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不孕症是指夫妇在一定时间内不能怀孕的情况；不育是指能怀孕，但因流产、死产、早产等未能获得活婴。病机来说，不孕症在于精子卵子结合的障碍，而不育症是胚胎和胎儿的发育障碍。
变证论治证型 主症 次症 舌脉 治则 方药 食疗
肾阳不足 ——1.精清精冷，婚久不育—2.性欲淡漠或阳萎早泄—3.精子稀少或死精子过多—4.射精无力
1.腰膝酸软，2.精神萎靡，面色白，3.小便清长，夜尿量多，4.畏寒喜温 舌质淡体胖，苔白，脉沉细弱 补肾壮阳，生精种子 ，生精种子汤，螽斯丸，壮阳丹，菟丝子丸 *狗肉麻雀汤，炒核桃仁，羊肾汤
肾阴虚
1.性欲强烈，性交过频，婚久不育。2.精液不液化或死精子过多，或精子过少，畸形精子过多 。
1.五心烦热，盗汗口干，2.腰膝酸软，头晕耳鸣或足跟疼痛 舌质红，少苔或无苔，脉象细数 滋阴补肾，生精种子 。
1.知柏地黄汤加丹参、连翘、生甘草，2.加味滋阴丸，3.滋阴种子丸，4.大补阴丸。
1.黑豆绿豆山药粥，2.芝麻盐 。
脾肾阳虚
1.婚久不育，性欲淡漠或阳萎早泄，2.纳谷不香，或腹胀便溏，或五更泄泻，3.精清、精稀、精冷、精少。
1.精神疲乏，气弱懒言，2.腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿量多，3.畏寒肢冷，面色洸白 舌淡苔白润，脉细弱 温补脾肾，生精种子。
1.脾肾双补丸，2.理中汤加附子、肉桂3.福幼理中丸 。
1.山药大枣核桃粥，2.韭子山药粥。
气血两虚
1.形体衰弱，面色萎黄，少气懒言，2.精液量少，精子计数不足，精子活动力差，婚久无子 。1.心悸失眠，2.头晕目眩，3.纳呆便溏 舌淡苔白，脉沉细无力 补气养血，益肾育麟
1.毓麟珠，2.十全大补汤加仙灵脾，3.卫生培元丸，4.补气养血丸，5.党参养营丸 大枣山药桂圆粥。
肝郁血瘀
1.胸闷不舒，善太息，2.胸胁胀痛，3.睪丸坠胀而痛。
1.烦躁易怒，2.精索静脉曲张，3.睪丸或附睪有结节，4.阳萎或不射精，5.死精子过多 舌质暗，脉沉弦 疏肝理气，活血通络 。
1.开郁种玉汤加柴胡、桃仁，2.柴胡疏肝散加当归桃仁，3.丹栀逍遥散，4.剂生橘核丸
肝经湿热
1.胁肋胀痛，2.睪丸肿痛，灼热或有红肿，3.射精疼痛或血精，4.死精过多
1.面红目赤，2.小便短赤，大便秘结，3.阴囊湿痒，4.口苦咽干 舌质红、苔黄腻，脉弦数 疏利肝胆，清泄湿热 。
1.龙胆泻肝汤，2.当归龙荟丸
痰湿内蕴
1.形体肥胖，肢体困倦，2.精液稀薄，精子量少，3.性欲淡漠或不射精
1.面色洸白，神疲气短，2.头晕心悸 舌淡苔白腻，脉沉细 燥湿化痰
1.苍附导痰丸，2.实脾饮，3.健脾除湿丸，4.香砂胃苓丸 。
【节育】
节制生育，控制人口增长速度，优生优育，提高人口素质。这项工作与治疗不孕症也是相辅相成的。
一般避孕法包括下列数类型：
徒手避孕法
器具避孕法
手术绝育法
药物避孕法
以女用占多数。以棉酚(来源：粗制棉籽油)作为男性节育药，是中国开始研究的。应在医生指导下使用。有严重心、肝、肾脏疾病、消化道溃疡、神经官能症者慎用。
【绝育术后诸症】
男子绝育最常用的方法是输精管结扎术。输精管结扎术具有操作简单、施术安全、效果可靠等优点。由于只是阻断精子的通路，并不影响雄性激素的分泌，故对身体健康、第二性征及性功能均无不良影响。但手术过程中，任一环节稍有疏忽，也会出现一些并发症。常见的有阴囊血肿、局部感染、衕性结节等。也有由于对手术缺乏了解，怀疑手术导致不良后果，而心存遗虑，出现性功能障碍。
证型 主症 次症 舌脉 治则 方药
阴囊血肿
1.手术后数小时阴囊疼痛、肿胀
2.阴囊有包块
1.出血表浅者皮肤色紫暗
2.触痛甚有囊性感 舌质正常或稍暗、脉象沉弦 活血祛瘀
1.桃红四物汤
2.七厘散
3.失笑散
局部感染
1.局部皮肤切口充血红肿
2.切口处有分泌物
3.局部肿胀疼痛
1.发热恶寒
2.病程数周至数月 舌质红，苔黄，脉弦数 清热解毒
1.五味消毒饮
2.银花解毒汤
3.疮毒丸
4.外科蟾酥丸
痛性结节
1.结扎手术后一个月左右，局部有放射性疼痛，多向同侧腹股沟和下腹部放散
2.局部有一硬性结节 局部触痛明显 舌质暗或有瘀点，脉弦 软坚散结、化瘀止痛 1.橘核丸
2.少腹逐瘀汤
3.虌甲煎丸
4.化症回生丹
附睪郁积
1.输精管结扎3~6个月以上，阴囊局部出现明显胀痛、隐痛、沉重不适
2.附睪增大，表面光滑，张力高，近附睪端输精管亦增粗，管壁薄而腔大
1.胀痛可向腹股沟、少腹及腰部放射
2.劳累或性生活后加重 舌苔正常、脉弦 ，炎症-清热解毒，非炎症-祛瘀散结，兼泄肾火
1.香棱丸配知母
2.橘核丸加云苓、车前子
性功能障碍
1.结扎术后，性欲减退或全无
2.阳事不举
3.恐惊多疑，夜不安眠
1.腰膝酸软
2.头晕耳鸣 舌淡苔薄白、脉细弱 有器质性病变者，取相应治法 ，无器质性病变者，温肾壮阳 ，1.补肾医萎汤，2.加减羊睪丸汤
类别：男科 |
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