滑膜炎

   （一） 滑膜炎定义及分类
       滑膜炎的发病年龄以及青年和中年多发。发病年龄最小10岁，最大59岁。男女比例各家报道不一。病人常有骨关节肿痛，最常累及的是胸锁关节、胸肋关节、肩关节、髂骨、耻骨等。表现症状为：患者常常感到活动受限，上下楼关节疼痛、不敢使劲、不敢下蹲，久坐站起时关节僵硬迈不动步，脚步发空，关节肿胀、积水、变形甚至下肢瘫痪。 一般滑膜炎是因膝关节各种外伤、骨折、过度劳损、关节内游离体及手术等刺激或损伤滑膜而产生的炎症反应。滑膜在伤损后很快出现关节充血、肿胀、渗出、关节积液。病人诉关节肿胀不适，疼痛。膝关节腔穿刺可见稀释淡黄色液体。如为血性则应注意与肿瘤、结核、色素绒毛结节性滑膜炎相鉴别。滑膜炎所致渗出常延续较长时间，至滑膜损伤恢复为止。   严格地讲，只要关节内有渗出积液，就证明滑膜炎症存在，其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。
1、创伤性滑膜炎：关节直接受到外力撞击，或间接受力造成关节扭伤，长期负重慢性劳损，或骨关节退型变、手术刺激等都可造成滑膜损伤。剧烈体育活动或超强度训练，不正确的习惯和动作，甚至穿鞋不当均可引起创伤性滑膜炎，关节本身松弛，或反张都可形成内源性损伤。遭受损伤，滑膜充血，肿胀，滑膜细胞活跃产生大量积液，由于损伤后滑膜部分破裂出血，关节内有血性渗出物存积，如不及时清除积液或积血，则关节滑膜受到长期慢性刺激和发生炎症反应，并使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，甚至引起粘连，影响关节正常活动。
2、不明原因滑膜炎：很多患者都会有这样的感受，不知不觉的就感觉关节不舒服，初始并没在意，以为是一般的关节疼痛，但越来越厉害，大多数是关节肿胀有积液，直至影响行走。尤其是年轻患者居多。年轻患者大多数都是因为平时的着凉、意外扭伤创伤、感冒等原因造成，当时可能并没有在意。年龄大一点的患者大多也是因为这个原因，再加上关节退行性病变等原因引起。下有详细讲解。病没有不明原因的，只有我们还没发现病因。
3、单纯性滑膜炎：一种类型是以关节疼痛为主，关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀，走路咯吱咯吱弹响，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感；不能长时间行走，长时间行走关节有发热、发僵的感觉，疼痛加剧。另外一种类型：关节肿胀，疼痛不明显，下蹲或打弯有不适感、个别患者出现肌肉萎缩，过度运动后肿胀。早晨症状比较轻，晚间加重；不能长时间行走，走路多了小腿会出现酸胀感、积液增多。
4、小儿滑膜炎：小儿滑膜炎又称一过性滑膜炎，主要是由于儿童免疫力低下、受病毒感染等原因造成；在感冒后发病较多见。主要是因为感冒病毒侵入髋关节，造成滑膜发炎，患儿出现髋关节疼痛，走路坡行等症状。
5、半月板损伤：主要原因是因为长时间滑膜炎没有得到及时有效的治疗，关节液不能正常滋润关节软骨，半月板长时间受摩擦产生坏损，致使骨间隙变窄，关节出现障碍。还有一部分患者是因为外伤（扭伤、创伤）等原因使半月板破损、韧带撕裂。造成外伤性半月板损伤并伴有滑膜炎。
6、退行性病变、骨质增生（骨刺）性滑膜炎：主要是患者长期缺乏钙等影响元素，使钙质分布不均匀，导致退行性病变骨质增生（骨刺）、；关节结构、承重点出现器质性（实质性）改变。骨刺刺破滑膜，关节出现积液、肿胀、疼痛明显；患者活动严重受限。年龄大一点患者居多。  

 
（二）任何治疗滑膜炎？ 

建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统膏药【诺顿·滑膜康】治疗.膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。