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【组成】柴胡125g，黄芩45g，生半夏50g，生姜50g。 【主治】小柴胡汤证（《李可医案处方集》247页）。 【方解】少阳胆经，居荣卫之内，脏腑之间。此经一病，阴阳不和。阴郁则恶寒，阳郁则发热。郁而不解，故寒热往来。胆经不降，相火上逆，故口苦、耳聋、目眩、咽干。胆经自头至足，循耳后，下胸，环胃，循胁。胆经不降，故胸满、胁痛、不食、心烦喜呕。胆经与三焦经同属少阳相火。胆经相火，既上逆不降，三焦经相火，必下陷不升。上逆下陷经气结滞，故病有以上诸证。此方柴胡，升三焦经之下陷，黄芩降胆经之上逆。胆经逆胃经必逆，半夏、生姜降胃经之逆。相火上逆，中气与津液不虚者，减大枣、炙甘草、人参补中之品。 【用法】以水2400ml，煮取1200ml，去滓，再煎取600ml，温服200ml，日3服。 肾炎 某，女，39岁。福州。2006年5月27日。 西医检查尿蛋白（++），隐血（++）。药误伤阳，寒伏三阴，宜扶正托透。 1．麻黄5g，制附片24g，干姜26g，辽细辛23g，红参（另）30g，生姜10片，葱白4寸，炙甘草30g。 附片日加10g，至舌麻为度；干姜日加10g，至70g为度；辽细辛日加5g，至45g为度；附片增至90g时，炙甘草相应增加至120g；附片大于60g，水增至2000～3000ml，文火煮2小时。 症状好转稳定时，上方加龟甲30g、砂仁米（姜汁炒）30g，黄毛茸粉（分3次分服）3g，即： 2．麻黄5g，制附片90g，干姜70g，辽细辛45g，红参（另）30g，生姜75g，葱白4寸，炙甘草120g，龟甲30g，砂仁米（姜汁炒）30g，黄毛茸粉（分3次分服）3g。 药进90剂以上，若出现寒热交作、口苦咽干等，以： 3．柴胡125g，黄芩45g，生半夏50g，生姜50g。 以下从略（《李可医案处方集》246页）。 【李按】慢性肾炎，反复感冒，或有浮肿，以1号方麻辛参姜四逆汤助阳透邪；当附片增至90g时，体内阳气已开始上升，为了预防阳火不藏，加2号方潜阳丹佐之；当药进到90剂以上，可能会出现阴证转阳，从阳化热，少阳相火不降，以3号方小柴胡汤和之。
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