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广中医温病学条文背诵

 昆山同德堂邹羿 2011-10-03

温病学条文背诵

温热论

温邪上受,首先犯肺,逆传心包。肺主气属卫,心主血属营,辨营卫气血虽与伤寒同,若论治法则与伤寒大异也。(1

 

盖伤寒之邪留恋在表,然后化热入里,温邪则热变最速。未传心包,邪尚在肺,肺主气,其合皮毛,故云在表。在表初用辛凉轻剂。挟风则加入薄荷、牛蒡之属,挟湿加芦根、滑石之流。或透风于热外,或渗湿于热下,不与热相搏,势必孤矣。(2

 

若其邪始终在气分流连者,可冀其战汗透邪,法宜益胃,令邪与汗并,热达腠开,邪从汗出。解后胃气空虚,当肤冷一昼夜,待气还自温暖如常矣。盖战汗而解,邪退正虚,阳从汗泄,故渐肤冷,未必即成脱证。此时宜令病者,安舒静卧,以养阳气来复,旁人切勿惊惶,频频呼唤,扰其元神,使其烦躁。但诊其脉,若虚软和缓,虽倦卧不语,汗出肤冷,却非脱证;若脉急疾,躁扰不卧,肤冷汗出,便为气脱之证矣。更有邪盛正虚,不能一战而解,停一二日再战汗而愈者,不可不知。(6

 

再论气病有不传血分,而邪留三焦,亦如伤寒中少阳病也。彼则和解表里之半,此则分消上下之势,随证变法,如近时杏、朴、苓等类,或如温胆汤之走泄。因其仍在气分,犹可望其战汗之门户,转疟之机括。(7

 

大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血。在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,如犀角、玄参、羚羊角等物,入血就恐耗血动血,直须凉血散血,如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。否则前后不循缓急之法,虑其动手便错,反致慌张矣。(8

 

且吾吴湿邪害人最广,如面色白者,须要顾其阳气,湿胜则阳微也,法应清凉,然到十分之六七,即不可过于寒凉,恐成功反弃,何以故耶?湿热一去,阳亦衰微也;面色苍者,须要顾其津液,清凉到十分之六七,往往热减身寒者,不可就云虚寒,而投补剂,恐炉烟虽熄,灰中有火也,须细察精详,方少少与之,慎不可直率而往也。又有酒客里湿素盛,外邪入里,里湿为合。在阳旺之躯,胃湿恒多,在阴盛之体,脾湿亦不少,然其化热则一。热病救阴犹易,通阳最难,救阴不在血,而在津与汗,通阳不在温,而在利小便,然较之杂证,则有不同也。(9

 

再论三焦不得从外解,必致成里结。里结于何,在阳明胃与肠也。亦须用下法,不可以气血之分,就不可下也。但伤寒邪热在里,劫烁津液,下之宜猛;此多湿邪内搏,下之宜轻。伤寒大便溏为邪已尽,不可再下;湿温病大便溏为邪未尽,必大便硬,慎不可再攻也,以粪燥为无湿矣。(10

 

湿热论

湿热证,始恶寒,后但热不寒,汗出胸痞,舌白,口渴不引饮。(1

 

湿热证,恶寒无汗,身重头痛,湿在表分。宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味。头不痛者,去羌活。(2

 

湿热证,恶寒发热,身重关节疼痛,湿在肌肉,不为汗解。宜滑石、大豆黄卷、茯苓皮、苍术皮、藿香叶、鲜荷叶、白通草、桔梗等味。不恶寒者,去苍术皮。(3

 

8.湿热证,寒热如疟,湿热阻遏膜原,宜柴胡、厚朴、槟榔、草果、藿香、苍术、半夏、干菖蒲、六一散等味。(8

 

湿热证, 初起发热,汗出胸痞,口渴舌白,湿伏中焦。宜藿梗、寇仁、杏仁、枳壳、桔梗、郁金、苍术、厚朴、草果、半夏、干菖蒲、佩兰叶、六一散等味。(10

 

湿热证,舌根白,舌尖红,湿渐化热,余湿犹滞。宜辛泄佐清热,如蔻仁、半夏、干菖蒲、大豆黄卷、连翘、绿豆衣、六一散等味。(13

 

湿热证,数日后脘中微闷, 知饥不食,湿邪蒙绕三焦。宜藿香叶、薄荷叶、鲜荷叶、枇杷叶、佩兰叶、芦尖、冬瓜仁等味。(9

 

温病条辨

温病者:有风温、有温热、有温疫、有温毒、有暑温、有湿温、有秋燥、有冬温、有温疟。(上1

 

凡病温者,始于上焦,在手太阴。(上2

太阴风温、 温热、 温疫、冬温、初起恶风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之。温毒、暑温、湿温、温疟,不在此例。(上4

 

头痛恶寒,身重疼痛,舌白不渴,脉弦细而濡,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,状若阴虚,病难速已,名曰湿温,汗之则神昏耳聋,甚则目瞑不欲言,下之则洞泄,润之则病深不解,长夏深秋冬日同法,三仁汤主之。(上17

 

面目俱赤,语声重浊,呼吸俱粗,大便闭,小便涩,舌苔老黄,甚则黑有芒刺,但恶热,不恶寒,日晡益甚者,传至中焦,阳明温病也。脉浮洪躁甚者,白虎汤主之;脉沉数有力,甚则脉体反小而实者,大承气汤主之。暑温、湿温、温疟,不在此例。(中1

 

阳明温病,下之不通,其证有五:应下失下,正虚不能运药,不运药者死,新加黄龙汤主之。喘促不宁,痰涎壅滞,右寸实大,肺气不降者,宣白承气汤主之。左尺牢坚,小便赤痛,时烦渴甚,导赤承气汤主之。邪闭心包,神昏舌短,内窍不通,饮不解渴者,牛黄承气汤主之。津液不足,无水舟停者,间服增液,再不下者,增液承气汤主之。(中17

 

脉缓身痛,舌淡黄而滑,渴不多饮,或竟不渴,汗出热解,继而复热。内不能运水谷之湿,外复感时令之湿,发表攻里,两不可施,误认伤寒,必转坏证。徒清热则湿不退,徒祛湿则热愈炽,黄芩滑石汤主之。(中63

 

风温、温热、温疫、温毒、冬温,邪在阳明久羁,或已下,或未下,身热面赤,口干舌燥,甚则齿黑唇裂,脉沉实者,仍可下之;脉虚大,手足心热甚于手足背者,加减复脉汤主之。(下1

 

治外感如将(兵贵神速,机圆法活,去邪务尽,善后务细,盖早平一日,则人少受一日害);治内伤如相(坐镇从容,神机默运,无功可言,无德可见,而人登寿域)。台上焦如羽(非轻不举);治中焦如衡(非平不安);治下焦如权(非重不沉)。(卷四、杂说)

附录

温病条辨部分填空

1.吴鞠通《温病条辨》指出:温病者:有风温、____________ ____________ ________________________ ____________ ____________ 、有冬温、有温疟。
2.吴鞠通《温病条辨》指出:凡病温者,始于____________ ,在 ____________
3.吴鞠通《温病条辨》指出:风温者,初春阳气始开,厥阴行令,____________
4.吴鞠通《温病条辨》指出:太阴之为病,脉不缓不紧而动数,或两寸独大,____________ ____________ ____________ ____________ ,口渴,或不渴而咳,午后热甚者,名曰温病。
5.吴鞠通《温病条辨》指出:太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之; ________________________ 。温毒、暑温、湿温、温疟,不在此例。
6.吴鞠通《温病条辨》指出:太阴风温, ____________ ________________________ ,辛凉轻剂桑菊饮主之。
7. 吴鞠通《温病条辨》指出:白虎本为达热出表,若其人____________ ,不可与也; ____________,不可与也;____________ ,不可与也;____________,不可与也;常须识此,勿令误也。
8.吴鞠通《温病条辨》指出:头痛恶寒,身重疼痛,舌白不渴,脉弦细而濡,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,状若阴虚,病难速已,名曰 ____________,汗之则____________ ,甚则 ____________,下之则____ ,润之则____________ ,长夏深秋冬日同法, ____________主之。
9. 吴鞠通《温病条辨》指出:面目俱赤,语声重浊,呼吸俱粗,大便闭,小便涩,舌苔老黄,甚则黑有芒刺,但恶热,不恶寒,日晡益甚者,传至中焦,阳明温病也。 ____________者,白虎汤主之;_________,甚则者,大承气汤主之。暑温、湿温、温疟,不在此例。
10. 吴鞠通《温病条辨》指出:温病由口鼻而入,鼻气通于肺,口气通于胃。肺病逆传则为___________,上焦病不治,则传中焦,____________ 也,中焦病不治,即传下焦, ____________也。
11. 吴鞠通《温病条辨》指出:阳明温病,下之不通,其证有五:应下失下,正虚不能运药,不运药者死,____________ 主之。喘促不宁,痰涎壅滞,右寸实大,肺气不降者,____________ 主之。左尺牢坚,小便赤痛,时烦渴甚,____________ 主之。邪闭心包,神昏舌短,内窍不通,饮不解渴者, 主之。津液不足,无水舟停者,间服 ____________,再不下者,____________ 主之。
12. 吴鞠通《温病条辨》指出:脉缓身痛,舌淡黄而滑,渴不多饮,或竟不渴,汗出热解,继而复热。____________ ____________ ,发表攻里,两不可施,误认伤寒,必转坏证。____________ ____________,黄芩滑石汤主之。
13. 吴鞠通《温病条辨》指出:风温、温热、温疫、温毒、冬温,邪在阳明久羁,或已下,或未下,身热面赤,口干舌燥,甚则齿黑唇裂,脉沉实者,仍可下之;____________ ____________ 者,加减复脉汤主之。
14. 吴鞠通《温病条辨》指出:“ ________________________ ____________者,青蒿鳖甲汤主之。
15. 吴鞠通《温病条辨》指出:“____________ (兵贵神速,机圆法活,去邪务尽,善后务细,盖早平一日,则人少受一日害);____________ (坐镇从容,神机默运,无功可言,无德可见,而人登寿域)。 ____________(非轻不举); (非平不安); ____________(非重不沉)

湿热论部分填空题

1.薛生白在《湿热病篇》湿热证提纲中指出:湿热证,始恶寒,后________________________________________________
2. 薛生白《湿热病篇》指出:湿热病属阳明太阴经者居多,中气实则病在____________,中气虚则病在____________
3. 薛生白《湿热病篇》指出:湿热病属阳明太阴经者居多,____________则病在阳明,____________则病在太阴。
4. 薛生白《湿热病篇》指出:湿热证,恶寒无汗,身重头痛,湿在表分。宜________________________________________________________________________等味。
5. 薛生白《湿热病篇》指出:湿热证,____________________________________。宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味。
6. 薛生白《湿热病篇》指出:湿热证,________________________________________________。宜滑石、大豆黄卷、茯苓皮、苍术皮、藿香叶、鲜荷叶、白通草、桔梗等味。
7. 薛生白《湿热病篇》指出:湿热证,恶寒发热,身重关节疼痛,湿在肌肉,不为汗解。宜________________________________________________ ________________________ ____________ ____________ 等味。
8. 薛生白《湿热病篇》指出:湿热证,寒热如疟,湿热阻遏膜原,宜____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ 等味。
9. 薛生白《湿热病篇》指出:湿热证,____________ ____________ ,宜柴胡、厚朴、槟榔、草果、藿香、苍术、半夏、干菖蒲、六一散等味。
10. 薛生白《湿热病篇》指出:湿热证,初起 ________________________ ____________ ____________ 。宜藿梗、寇仁、杏仁、枳壳、桔梗、郁金、苍术、厚朴、草果、半夏、干菖蒲、佩兰叶、六一散等味。
11. 薛生白《湿热病篇》指出:湿热证,初起发热,汗出胸痞,口渴舌白,湿伏中焦。宜____________等味。
12. 薛生白《湿热病篇》指出:湿热证,____________。宜辛泄佐清热,如蔻仁、半夏、干菖蒲、大豆黄卷、连翘、绿豆衣、六一散等味。
13. 薛生白《湿热病篇》指出:湿热证,舌根白,舌尖红,湿渐化热,余湿犹滞。宜 ,如蔻仁、半夏、干菖蒲、大豆黄卷、连翘、绿豆衣、六一散等味。
14. 薛生白《湿热病篇》指出:湿热证,数日后 ,____________。宜藿香叶、薄荷叶、鲜荷叶、枇杷叶、佩兰叶、芦尖、冬瓜仁等味。
15. 薛生白《湿热病篇》指出:湿热证,数日后脘中微闷,知饥不食,湿邪蒙绕三焦。宜____________等味。

温热论部分填空题

1.叶天士《温热论》中提到:温邪上受,首先犯__________,逆传__________。肺主__________属 ,心主 属__________
2.叶天士《温热论》认为:在卫__________之可也,到气才可__________,入营犹可__________……入血就恐__________,直须_________
3.叶天士《温热论》提到:温邪则热变最速。未传心包,邪尚在肺,肺主气,其合皮毛,故云在表。在表初用__________。挟__________则加入薄荷、牛蒡之属,挟__________加芦根、滑石之流。或__________于热外,或__________于热下,不与热相搏,势必孤矣。
4.叶天士《温热论》指出:风挟温热而燥生,清窍必干,为水主之气不能上荣, 也。湿与温合,蒸郁而蒙蔽于上,清窍为之壅塞,__________也。
5.叶天士认为若其邪始终在气分流连者,可冀其__________透邪,法宜__________,令邪与 并,热达腠开,邪从汗出。
6.叶天士《温热论》:再论气病有不传血分,而邪留三焦,亦如伤寒中少阳病也。彼则__________之半,此则__________之势,随证变法,如近时杏、朴、苓等类,或如温胆汤之__________。因其仍在气分,犹可望其__________之门户,转疟之机括。
7.对于下法的运用,叶天士指出:伤寒邪热在里,劫烁津液,下之宜__________;此(湿温病)多湿邪内搏,下之宜__________。伤寒大便溏为__________,不可再下;湿温病大便溏为__________,必大便__________,慎不可再攻也
8.叶天士认为:且吾吴湿邪害人最广,如面色白者,须要顾其__________,湿胜则__________微也,法应__________”
9.对于湿邪为患,叶天士《温热论》中提到:在阳旺之躯,__________恒多,在阴盛之体,__________亦不少,然其__________则一
10.对于湿热病的治疗,叶天士《温热论》中提到:救阴犹易,通阳最难,救阴不在__________,而在__________,通阳不在__________,而在__________”
11.叶天士《温热论》中提到:营分受热,则__________受劫,__________,夜甚无寐,或__________,即撤去气药。
12.叶天士《温热论》中提到:营分受热,则血液受劫,……如从__________陷入者,用犀角、竹叶之属;如从__________陷入者,犀角、花露之品,参入凉血清热方中,……急急__________为要。
13.叶天士《温热论》中提到:若斑出热不解者,胃津亡也,主以__________,重则如玉女煎,轻则如梨皮、蔗浆之类。或其人肾水素亏,虽未及下焦,先自彷徨矣。必验之于舌,如甘寒之中加入__________,务在__________,恐其陷入易易耳。

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