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摘要: 它的基本生理功能：（1）推动作用。 血，中医学认为是红色的液态样物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一，它的具体作用主要表现在：（1）具有营养及滋润全身的生理功能。血在脉 中循行，内达脏腑，外达皮肉筋骨，如环无端，运行不息，不断地对全身各脏腑组织器官起着充分的营养及滋润作用，维持正常的生理活...... 【关键词】 气
血，中医学认为是红色的液态样物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一，它的具体作用主要表现在：（1）具有营养及滋润全身的生理功能。血在脉中循行，内达脏腑，外达皮肉筋骨，如环无端，运行不息，不断地对全身各脏腑组织器官起着充分的营养及滋润作用，维持正常的生理活动。（2）血是机体精神活动的主要物质基础。人的精力充沛，神志清晰，感觉灵敏，活动自如，均有赖于血气的充盛，血脉的调和与流利。 1 气虚与血瘀 气属阳，主动，血属阴，主静，两者都源于脾胃化生的水谷精微及肾中精气，“夫载气者血也，而运血者气也”，“气为血之帅，血为气之母”。血的运动和生成有赖于气的充足及调和。气可以直接推动血液运行，亦可以通过促进脏腑的功能活动来达到推动血液的运行。气的功能正常与否直接影响到血液的运行，“气结则血凝，气虚则血滞”，“血随气逆”，“血随气陷”等都是气血正常生理关系受到破坏，气病所
导致的血液循行障碍。血的生成亦有赖于气的运动变化，由水谷精微转化为血的过程都离不开气的运动变化，这种运动变化系通过脏腑功能活动体现的，气的运动变
化能力强，则脏腑功能活动旺盛化生血液功能亦强，气的运动变化能力弱，则脏腑功能活动弱，化生血液功能亦弱，并且血液在脉管中的运行，亦有赖于气的统摄，气的统摄正常，则血在脉中运行不息，环周不休。另一方面，血液在气的生成与运行中同样具有极其重要的作用，水谷精微是气生成与维持其生理功能的主要物质基础，水谷精微运行脉中，为血液中的营养物质，血液运行全身，不断濡养各脏腑组织，为气的生成和功能活动提供营养保障，血是气的载体，血为气舍，
气必依附于血，赖血之运载而达全身，气不得血则飘浮不定，无所归依。气血相互依存，相互制约，相互为用，维持机体功能活动的平衡，气充盈，气足则血在脉中
循行，内至脏腑，外达皮肉筋骨，如环无端，运行不息，不断地对全身各脏腑组织器官起着充分的营养和滋润作用，以维持机体正常的生理活动，反之瘀血可致气虚、气滞，即致脏腑经络的功能不相调和，不能发挥正常的功能作用，气机运行不畅，出现气的功能失调，日久则使脏腑经络血流不畅，血供不足，加重血瘀，故使脏腑四肢百骸失其濡养，血流 2 气虚血瘀与脏腑的功能 脾为气血生化之源，主统血，肺朝百脉，肝藏血，肾藏精为先天之本，故气血与肺、脾、肝、肾关系密切，正所云“血液生化于脾，总统与心，藏于肝脾，宣布于肺，施泄于肾”（《古今图书集成医部全录》）。先天之气，依赖于肾藏精的生理功能，才能发挥之生理效应；水谷之气，依赖于脾胃的运化，才能得以化生；自然界之气依赖肺的呼吸功能，才能被机体所用。因此，从气的来源或气的生成来看，除与先天禀赋，后天饮食、营养；以及自然环境等状况有关外，均与脾、肾、肝、肺的生理功能密切相关。肾、脾与肝、肺的生理功能正常并保持平衡，则人体的气才能充沛，反之则影响气的生成或影响气的生理效应，从而产生气虚。血的生成亦有赖于脾的消化和吸收，正如《灵枢·决气》篇有云“中焦受气取汁，变化而赤是谓血”。而肺在血液的生成中亦起重要作用。如《灵枢·营卫生会》有云“中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血”。血之源头在于肾，肾藏精、主骨、生髓，肾精可以化而为血，精足则血足，精髓是生血或血液的物质基础。肾虚则导致血虚，导致精微缺乏，故致气虚。所以肾与气虚血瘀的关系尤为密切。血藏于肝，肾中精气充盈，则肝有所养，血有所充，肝的藏血量充盛，则肾有所藏，精有所资。正如张氏医通所云“气不耗，归精于肾而为精，精不泄，归精于肝而化精血”。故脏腑功能失调，可导致气虚血瘀、血虚，气虚血瘀、血虚的出现，又可加重脏腑（尤其是肺、脾、肝、肾）的功能失调。
作者单位：136200 吉林辽源，辽源市中医院 延伸阅读:
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