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据资料表明，在60岁以上老年人中，高尿酸血症发生率较高。特别近年来，随着生活水平的提高及检测手段的进步，越来越多的报道说明老年高尿酸血症呈逐年增高趋势。国内有关资料表明，约10%~18%的老年人呈现高尿酸血症，即血清尿酸水平升高至420umol/L以上。 为何老年人易患高尿酸血症？其原因是复杂的，除部分与高嘌呤、高蛋白饮食有关外，尚与超重及肥胖密切相关。另外，糖耐量异常胰岛抵抗综合征可使尿酸排泄障碍，也是高尿酸血症的形成原因之一。年龄的增高亦为易患因素之一，这是由于人到老年后器官功能减退，尤其肝脏功能的减退可使人类嘌呤代谢异常，尿酸生成增多而排泄减少，因而老年人中高尿酸血症的发生率远高于青壮年。 高尿酸血症的持续可引起一系列危害。首先是痛风的发生与发展的关键病因，其次是冠心病的高危因素。已证实高尿酸血症所形成的尿酸盐结晶可沉积于动脉壁，损伤动脉内膜而促进动脉粥样硬化形成，进而引起冠心病；再其次，高尿酸血症还与糖尿病及其他心脑血管疾病关系密切，这是因为它们有一个共同的发病基础，即肥胖、高脂饮食。 可见进入老年期后必须注意调整饮食结构，不过多进食高蛋白、高嘌呤食物，如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹肉类等食用量要减少，需要多饮水促进尿酸排泄。在身体条件许可情况下，坚持每周3~5次运动锻炼，防止超重和肥胖。最好每半年测查1次血尿酸状况，早期发现并采取干预措施，必要时可在医师指导下酌情使用尿酸合成抑制剂或促进尿酸排泄药，以降低过高的尿酸。 摘自《福建卫生报》2004.04.01 魏开敏／文 |
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