大柴胡汤

大柴胡汤
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  (方组、临证参考用量)柴胡9g  黄芩6g  芍药6g  半夏

9g  生姜9g  枳实6g  大枣12枚  大黄6g(后下)
    上8味，以水2400ml，煮取1200ml,去滓，再煎，温服
200ml，日三服。
    (功效)外解少阳，内泻热结。
    (主治]
    主证：胃脘痞满且痛，胸胁胀痛，寒热往来，胸胁苦满，郁
郁微烦，呕不止，心下急或痞硬，大便于结或下痢，小便色深，
苔黄少津，脉弦数。
    副证：发热，头部汗多，或潮热、或口苦、咽干、目眩，或
发黄疽。
    (临证加减]
    1．本方在急腹症中的应用：急腹症多数属于少阳兼阳明里
实证，大致可分肝气郁滞、肝胃不和、肝胆湿热3种类型。临证
时可用大柴胡汤作基本方随证加减治疗胆囊炎、急性胰腺炎、肠
梗阻等，若气滞重可加郁金、木香；如夹湿热，症见黄疽，可加
茵陈、山栀；如阳明腑实为主，症见腹胀、便秘，可重用大黄，
加元明粉、大腹皮；如肝胃不和，症见脘痛纳差，加川楝子、陈
皮。一般在大便通畅后宜去大黄。临证常不用大枣，改用甘草，
取芍药甘草汤意，以缓急止痛。[江苏中医，1997，c3，：18]
  2．本方治疗急性化脓性扁桃体炎：药用生大黄(后下)6—
15g，柴胡、黄芩各6-12g，半夏、枳实各5一lOg，赤芍12—
15g，蒲公英、大青叶各20----30g，生甘草梢6g。每日一剂，水
煎服。表热盛加银花、连翘、薄荷；里热盛加生石膏、黄连；热
毒甚加地丁、栀子；痰黄稠加栝蒌、射干；便秘加元明粉。[云南
中医杂志，1992，(1)：15]