处理骨折的五大策略
骨折固定技术在急救中占有重要位置，及时、正确的固定，对预防休克，防止伤口感染，避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。
·急救固定器材院外急救骨折固定时，常常就地取材，如各种2—3 厘米厚的木板、竹竿、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀，以及伤者健(下)肢等，均可作为固定代用品。
·颈椎骨折固定使伤者的头颈与躯干保持直线位置；将木板放置于头至臀下，用棉布、衣物等，将伤者颈、头两侧垫好，防止左右摆动；然后用绷带或布带将额部、肩和上胸、臀部固定于木板上，使之稳固。
·锁骨骨折固定用绷带在肩背做8字形固定，并用三角巾或宽布条系于颈部吊托前臂。
·肱骨骨折固定 用代用夹板2—3块固定患肢，并用三角巾、布条将其悬吊于颈部。
·前臂骨折固定选用两块木板，长度要超过肘关节，分别置于前臂掌、背两侧，然后用布带或三角巾捆绑托起。
·股骨骨折固定选用木板两块，将大腿小腿一起固定。置于大腿前后长达腰部，并将踝关节一起固定，以防这两部位活动引起骨折错位。
·小腿骨折固定腓骨骨折在没有固定材料的情况下，可将患肢固定在健肢上。
骨折固定五大策略：
1．遇有呼吸、心跳停止者先行心肺复苏术；出血休克者先止血，病情有根本好转后进行固定。
2．院外固定时，对骨折后造成的畸形禁止整复，不能把骨折断端送回伤口内，只要适当固定即可。
3．代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。夹板应光滑，夹板靠皮肤一面，最好用软垫垫起并包裹两头。
4．固定时应不松、不紧而牢固。
5．固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)，以观察有无指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等．
徒手搬运伤员的正确方法
危重伤员经现场抢救后，须安全、迅速送往医院进一步抢救、治疗。如果搬运方法不得当，可能前功尽弃，造成伤员的终生残疾，甚至危及生命。
1．搬运伤员之前检查伤员的生命体征和受伤部位，重点检查伤员的头部、脊柱、胸部有无外伤，特别是颈椎是否受到损伤。
2．对于创伤出血、骨折的伤病员，应先行止血、包扎、固定，然后再根据受伤情况，选择合适的搬运方法。
·搭肩 用于帮助下肢受伤的伤病员。伤病员的手搭在救助人员的肩上。此方法不适于骨折病人。
·平抱搬运用于短距离救护，适用于婴儿或体重较轻的病人。此搬运法不适于脊髓损伤或骨折病人。
·背负搬运 用于较长距离搬运，此法不适于失去知觉和骨折病人。
·手臂交叉搬运适用于胸腔积液、呼吸困难、心衰病人。搬运者相对而立，四手相握成“井”字形，伤病员两手分别搭于两位救治人员颈部，坐在“井”字形手臂上。
·毛毯或床单搬运用毛毯或床单铺在病人身体下面，单人拖床单或双人抓住四角搬运。
·担架搬运担架是运送伤病员最常用的工具，可用门板、木板、床板、椅子等临时制作代替。脊柱骨折病人必须用硬担架搬运，正确的搬运方法是：
①伤者两下肢伸直，两上肢垂于身体两侧。
②3～4名急救者在伤者一侧，两人托臀和双下肢，另两人分别托头和腰部，置伤者于担架或门板上。
③固定伤者，颈部不能前屈、后伸、扭曲；躯干不能扭曲，千万不能一人抬头一人抬足。
④用枕头、沙袋、衣物垫于腰、颈两侧。如果颈、腰脱臼错位，或骨折时应将颈下、腰下垫高，保持颈或腰过伸状态。
3．注意保暖，但不要将头面部包盖太严，以免影响呼吸。
4．在搬运途中要随时观察伤员的病情变化，重点观察呼吸、神志等，一旦发生紧急情况，如窒息、呼吸停止、抽搐时，应停止搬运，立即就地抢救。
5．在浓烟中搬运伤员，应弯腰或匍匐前进；在有毒气泄漏的现场，搬运者应先用湿毛巾掩住口鼻或使用防毒面具，以免被毒气熏倒。
小贴士
救生锦囊：
颈椎、腰椎损伤病人必须3人以上同时搬运，切忌一人抱胸一人抬腿的双人搬运，以免造成继发脊髓伤。
日射病急救法
在炎热的夏天进行户外活动时，如果头部缺少防护，在阳光下暴晒过久，会突然发生剧烈头痛、高烧、耳鸣、恶心、呕吐、昏睡、怕光刺激等不适现象，这便是日射病。严重的日射病可以致死，因此，千万不可粗心大意，一旦发现应立即采取紧急措施进行处理。
1．轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息，解开衣扣，腰带，敞开上衣。可在额部、颞部涂抹风油精、清凉油或进行冷敷，服用十滴水、人丹、藿香正气水等防治中暑的药品。
2．如果病人的体温持续上升时，可以在病人头部及体表大动脉搏动处(腋窝、腹股沟)放置冰块，或在澡盆中用温水浸泡下半身，并用湿毛巾擦浴上半身。
3．在通知急救中心的同时，注意保持呼吸道畅通。
旅途救急小常识
旅游作为一种感受自然、减缓压力、增进感情的度假方式，已经被越来越多的朋友所接受。掌握几招随机应变的医学小常识，会让您在旅途中遇到的小麻烦迎刃而解，化险为夷。
关节扭伤
立即取冷水浸泡或冰块冷敷15分钟后用手帕包扎。也可就地取材，用蒲公英、马齿苋捣烂后外敷。切忌用手揉搓。
外伤趣血
用干净的水冲洗伤口，然后用清洁手绢包扎。若仍出血不止可采用压迫止血法，1小时过后每隔l0分钟左右松开一下，以保障血液循环。
晕倒昏厥
一旦发生晕厥，不宜随意搬动，可轻拍病人将其弄醒。严重者，要采用人工呼吸和心脏按摩的方法进行急救。若是心肌梗塞，则应立即口服硝酸甘油片。
骨折
骨折或脱臼时，先用夹板或木条将伤处固定，再用冰或凉水冷敷。若是从高处摔下伤到脊椎时，应将病人放在平坦的担架上，并固定，不要让身体晃动，然后送往医院。
毒蛇咬伤
在野外如被毒蛇咬伤，这时要迅速用布条将伤口上部(近心端)扎紧，防止毒素通过血液循环扩散，然后用消过毒的刀在伤口处划一个长约l厘米、深0．5厘米的刀口，用嘴将毒液吸出，边吸边漱口。
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