关于口疮
口疮为火,剧烈疼痛为实火,多为郁(淤)火内生;轻微疼痛为虚火,多为阴虚火旺。阴阳生化,不过如此。 口疮为脾(胃)之火,多于唇上,内腮上出现。中医认为脾通于口唇,脾胃的机能失调自然通过口唇表现出来,有诸内必形诸外。 今口疮少量,疼痛隐隐,是胃阴虚,以石斛补胃阴,当愈。 肝热多致胃阴虚。 关于舌疮 疮为火,舌为心,心主血,舌疮则为血热上达的表现。剧烈疼痛为实火,多为郁(淤)火内生;轻微疼痛为虚火,多为阴虚火旺。与血有关之脏,有脾有肝有心有胆,各以其所在舌之位决之。舌尖者为心火旺,舌左侧者为肝热,舌右侧者为胆热。好像脾热多口疮,而少舌疮吧。 今舌左侧少量口疮,肝阴虚火旺,当滋补肝肾之阴。 丹方选导赤散合清胃汤加减 Tagged with: 冰硼散治疗口腔溃疡 治口腔炎(口疮)妙方 1清胃散 【来源】金·李东垣《兰室秘藏》 【歌诀】清胃当归与黄连,生地升麻共牡丹, 牙痛龈肿或溃疡,阳明胃热服之痊。 【组成】当归身9克,黄连9克,生地黄(酒制)9克,牡丹皮6克,升麻6克。 【用法】水煎服。每日1剂,分3次冷服。 【功效】清胃凉血,泻火散瘀。 【方解】本方所治的重点是牙痛或牙龈肿烂出血等症,其病因由于阳明胃经积热化,熏蒸脉络(齿龈属胃络)所致,治宜清胃泻火。故方中用黄连苦寒泻火,灭其炎上之势;配以生地、丹皮滋阴凉血;当归养血和肝,有清中寓补之功;加入升麻,既可引诸药直入阳明,又可清热而消肿。诸药合用,共奏清胃解热,凉血散瘀,疏风消肿之效,用以治疗阳明胃热引起的各种病症,最为中肯,临床使用,每收佳效。 【主治】胃有积热、上下牙痛、牵引头痛、满面发热、其牙喜寒恶热、或牙龈红肿溃烂、牙宣出血、口气热臭、或唇舌颊腮疼痛、口干舌燥、舌干红苔黄或少苔、脉滑大而数者。可用于口腔炎、牙周炎、口腔溃疡,以及三叉神经痛、牙龈出血、痤疮、小儿发热、上消化道出血、糖尿病、狂躁性精神病等病症。 【加减】临床使用常加入生石膏,以增强其清热作用。若阳明热甚便秘者,加大黄;齿衄者,加牛膝;属风火牙痛,加防风、薄荷;牙痛牵引头痛者,加细辛、白芷;小儿重颚、重龈属胃火上炎者,加金银花、灯芯;糖尿病(中消),可加入石膏、葛根、天花粉等,用之亦获效。
2泻黄散 【来源】宋·钱乙《小儿药证直诀》 【歌诀】泻黄甘草与防风,石膏栀子藿香充, 清泻脾胃伏火邪,胃热口疮并见功。 【组成】藿香叶20克,山栀仁6克,生石膏15克,甘草90克,防风120克。 【用法】上药或和蜜酒同炒至香,共研细末。每服3~6克,水煎,不拘时服。也可改用饮片作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量酌定。 【功效】清泻脾胃伏火。 【方解】本方证是由脾胃伏火熏蒸于上所致。脾胃伏火与胃中实火不同,仅用清降,难泻脾中伏火积热,当遵“火郁发之”为治。所以方中重用防风,配以藿香叶升阳散郁,然后以石膏以清之,山栀以泻之,更用甘草益气和中,使伏去而脾胃不伤。用蜜酒调制,皆有缓调上,泻脾而不伤脾之意。综观全方,清泻与升发并用,配以醒脾和中以防泻脾所伤。 【主治】脾胃伏火,症见口疮口糜、口气秽臭、吐舌弄舌、烦渴易饥、口燥唇干、舌红脉数。可用于口腔溃疡、舌下蜂窝组织炎、慢性口腔炎、口周皮炎、牙痛,以及小儿发热、小儿口疮、妊娠期口疮、滞颐、头痛、妇人妊娠呕吐、带下、睑缘炎,脑功能失调、糖尿病(中消)等病症。 【加减】若见烦渴津伤,加生地黄、石斛;大便秘结者,加生大黄;小便短赤者加滑石;高热者,加寒水石、知母;心烦不宁者,加灯芯、赤茯苓;滞颐、乳娥,加板蓝根、连翘;鹅口疮,另用冰硼散,中白散外涂局部。 【附记】若脾胃阴虚有热者,大脑发育不全,舌淡弄舌者禁用。
3黄芩散 【来源】宋·王怀隐《太平圣惠方》 【歌诀】黄芩散内赤茯苓,石膏葛根麦门冬, 甘菊花与炙甘草,再加豆豉竹叶煎。 【组成】黄芩30克,赤茯苓30克,麦冬门30克,生石膏60克,葛根15克,甘菊花15克,炙甘草15克。 【用法】上药共研为细末。每服9克,加豆豉6克,淡竹叶3克,水煎去渣,加生地汁60毫升,更煎服。也可改用饮片作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量酌定。 【功效】清热生津除烦。 【方解】方用黄芩、豆豉、竹叶清热除烦;合以生地黄、麦门冬、葛根养阴清热生津;石膏清阳明气分之热;甘菊花清肝明目;炙甘草益气和中,调和诸药。合而用之,共奏清热除烦,养阴生津之功。 【主治】心胸烦热、口舌肿痛、头痛目涩、烦渴不止、舌红苔薄黄等症。可用于口腔溃疡、牙龈肿痛、急性扁桃体炎等病症。 【加减】若大便干燥者,加生大黄;小便黄赤者,加木通、滑石;口渴、舌红苔少者,加天花粉、石斛、玉竹。
4增液麻仁汤 【来源】李文亮《千家妙方·下》(吕敬江方) 【歌诀】增液麻仁用玄参,麦冬厚朴生大黄, 生地杏仁杭白芍,再加枳实黑芝麻。 【组成】玄参15克,麦冬15克,生地15克,厚朴10克,大黄6~10克,杏仁10克,白芍10~15克,枳实10克,黑芝麻15~30克。 【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。 【功效】滋阴泻热,增液润肠。 【方解】方用玄参、麦冬、生地、白芍滋阴泻热;杏仁宣肺震肠;厚朴、枳实、大黄通便泄热;黑芝麻增液润肠。诸药合用,共奏滋阴清热,增液润肠,通便泻热之功。 【主治】复发性口疮(燥热阴虚型)。 【加减】若口渴甚者,加花粉、知母;腹胀气攻,嗳气频作者,加小茴或沉香(磨汁兑服);大便转溏薄者,减大黄,加桔梗。 【附记】用本方治疗复发性口疮12例,效果满意,经追访,最长的已6年无复发。
5疏肝清热汤 【来源】李文亮《千家妙方·下》(吕敬江方) 【歌诀】疏肝清热生地黄,柴胡香附共白芍, 丹皮麦冬生甘草,茯苓白术与山栀。 【组成】丹皮15克,白芍15克,生地15克,香附15克,麦冬15克,栀子10克,当归10克,白术10克,柴胡10克,茯苓10~15克,甘草6克。 【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。 【功效】疏肝清热,佐以养阴。 【方解】方用丹皮、白芍、生地、麦冬凉血养阴;香附、柴胡疏肝解郁;栀子、柴胡清热泻火;当归、白芍养血和肝;白术、茯苓健脾渗湿;甘草解毒,调和诸药。合而用之,共奏疏肝清热,养阴和肝之功。 【主治】复发性口疮(气郁阴虚型)。 【加减】若津伤过甚者,去白术、加花粉10克,玄参10~15克;颜面烘热者,加牛膝10克,龟板15克;心烦不寐者,加女贞子15克,夜交藤15克;咽下痰阻者,可选加厚朴、苏子、射干、石菖蒲;女性行经不畅、色黯有块者,加牛膝、益母草。 【附记】用本方治疗复发性口疮21例,效果均良好。痊愈后,嘱其仍按原方每月服9~10剂,连用3个月或更长一点时间,有利疗效巩固。
6口疮散 【来源】《治验百病良方》 【歌诀】口疮散内用朱砂,硼砂琥珀飞滑石, 再加冰片和甘草,解毒防腐效果佳。 【组成】生硼砂30克,朱砂3克,飞滑石55克,琥珀6克,冰片4克,甘草20克。 【用法】将上药各研为细末,再将朱砂与硼砂和匀,共研为极细末(中医传统说法称“套色”)后,诸药和匀,共研成飞末,装入瓶内备用。用时,每取药末少许外涂在溃疡面上即可。每日3次。痛甚不能进食者,饭前加涂1次。 【功效】清热解毒,防腐生肌。 【方解】方用生硼砂清热防腐;朱砂清心安神定痛;飞滑石清热收湿;琥珀活血散瘀;冰片、甘草清热解毒,消肿止痛。合而用之,共奏清热解毒,防腐生肌之功。 【主治】口疮。 【附记】屡用效佳。一般用药5天左右即可获愈。又用太子参、麦冬、玄参各3克,生甘草2克,银花15克,用开水泡茶饮服,以尽味为度,每日1剂,疗效满意。
7银花解毒汤 【来源】《程氏医学笔记》 【歌诀】银花解毒用连翘,黄柏知母共牡丹, 射干升麻生甘草,再加当归生地黄。 【组成】金银花20克,川黄柏20克,连翘20克,知母20克,牡丹皮15克,生地黄15克,射干12克,全当归6克,升麻6克,生甘草6克。 【用法】上药水煎3次后,浓缩至350毫升。服前先用少量药汁漱口,漱口要将药汁温含口中片刻,待口腔溃疡处疼痛减轻后,吐出含漱过的药液,这样依次含漱3~5遍后,咽下余液。每日1剂。 【功效】清热解毒,滋阴凉血。 【方解】方用金银花、连翘、射干、升麻、生甘草清热解毒,且升麻还能载药上行,直达病所;知母、黄柏清热养阴;生地黄、丹皮滋阴凉血清热;当归养血活血,甘草调和诸药;诸药合用,共奏清热解毒,滋阴凉血之功。 【主治】顽固性口腔溃疡。 【附记】用本方治疗顽固性口腔溃疡137例,均获治愈。一般用药1剂后即感口腔溃疡处疼痛大减,最多用药6剂痊愈。
8益气利湿汤 【来源】《程氏医学笔记》 【歌诀】益气利湿用黄芪,黄柏知母生苡仁, 苓术附片生甘草,每日一剂服之痊。 【组成】生黄芪30克,薏苡仁30克,土茯苓30克,川黄柏10克,知母10克,白术10克,熟附片10克(先煎半小时),生甘草10克。 【用法】水煎服。每日1剂,分2~3次口服。3剂为1疗程。 【功效】益气温阳,清热渗湿。 【方解】方用生黄芪、熟附片益气温阳,托毒生肌;黄柏、知母清热养阴;白术、土茯苓、薏苡仁渗湿健脾,且土茯苓善解湿毒;生甘草解毒,调和诸药。诸药合用,共奏益气温阳,清热渗湿之功。 【主治】溃疡性口腔炎。 【附记】屡用屡验,疗效满意。一般用药1~4个疗程可愈。
摘要: 实火型口腔溃疡 实火型口腔溃疡的溃疡面小且深。牛黄解毒片、银黄含片对实火型口腔溃疡的疗效较好。 虚火型口腔溃疡 该型患者的溃疡面大而浅,表面覆盖着~层白色的腐败组织。患者还可有心烦、两颊发红、倦怠无力等症状。... 实火型口腔溃疡实火型口腔溃疡的溃疡面小且深表面成黄色,有时甚至有积脓。喝热水、热汤后疼痛加剧。除此之外,还有口干口苦、烦热、睡眠不实、小便短赤、便秘等表现。牛黄解毒片、银黄含片对实火型口腔溃疡的疗效较好。 虚火型口腔溃疡 该型患者的溃疡面而浅,表面覆盖着~层白色的腐败组织。患者还可有心烦、两颊发红、倦怠无力等症状。虚火型口腔溃疡患者可服用具有养阴清热作用的知柏地黄丸或六味地黄丸。 肝火型口腔溃疡 类型的患者溃疡量较,溃疡面呈黄白色,周围有红色的水肿组织。症状严重时.多相邻的溃疡可融合成片,疼痛剧烈。闻时,患者可有头晕目眩、烦躁易怒等表现。用清肝火的龙胆泻肝丸治疗这类口腔溃疡的效果较好。 心火型口腔溃疡 心火型口腔溃疡好发于工作繁忙、经常熬夜的白领人士。这类溃疡多见于舌尖部位,从中医角度来看,舌尖属心。该型患者舌面比较干净,舌苔较少或无舌苔,舌尖与舌缘发红。这些都是心火旺的具体表现。此外,这类患者的睡眠质量往往不好。可服用一些具有滋阴、清心火作用的天王补心丹。 病毒感染型口腔溃疡 这类口腔溃疡多在感冒后发生,多由巨细胞病毒或EB病毒引起。因此,在罹患病毒性感冒后应及时服用板蓝根冲剂、病毒灵或病毒唑等药物,以及早清楚局部残留的病毒.防止口腔溃疡的发生。 雌激素缺乏型口腔溃疡 某些女性朋友常在经期发生口腔溃疡,这与体内雌激素水平的降低相关。此外,还有一些处于年期的女性也易罹患口腔溃疡。除了对症使用喷雾、含片等药物,还应在医生的指导下适量服用一些雌激素制剂。
治口舌生疮。乌犀汤方:犀角屑(三分) 羚羊角屑(三分) 丹砂(研三分) 黄 (锉半两) 大黄(锉一分) 升麻(半两) 生干地黄(焙一两) 射干(一分) 天门冬(生者去心焙一两) 玄参(三分)甘草(炙锉一两)上一十二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓食后温服。 治口舌生疮。升麻汤方:升麻(一两) 大青(去根三分) 射干(三分) 黄柏(去粗皮一两) 山栀子仁(半两) 玄参(三两) 蔷薇根(锉三两)上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水二盏,入竹叶七片,煎至一盏,去滓入蜜少许,地黄汁一合,更煎三五沸,徐徐含咽。 治口舌生疮。麝香散方:麝香(研一分) 干虾蟆(烧灰研一两) 黄柏(去粗皮炙锉一两) 甘草(炙锉三分)母丁香(一分) 甜瓜蒂(一分) 石胆(研一分)上七味,捣研为散,临卧以一钱匕,渗舌上,有涎吐出。 治口舌生疮。防风散方:防风(去叉一两) 龙胆(一两) 生地黄(切焙二两) 沉香(锉半两) 升麻(半两)上五味,捣罗为散,每用二钱匕,入盐少许,沸汤调匀,揩齿含咽便睡。 治口舌生疮,齿动。晚蚕蛾散方:晚蚕蛾末(二钱) 干蟾(半枚烧灰研) 益母草(半两) 人中白(半钱) 白矾灰(半钱)上五味,细研为散,先以绵缠手指,以温浆水洗去白皮,渗药于疮上,日三五次。 治口舌生疮。密陀僧丸方:密陀僧(细研) 石胆(细研) 白蜜(各一两) 生地黄(一斤捣绞取汁)上四味,合和令匀,以竹筒盛,于饭上蒸,候汽干即住,以饭为丸,如梧桐子大,每含化一丸,有涎即吐出。 治口舌生疮。杏仁丸方:杏仁(七枚汤去皮尖双仁) 胡粉(一钱)上二味,先研杏仁烂如膏,次入胡粉和丸,如梧桐子大,每以绵裹三丸,含化咽津。 治积年口舌疮,诸方不瘥。茯神丸方:茯神(去木一两) 白术(一两) 旋复花(半两) 缩砂蜜(去皮三分) 大黄(煨锉半两)芍药(半两)(半两)枳壳(去瓤麸三分)陈橘皮(汤浸去白焙一两)上一十七味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心粥饮下,渐加至三十丸。 治口舌生疮,久不愈,玄参丸方:玄参 天门冬(去心焙) 麦门冬(去心焙各一两)上三味,捣罗为末,炼蜜和丸,如弹子大,每以绵裹一丸,含化咽津。 治口舌生疮,久不瘥。秦艽散方:秦艽(去苗土) 柴胡(去苗各一两)上二味,捣罗为散,空心以猪子肝半具细切,煎酒一盏,投于肝中,盖定良久,取酒调服三钱匕。 口腔治疗专家温馨提示:由于大家对该病还很不了解,所以,造成一定的盲目和恐慌。甚至,出现“有病乱投医”的现象。相关专家针对口腔粘膜疾病的病因、病理,潜心钻研,携手攻关,他们再次打破常规医学定论,吸收中国药典精华,不断与国内中医学界进行了广泛而深入的研讨,累积完成大量临床实践,以化腐生肌、养阴清毒、调理脾胃、扶正祛邪为治疗原则。独创了“免疫平衡疗法”.成功地研制出了集抗病毒、抗感染、提高免疫功能三重作用于一体的系列口腔黏膜疾病特效方剂,对治疗(口腔溃疡、白塞氏病、口腔白斑、扁平苔癣、慢性唇炎、灼口、干燥综合症、咽炎等)口腔黏膜慢性疾病具有显著疗效。一经使用,既可在短时间内使上万例长期遭病痛困扰的口腔疾病患者得到康复,各地患者纷纷前来求治。 复发性口腔溃疡又名口炎,多见于青壮年,好发于唇,舌,颊部,表面为黄白色,四周有惨白,核心有凹陷之单个或多个小溃疡,相比看西医辩证医治口腔溃疡。再三发作 病理缘由:多因胃肠积热实火上炎,致使口舌生疮,也有心肾不交虚火上炎而发病的。 辩证: 实火型:满口赤红,烂斑密布,溃疡灼痛,舌颊肿胀,口舌枯燥,咽喉有利,发热作渴,便结溺赤,苔黄,脉实。“心,脾,胃经毒未降,热雍上交,口舌生疮,满口唇舌俱赤烂,唯独牙龈不受伤” 医治:宜清热解毒。 方剂:生地15克 元参15克 桔梗9克 枳壳9克 金银花31克 连翘31克 丹皮9克蒲公英31克 水煎三次,前两次内服,第三次漱口。如不愈再服一剂 虚火型:口色淡红,满口夜班微点,轻度溃烂,显现裂纹,夜间潮热,便溏溺数,舌质红无苔,脉虚不渴。 医治:宜清热凉血,理气养血。 方剂:黄芪31克 升麻9克 茯苓9克 白术9克 香附9克 陈皮9克 郁金9克 党参9克 砂仁9克 黄柏9克 炙甘草6克水煎内服办法同上 西医以为,口腔溃疡是一个典型的“形之于外,进修辩证。而发之于内”的病变,兴趣就是说,口腔溃疡的病变虽然在局部,但其变成的缘由并不是口腔或许舌头的疾病所致,而一般是机体上火的一个内在表示。而火又有真假的不同,常常初起为实证,再三发作则由实转虚。实火表示为溃疡溃面鲜红,范畴较大,外形不规则,溃面多被黄色渗出物粉饰,四周粘膜充血明显,多发于青少年,常伴口内灼痛、咽干口渴、尿赤便干。其病由于胃火盛,胃火上窜则生口腔溃疡,伴有口臭。胃火下迫则腑气不通,惹起便秘。 火气存于体内何如办? 西医治病一个主要思想就是“引导”,而非用药物“强行浇灭”。于是乎在医治上该当留意,除了对口腔溃疡要施以局部医治外,还应留意坚持大便的迟滞。当大便迟滞后则胃火从大便而泄,能够从根蒂上医治口腔溃疡病。而且大便迟滞常常提示胃肠功用的一般,能够起到防备口腔溃疡发生的作用。留意饮食平淡多食富含纤维素的食品。 虚火型表示为溃疡数不多,呈圆形或椭圆形,溃面嫩红,四周黏膜巨大充血,口干,手足心热,大便干。这类口腔溃疡病由于肾阴亏虚,于是乎在医治上不能使用多量的清火通便药,而该当使用养阴清热之品,如麻仁润肠丸等成药,既润肠又不伤阴。 外感时毒型口疮多发于外感后1~2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内呈现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,界限分明。治宜清热解毒,健脾化湿。方药:银花18克,连翘15克,藿香12克,木香10克,佩兰10克,茯苓12克,神曲12克,枳壳10克,葛根15克,白术10克,代赭石20克,旋覆花(包煎)10克,水煎服,每日1剂。 ◇ 脾胃积热型症见口舌多处腐败生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。西医医治。治宜清热泻火,清洗胃热。方药:山栀12克,黄芩12克,连翘12克,大黄10克,芒硝3克,薄荷8克,黄连10克,竹叶10克,甘草8克,水煎服,每日1剂。 ◇ 脾肾阳虚型症见口舌生疮,溃疡面色白,四周不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。治宜温补脾肾,引火归源。方药:制附片15克(先煎30分钟),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山药30克,西医医治。丹皮10克,茯苓12克,泽泻10克,苍术10克,水煎服,每日1剂。 ◇ 脾胃脆弱型症见口舌生疮再三发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。治宜补中益气,健脾化湿。方药:黄芪15~30克,党参15克,当归10克,陈皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白术15克,甘草6克,水煎服,每日1剂。 ◇ 心肾阴虚型症见溃疡神色鲜红,数量多,外形不一,大小不等,疼痛昼轻夜重,西医医治。伴心悸心烦,失眠多梦,健忘,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄,脉细数。治宜滋阴清火,养心安神。方药:生地30克,地骨皮15克,山药5克,泽泻10克,山茱萸10克,野菊花15克,连翘12克,升麻6克,砂仁3克,桑寄生30克,水煎服,每日1剂。 ◇ 血虚阴亏型症见口舌溃烂多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。治宜养血益阴,潜降虚火。方药:当归20克,白芍20克,生地15克,淡竹叶10克,茯苓12克,丹皮10克,山栀10克,柴胡10克,麦冬10克,五味子10克,玄参10克,水煎服,每日1剂。 ◇ 另外,复发性口疮患者应避免肉体匆促,饮食上以平淡为主,多吃蔬菜,少食生冷、辛辣、醇酒厚味之品;还可合营锡类散或珠黄散、养阴生肌散外吹患处,既可加重疼痛,缓解症状,又可促使口腔溃疡早日康复。 ◇ ◇ @西医医治,重视人的全体调理,使用清热解毒、抗毒祛邪的办法,给予金银花、连翘各30克,桑叶、黄芩各15克,黄连10克,黄柏12克,蒲公英、白芨、菊花各20克,云苓15克,甘草6克,水煎服。或溃疡散口服。 ◇ ◇ @1.血虚性口腔溃疡:此病多发生在口唇、舌根、两颊部,溃疡面常呈灰白色,四周巨大红肿,此愈彼起,绵亘无间,愈后无踪迹,伴溃疡处疼痛难忍及头部疼痛,并头痛牵拉眉棱骨疼痛,月经量增加,神疲惫力,心悸、夜寝不安等症状,系由于身体血虚,加之月经周期血更虚甚,是因血不能濡养头脑迸发头痛。经由进程中药辩证施治可到达治愈方针。 ◇ ◇ 2.肝火旺型口腔溃疡:此型常好发生口唇、牙龈、舌尖及两颊部,溃疡呈黄白色,四周红肿,数量多时以致融合成片,疼痛猛烈,同时可呈现头顶部痛、头晕、目眩、易怒、口苦等症。属人体素质肝阳偏亢,经行阴血下注冲住,使阴血亏虚而不能上抑肝阳而致头痛及口腔溃疡,平常留意加强降肝火,服龙胆泻肝汤医治有痹益之效。 ◇ ◇ 3.血瘀型口腔溃疡:溃疡面色泽呈淡灰白色,有昌盛快、愈合慢之特征。女性常常在月经前及月经岁月,口腔粘膜中忽然发生数枚溃疡,局部猛烈疼痛,头痛职位流动不变,月经色呈紫黯,比照一下西医秘方。有瘀斑,如临时不治,易招致病情加重。在防治女性月经期口腔溃疡进程中,还必要坚持心境欢跃,留意劳逸连系,僵持按疗程服药,避免过度疲倦,饮食要平淡,多吃水果、新颖饭菜,多饮水。医治进程中,以不吃辛、辣、发味类食品为善策。 ◇ @1 临床材料 ◇ 本组25例,男10例,女15例,年龄最小23岁,最大70岁,其中20~40岁5例,41~50岁11例,51~60岁5例,61岁以上4例,病程最短者6个月,最长者2年,其首要症状为口腔粘膜软腭、舌面及舌根等部位均有大小不等的阿弗他溃疡,呈圆形或椭圆形,界限分明略高起,四周绕以窄的红晕,并有不同程度的灼痛感,西医秘方。小便黄、舌苔薄、舌质红、脉细。 ◇ 2医治办法 主方:知母10g,黄柏10g,生地12g,玄参12g,山药12g,云苓12g,麦冬10g,油肉桂4g,灵磁石30g(先煎)。临床随症加减,溃疡面红肿,口干者加天花粉15g,溃疡面灰白、凹陷、久不收口加黄芪15g,皂角刺10g。 ◇ ◇ 3医治后果 治愈:口腔溃疡愈合,局部无不适感,一年以内无复发,本组13例。恶化:口腔溃疡愈合,年内有复发,但数量减小,程度较轻,本组10例。未愈:口腔症状及溃疡无明显变化,本组2例。治愈率52%,总无效率92%。 ◇ ◇ 4 典型病例 男,40岁,西席,复发性口腔溃疡多年,病初口服B族维生素或外用局部药冰硼散等能很快恶化,但隔数月左右便复发,近来发作屡次,口疮此起彼伏,几无间歇期,病灾难忍,肉体疲惫,讲话痛楚,难以纳食,心烦少寐,小便黄赤。诊之:见口颊、软腭、舌尖部均可见大小不等椭圆形溃疡、创面口凹陷深、疼痛剧、口干不渴舌苔薄、舌质红、脉细、曾服大剂养阴生津,清热解毒之剂,一度恶化,药停反甚,此乃阴虚阳浮,虚火上炎,治当温阳养阴引火归原潜摄并举《素问至真要大论》说:“奇之不去则偶之,偶之不去则反左以取之,所谓寒热温凉,凡从其病也。”乃仍守养阴之法,反佐以引火归原以治之。处方:知母15g,黄柏15g,生地20g,玄参20g,山药12g,云苓15g,天花粉12g,油肉桂4g,灵磁石30g(先煎),药服五剂,诸症均有缓解,疼痛沦亡,原方加生黄芪15g,皂角刺10g,七剂后,溃疡愈合,诸症悉除,后又服五剂,随访一年未见复发。 ◇ 5 领会 ◇ 复发性口腔溃疡大多为虚火上炎,火热熏蒸所致,很多医生辨证虽准,但治效却差,究其原由,不知引火归原也。此病例虽仍守养阴生津之法,但少佐以引火归原之药,其效却截然有异。引火归原是医治虚阳浮越,肾火下降的办法,意在引火下潜,阳归肾宅。引火归原的火当指虚火无疑,但究此虚火之原,系肾水不够,医治。阴津内讧,虚阳背约,浮越于上,治当滋水养阴,引火归原。张景岳云:“阴根于阳,阳根于阴,凡病有不可正治者,当从阳以养阴,从阴以养阳,各求其属而衰之”。又云:“引火归原,纳气归肾,从阴引阳也”。病属阴虚阳浮,虚火上炎,用养阴清火之剂不效,用滋阴潜阳之剂也不效,即应“从阴以养阳,求其属而衰之”。在大剂滋水养阴药中,加一味少量肉桂以引火归原,想晓得口腔溃疡。使阴阳平调,虚火不升,如此则不但口疮得愈,且新溃疡亦无再生之能。《医生集解》说:“火从肾出,事水中之火也”。火能够水折,水中之火不能够水折,附桂与火同气而味辛,能开腠理,致津液,通气道,据其窟宅而招之,通气相求,火必下降矣。“据宅而招,同气相求”。就是阴虚火炎,凡用引火归原的实际根据。 ◇ ◇ @地塞米松加维生素B6 融菌酶 ◇ ◇ 溃疡散:炙甘草180克 胆汁浸黄连90克 猪蹄根180克酸枣根白皮60克 当归60克 黄芩120克 干姜60克 西洋参60克藏红花60克 乌梅(醋浸一昼夜去核)60克 清半夏120克 汉三七60克 蛇退10克辽细辛10克 谷糠油30克。前14味烘干后共打为细粉参加谷糠油搅拌均匀入瓷罐密封保管。必要时取出药粉装入0号胶囊(每粒重0、5克),每次6粒 日服3次。3天疼痛消逝,溃疡面明显变浅,10天一个疗程根本治愈,2-3个疗程稳固远期疗效。随访5年未发作者占治愈总数的95%以上。本方适用于口腔溃疡再三发作病程半年以上,疼痛明显,经过清热解毒内服外用医治奏效但再三发作者。 ◇ ◇ ◇ ◇ 处方,制附子15(另包,先煎1小时) 白术20 党参15 茯苓15 干姜15 甘草15 ◇ 如有肾虚症状患者能够加服或只服 桂附地黄丸 ◇ 阐明:此方实际,寒气凝结于中焦,逼火于上,火气上浮于口腔,灼伤血络,成为溃疡。最让人不敢置信的是治慢性咽喉炎也用次方作为底方加减医治也收到称心疗效。 ◇ ◇ ◇ ◇ 1、 胃火上炎型:证见溃疡面大小不等,四周充血明显,有灼痛感,稀有于青壮年,伴有烦渴喜饮,口臭,食欲亢进,便秘,尿黄,苔黄或厚腻。 ◇ 2、心脾积热型:症见溃疡多发于唇舌,溃疡面多有深黄色或淡色分泌物,四周粘膜充血,疼痛明显,伴有心烦,想晓得西医医治。失眠、口渴、大便发黄、舌尖红、苔黄。 ◇ 3、阴虚火旺型:症见溃疡再三发作,大小不等,边缘一概,有少许渗出物。四周红肿,轻度灼痛,伴头晕目眩,五心烦热,心悸健忘,面热唇红,腰膝酸软,尿黄便干,舌红苔溥或少苔。 4、脾虚加湿型:证见溃疡面积较大,边缘高起,愈合渐渐,伴有面色蒌黄,食少便溏泄 慢性复发性口腔溃疡是一种稀有病、多发病,其病程长,再三发作,对患者身心损害较大。临床表示为口腔黏膜再三呈现孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡,局部灼热疼痛。 口腔溃疡属于西医“口疮”、“口糜”范畴。口疮虽生于口,但与内脏有亲昵联系。西医学以为,脾开窍于口,心开窍于舌,肾脉连咽系舌本,两颊与齿龈属胃与大肠,任脉、督脉均上络口腔唇舌,剖明口疮的发生与五脏联系亲昵。“诸痛痒疮,皆属于心”。口疮之火,不独责之于心。平常忧思愤怒,癖好烟酒咖啡,过食肥甘厚腻,均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热,发为口疮多为实证;肾阴不够,虚火上炎,发为口疮多为虚证;年轻体弱,劳倦内伤,损伤脾胃,可致中焦枢纽失司,上下气机不通,上焦之阳不能下降,下焦之阴不能下行,心火独盛,循经上炎,也可发为口疮,此多为虚证。学会西医秘方。 “既脾胃气衰,元气不够,而心火独盛,心火者,阴火也,起于下焦,其系于心,心不主令,相火代之”、“胃病则气短,肉体少而生大热,有时胃火下行独燎其面”。 医治口疮要分真假,辨脏腑,辨病与辨证相连系,才力获得较好疗效。口疮临床见证颇多,其中以心脾蕴热和虚火上炎最为多见。临床辨治领会如下: 一、心脾蕴热证 首要表示为舌尖、舌边、舌面,或齿龈,或两颊部口疮再三发作,溃疡表面掩盖黄苔,核心基底部凹陷,周遭隆起,红肿热痛,口苦口臭,心烦酷热,小便短赤,大便秘结。舌红苔黄,脉弦滑。证属心脾热盛,肌腐生疮。治宜清热泻火,生肌疗疮。方用自拟泻心疗疮汤:黄芩 15g,黄连5g,大黄10g,赤白芍各15g,莲子心3g,生甘草5g,虎杖15g,炒栀子10g。 男,32岁,口疮再三发作3年,加重1个月,口剧痛不能进食。症见舌尖及上下口唇黏膜有芝麻大小如绿豆大溃疡3个,灼热剧痛,不敢进食,口苦口臭,大便3日未行,小便短赤灼热,舌质红,苔黄,脉弦滑。查抄间舌尖部有0.1×0.5cm溃疡1个,周遭红肿,核心基底凹陷,溃疡表面掩盖黄苔,上下唇内侧各有1个0.1×0.1cm大小溃疡。此因心火与脾胃热邪循经上炎所致证属心脾积热,熏蒸生疮,治宜清热泻火,宁疮止痛。处方:大黄10g,黄芩15g,黄连5g,生石膏30g,炒山栀10g,防风10g,赤白芍各15g,生甘草5g,玄参20g,生地30g,虎杖20g,看看西医医治。元胡15g。每日1剂。上药用清水煎2次,取400ml分4次温服。服药1剂后,大便已通,口疮疼痛加重,能吃流食。服药7剂后复诊,口疮疼痛已不明显,口腔溃疡面积减少,溃疡表面黄苔转为白苔。上方去黄芩、黄连、大黄,加黄芪、当归、白及,再服7剂而愈。 本例患者常值日班,平常吸烟嗜酒,集腋成裘,郁积心火与脾胃之火,火热上炎,熏蒸口舌黏膜而热腐生疮。方用泻心汤、增液汤、泻黄散、赤芍甘草汤加减化裁,一方面用增液汤补液灭火,一方面用苦寒之剂泻火,釜底抽薪,心脾之火天然燃烧,口疮愈合。同时吩咐患者值日班时少抽烟、少喝酒,截断火热的根源,同时妥当多喝水,多吃蔬菜水果,坚持二便迟滞,使内热有分泌渠道,口疮愈合后减少复发。 二、虚火上炎证 首要表示为口疮再三发作,疼痛不堪,溃疡表面掩盖白苔,核心基底部凹陷,周遭略隆起,色不红,气短乏力,烦热颧红,口干不渴,小便短赤,舌尖红苔少或有裂纹,脉略细数。证属肝肾不够,虚火上扰。治宜养阴生津,滋阴降火。方用自拟滋阴疗疮汤:生熟地各15g,北沙参15g,山萸肉10g,山药10g,丹皮15g,泽泻15g,茯苓20g,知母10g,黄柏10g,麦冬15g,当归10g,生黄芪15g。 男,50岁。其患口腔溃疡2 年余,再三发作,时轻时重,【引】疼痛辩证+。多方医治不称心。来诊时可见齿龈和舌边各有1个溃疡,如绿豆大小,核心凹陷,掩盖白膜,周遭隆起,色淡红,盲目口疮轻度疼痛,有灼热感,口燥咽干,手足心热,腰膝酸软,自汗,小便黄,大便干。舌红少津,苔薄黄,脉细略数。证属阴津不够,虚火上炎。治宜滋养阴津,清降虚火。处方:生熟地各15g,山药10g,山萸肉10g,泽泻15g,丹皮15g,土茯苓20g,知母、黄柏各10g,当归10g,北沙参20g,麦冬15g,虎杖 20g,生黄芪15g。服上方14剂,口疮愈合,症状根本消逝,改用知柏地黄丸持续服用1个月,以稳固疗效。 患者口疮生在齿龈和舌边部位,齿为肾所主,辩证。舌边属肝胆区域,又因口疮再三发作,久病为虚,故此为肝肾阴虚所致。口疮再三发作,久病伤阴,阴津不够,虚火上扰,熏蒸口腔黏膜而生疮。口燥咽干,手足心热,舌红少津,脉象细数,是典型的阴虚火旺之象。方选知柏地黄丸合一向煎化裁,一方面六味地黄丸和一向煎滋补肝肾之阴以治其本,另一方面用知母、黄柏、丹皮清虚热,降虚火,又加虎杖20g,清热通便,使火有去路,此为方中用药之妙。诸药合用,标本兼治,效如桴鼓。口疮治愈后再用知柏地黄丸持续服用1个月,稳固疗效,避免复发。 1.口疮多为火热之证,当分真假。若患者是青年,口疮剧痛,犹如火灼,口苦口臭,便干尿黄,为实热实火。治当清热泻、解毒止痛;若患者年轻体弱,口疮隐隐作痛,咽干舌燥,烦热或五心烦热,舌红少津,为虚热虚火,治宜养阴生津,清降虚火。 2.局部医治和全体医治相连系可进步疗效。口疮部位在口腔,除辨证施治、全体调整医治外,尚需局部用药,使药物直接作用于口疮局部。临床常用梅花点舌丹、西黄清醒丸、六神丸等药,令病人少量屡次含服,以缓解局部症状,鼓舞溃疡愈合,进步医治成效。 3.黄芪、甘草是医治口腔愈合的良药。黄芪补气固表,有敛疮生肌收口之效,最适用于口腔溃疡的医治,黄芪可加强机体免疫功用,有鼓舞伤口愈合的作用。生甘草有清热解毒之功,甘草有类激素样作用。故不管口疮失实火虚火,在辨证论治的处方中酌情参加生黄芪和生甘草,可加重口疮疼痛,鼓舞溃疡愈合。 4.坚持大便迟滞是医治口疮的关键。口疮多为脏腑之火上炎,熏蒸口腔黏膜而病。医治口疮用生地养阴生津以灭虚火,用虎杖清热泻火以灭实火。临床研讨剖明,大剂量生地黄有养阴生津、润肠通便的作用;当代药理研讨剖明,虎杖含有蒽醌类化合物如大黄素、大黄酚、大黄酸、大黄素甲醚等,具有明显的泻下通腑作用。口疮患者服药后二便迟滞,火热下行,惹起口疮的实火与虚火随二便排出,口疮天然会愈合。除药物疏浚二便以外,还应吩咐患者要多喝白开水,多吃新颖蔬菜和水果,坚持二便迟滞,少烟少酒,少吃辛辣油炸食品,减少火热的根源。同时留意口腔卫生,妥当参加体育活动,加强体质,也是防备口腔溃疡复发的主要措施。 口腔溃疡属西医“口疮”、“口疳”等范畴。西医对口腔溃疡的医治采取辨病与辨证相连系的办法。复发性口腔溃疡的病因病机既有病邪进犯的成分,又有邪气亏虚平衡的成分。看着西医医治。从辨证角度看,病邪可分为寒、热、湿、瘀等,邪气亏虚平衡有气虚、血虚、阴虚、阳虚、气血反目、阴阳平衡等多种表示。 由于复发性口腔溃疡病程长,变化多,故临床迸发寒热真假异化的繁杂方式,辨证不单要留意局部症状,更要重视全身环境。医治当采取正邪统筹的治法,一方面要祛除病邪,另一方面要扶助邪气,调整气血阴阳的偏盛偏衰,使机体内环境到达平衡,从而有益于病态的加重和沦亡。 血虚性口腔溃疡:此病多发生在口唇、舌根、两颊部,溃疡面常呈灰白色,四周巨大红肿,此愈彼起,绵亘无间,愈后无踪迹,伴溃疡处疼痛难忍及头部疼痛,并头痛牵拉眉棱骨疼痛,月经量增加,神疲惫力,心悸、夜寝不安等症状,系由于素体血虚,加之月经周期血更虚甚,是因血不能濡养头脑迸发头痛。经由进程中药辩证施治可到达治愈方针。 肝火旺型口腔溃疡:此型常好发生口唇、牙龈、舌尖及两颊部,溃疡呈黄白色,四周红肿,数量多时以致融合成片,疼痛猛烈,同时可呈现头顶部痛、头晕、目眩、易怒、口苦等症。属人体素质肝阳偏亢,经行阴血下注冲住,使阴血亏虚而不能上抑肝阳而致头痛及口腔溃疡,平常留意加强降肝火,服龙胆泻肝汤医治有痹益之效。 血瘀型口腔溃疡:溃疡面色泽呈淡灰白色,有昌盛快、愈合慢之特征,女性常常在月经前及月经岁月口腔粘膜中忽然发生数枚溃疡,局部猛烈疼痛,头痛职位流动不变,月经色呈紫黯,有瘀斑,如临时不治,易招致病情加重。 在防治女性月经期口腔溃疡进程中,还必要坚持心境欢跃,留意劳逸连系,僵持按疗程服药,避免过度疲倦,饮食要平淡,多吃水果、新颖饭菜,多饮水。医治进程中,以不吃辛、辣、发味类食品为善策。 复发性口腔溃疡的西医辨证医治 ① 脾胃积热 症状:数目多而聚集的浅溃疡,周边充血,核心区表面有淡黄色假膜,灼疼明显。面红热,口渴口臭,唇红枯燥,尿黄便干,舌质红、舌苔黄或厚腻,脉数无力。 治法:清热泻火,凉血通腑。 方药:清胃散加减。生石膏15g黄连10g ,黄芩10g,栀子3g,当归12g,生地10g,寸冬10g,赤芍10g,牛膝10g。若便秘加大黄、芒硝;红肿者加二花、公英。 ② 心火上炎 症状:口舌生疮,溃疡面积小而数目多,多位天舌尖和舌前部或舌侧缘,溃疡周边充血明显,灼痛猛烈;口热口渴,耐心心烦,夜寐不安,小便短赤涩痛;舌尖红,舌苔薄黄脉数。 治法:清心降火,凉血利尿。 方药:导赤散合泻心汤加减。生地10g,竹叶6g,黄芩12g,黄连12g,滑石9g,木通10g,栀子12g,丹皮10g,赤芍10g,其实医治。甘草20g。尿赤加白茅根、大小蓟;温和口渴加麦冬、玄参 ③ 肝郁气滞 症状:口舌生疮,多位天舌缘,溃疡数目少。复发与心境及月经相关,经前复发,经后渐愈,月经平衡,量过多或过少,经血有块,小腹胀疼。胸肋胀闷,心烦易怒,失眠多梦,经前乳房胀痛。舌尖红或有瘀斑,舌苔薄黄,脉弦数。 治法:舒肝理气,调理冲任。 方药:丹枝逍遥散加减。柴胡6g,龙胆草9g,栀子9g,香附6g,枳壳6g,赤白芍各10g,川芎20g,当归10g,菊花10g,益母草10g,生地 10g,甘草20g。若前不见古人情严峻可变成气滞血瘀,可用桃红四物汤或合失笑散加减。常用当归10g,赤芍10g,丹参10g,川芎15g,桃仁 10g,红花10g,鸡血藤15g。 ④脾虚湿困 症状:溃疡数目少,面积大而深,久治难愈合,口淡有趣,口粘不渴,头晕头重,胃脘满闷,食欲不振,便溏腹泻,体弱乏力,舌淡胖嫩有齿痕,苔白滑,脉弦数。 治法:益气健脾,芳香化湿。 方药:七味白术散加减。党参11g,白术15g,茯苓15g,苍术10g,薏仁20g,半夏6g,厚朴6g,泽泻10g,佩兰10g,砂仁10g,桂枝10g,木香10g,炙甘草20g。纳差加焦三仙、莱菔子;嗳气时加旋复花、代赭石。 ⑤阴虚火旺 症状:口舌生疮,好发于舌根,舌尖及舌下,溃疡数目少,周边微红,灼痛巨大,口燥舌干,面热唇红,头晕耳鸣,失眠多梦,心烦耐心,听听西医医治。五心烦热,尿黄便干,舌苔薄黄,脉沉细数或弦细数。 治法:滋阴降火。 方药:知柏地黄汤加减。熟地20g,玄参10g,山萸肉12g,女贞子12g,旱莲草12g,麦冬12g,知母12g,黄柏12g,黄连12g,丹皮10g,赤芍10g,泽泻9g,茯苓9g。 ⑥脾肾阳虚 症状:口舌生疮,溃疡少而分散,表面暗紫,周遭惨白,巨大疼痛。面色胱白,面浮肢肿,形寒肢冷,下利清谷,小腹冷痛,小便多,舌质淡,西医秘方。舌苔白,脉沉弱无力。 治法:温补脾肾,散寒化湿。 方药:附桂八味汤加减。附子10g,肉桂3g,熟地10g,萸肉10g,山药15g,党参10g,茯苓12g,干姜6g,泽泻10g,甘草10g。 治疗口腔溃疡有哪些中医方法呢?口腔溃疡是常见的疾病,而且治疗口腔溃疡的中医辩证方法效果好,那么,治疗口腔溃疡的中医辩证有什么方法呢?接下来就让中华健康网口腔溃疡专家为大家介绍下治疗口腔溃疡的中医辩证方法。 一 脾胃积热型:症见口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。治疗口腔溃疡要清热泻火,荡涤胃热。 二 脾肾阳虚型:症见口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。温补脾肾,引火归源是治疗口腔溃疡的方法之一。 三 脾胃虚弱型:症见口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。治宜补中益气,健脾化湿。 四 心肾阴虚型:症见溃疡颜色鲜红,数量多,形状不一,大小不等,疼痛昼轻夜重,伴心悸心烦,失眠多梦,健忘,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄,脉细数。治宜滋阴清火,养心安神。 五 外感时毒型口疮:多发于外感后1~2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。治疗口腔溃疡要清热解毒,健脾化湿。 六 血虚阴亏型:症见口舌溃烂多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。治宜养血益阴,潜降虚火。这同样是治疗口腔溃疡的方法之一。 以上就是治疗口腔溃疡的中医辩证方法效果好的相关介绍,仅供大家参考,对于治疗口腔溃疡的方法,专家还是希望大家能选择适合自己的方法,另外,若您对治疗口腔溃疡还有疑问,请咨询在线专家,祝早日康复! |
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