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六味地黄丸 主治肾精不足，虚火上炎，腰膝痿软，骨节酸痛，足跟痛，小便淋秘或不禁，遗精梦泄，水泛为痰，自汗盗汗，失血消渴，头目眩运，耳聋齿摇，尺脉虚火者。 桂附地黄丸 治命门火衰，不能生土，以致脾胃虚寒，饮食少思，大便不实或下元衰惫，脐腹疼痛，夜多漩尿① 等症。 六味滋阴益肾肝，茱薯丹泽地苓丸；山茱肉、薯蓣 (又名山药)各四两，丹皮、泽泻、白茯苓各三两、熟地黄八两，炼蜜丸，每服三钱，淡盐汤送下。再加桂附挟真火，前方加肉桂一两，附子一大枚(炮)，名八味地黄丸。原名肾气丸。此丸于水中补火八味功同九转丹。柯韵伯曰：水体本静，而川流不息者，气之动，火之用也。命门有火，则肾有生气，故不名温肾，而名肾气也。 陈修园曰：六味丸补肾水，八味丸补肾气，而其妙则在于利水。凡肾中之真水不足，真火衰微者，其尿必多。二方非补肾正药，不可因薛立斋之臆说而信之。近效白术附子汤，极佳。其汤列于热剂，宜细玩之。肾气丸， (金匮要略}凡五见：一见于第五篇，云：治脚气上人小腹不仁；再见于第六篇，云：治虚劳腰痛，小便不利；三见于第十二篇，云：夫气短有微饮，当从小便去之，肾气丸主之；四见于第十三篇，云：治男子消渴，小便反多，饮一斗，小便亦一斗；五见于第二十二篇，云：治妇人转胞不得尿，但利小便则愈。观此五条，皆泻少腹、膀胱之疾为多，不可以通治火衰之证。且此方《金匮)不入于五水之门。今人谓治水通用之剂，更为奇怪。 十味地黄丸 山萸肉12克 山药12克 熟地24克 丹皮9克 泽泻9克 茯苓9克 肉桂6克（焗服） 炮附子6克（先煎）白芍9克 元参9克 治上热下寒，服凉药更甚等症。 即桂附地黄丸倍用桂附加芍药元参各四两。 陈修园曰：此孙真人(千金翼方)也。芍药能敛木中之大气，以归其根；元参能启水中之精气，以交于上。故加此二味于八味丸中，一以速附子之下行，一以防肉桂之上僭①。凡口舌等疮，面红目赤，齿牙浮动，服凉药而更甚者，此为秘法。 |
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