《千金》苇茎汤的运用

《千金》苇茎汤的运用

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苇茎汤由苇茎、瓜瓣、桃仁、苡仁四味药组成。《金匮》载：“……治咳有微热，烦满，胸中甲错……”等证。我在临床上十分喜用本方治疗一些痰浊阻肺、郁热动血类病症，用之得当，效果颇佳。 张某，有气管炎史近20年。每冬必发，缠绵不愈。现证咳嗽发热、口干喜饮、痰液黄稠、脉缓关滑、舌红胎腻、黄枯不润、夜重于日、胸部隐痛。此痰热壅肺、脉络瘀阻，当前属本虚标实。先化痰瘀，以复相辅清肃之能。 芦根40克 冬瓜仁15克 桃仁10克 苡米仁30克 石菖蒲10克 二诊，痰咳大减。守法兼养正，予方： 麦冬30克 冬瓜仁15克 芦根30克 海蛤粉10克 苡米仁20克 紫苑10克 王某，近半月面部发粉刺，痛痒烦热。经美容疗养不愈。现疹色发红、突起、有时可见脓液类分泌物，皮肤视之干燥失润，舌红尖赤，味蕾突起，苔白根腻，脉弦细数，左寸浮滑。此肺失清润，肌肤甲错。当宣肺和血，流湿润燥。 芦根40克 冬瓜仁20克 桃仁10克 薏米20克 梨皮2个 桑叶10克 桔梗10克 服药一周，肌肤光滑白净。收效如此之速，超于料想之内。 按：方中苇茎甘凉无毒，有清热生津的双重作用，为方中主药。瓜瓣甘平香滑，可排脓养颜、活血散郁。临床常用冬瓜仁，有时也可用甜瓜籽代替。桃仁一向是活血化瘀的良药。薏米甘凉渗湿，可清热化浊、排脓养正。全方虽只四味，却平正轻灵、面面俱到。可见古圣制方，寓意良深矣！