类及树脂类物质、烟酸、胡萝卜素、葡萄糖、果糖、蔗糖、有机酸，另含维生素B1、B2、C。
2．临床研究：据报道，冬瓜皮水煎浓缩，麝香少许，兑入浓液，治疗糖尿病，症状有改善或消失（中医杂志，1981，7：546）。
附药
为冬瓜的种子。性能同冬瓜皮。功效清肺化痰，利湿排脓。应用于肺热咳嗽，肺痈，肠痈，带下，白浊等证。用量10～15g。
玉米须
为禾本科植物玉蜀黍Zea mays L. 的花柱及柱头。全国各地均有栽培。玉米上浆时即可采收，但常在秋后剥取玉米时收集。除去杂质，鲜用或晒干生用。
【性能】 甘，平。归膀胱、肝、胆经。
【功效】 利水消肿，利湿退黄。
【应用】
1．水肿。本品甘淡渗泄，功专利水渗湿消肿。治疗水肿，小便不利，可单用玉米须大剂量煎服；或与泽泻、冬瓜皮、赤小豆等利水药同用；亦可治脾虚水肿，与白术、茯苓等相伍；本品归膀胱经，利水而通淋，尤宜于膀胱湿热之小便短赤涩痛，可单味大量煎服，亦可与车前草、珍珠草等同用；用于石淋、如（《贵阳市秘方验方》）中以本品单味煎浓汤顿服，也可与海金沙、金钱草等同用。
2．黄疸。本品能利湿而退黄，药性平和，故阳黄或阴黄均可用。可单味大剂量煎汤服，亦可与金钱草、郁金、茵陈等配用。
【用法用量】 煎服，30～60g。鲜者加倍。
【古籍摘要】
1．《滇南本草》：“宽肠下气。治妇人乳结红肿，乳汁不通，红肿疼痛，怕冷发热，头痛体困。”
2．《岭南采药录》：“又治小便淋沥砂石，苦痛不可忍，煎汤频服。”
【现代研究】
1．化学成分：本品含有脂肪油、挥发油、树胶样物质、树脂、苦味糖苷、皂苷、生物碱及谷甾醇、苹果酸、柠檬酸等。
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