急性喉炎

急性喉炎

概述

急性喉炎系喉粘膜弥漫卡他性炎症，常为上呼道感染的一部分。见于感冒后，与急性鼻炎，咽炎并发。可因用声过度、喉创伤、吸入高热蒸气及化学气体等引起，烟酒过度可诱发。常为麻疹、流感、百日咳等急性传染病的并发症。

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临床表现

1.声嘶、喉鸣、喉部干痒、痛疼、乾咳。重者发热、畏寒、疲倦、食欲不振。小儿可出现阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难。


2.喉镜检查：喉粘膜弥漫性充血、肿胀，有时声带常闭合不全，小儿患者声门下呈梭形红肿。

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诊断依据

1.声嘶、喉鸣、乾咳、喉痛。
2.小儿犬吠样咳嗽，呼吸困难。
3.喉镜检查喉粘膜充血、肿胀。小儿声门下粘膜红肿呈梭形。

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治疗原则

1.休息、保暖、少讲话。
2.禁烟、酒。
3.蒸气吸入或雾化吸入（内加庆大霉素、地塞米松或安息香酸酊）
4.局部理疗或含锭剂。
5.发热时用抗生素，有呼吸困难者加用类固醇类激素。6.小儿严重喉梗阻者应作气管切开。
7.对症、支持治疗。

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用药原则

1.早期使用抗生素、中药制剂或含片。
2.小儿有高热或呼吸困难者及时应用广普抗生素及类固醇激素。

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辅助检查

1.对单纯性喉炎检查框限以“Ａ”为主。
2.对有并发症或鉴别气管、支气管异物、或喉白喉者检查框限包括“Ａ”“Ｂ”。

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疗效评价

1.治愈：症状体征消失，发音正常。
2.好转：全身症状消失或减轻，声嘶仍存。
3.未愈：症状体征改善不明显。

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专家提示

本病多为全身抵抗力减退时，先有病毒侵入，继发细菌感染所致。粉尘、有害气体剌激、用声不当或过度烟酒等易诱发本病，因此预防感冒、戒除烟酒，提高免疫力是预防本病的关键。