高血压病人血压超过160/100毫米汞柱时，应当选择两种或两种以上降压药物联合治疗，这样就可以减少副作用，增强降压效果。
不少病人发现血压升高以后(如160/100毫米汞柱)，就开始吃降压药物，头1～2个月服美托洛尔血压降不下来就改换另一种药，如卡托普利，又降不下来，再改络活喜或科素亚，仍无效，病人来就诊时就会抱怨：“我的血压真是很难控制的，连7～8元一片的络活喜或科素亚都降不下来啊!”。其实，降压药又不是青菜、萝卜各有所好，吃青菜，过几天换换口味吃萝卜，切记降压治疗尤其当血压超过160/100毫米汞柱时，就应当吃“杂货菜”，即两种或两种以上的降压药物联合应用。例如，常用的有钙拮抗剂如硝苯地平和β受体阻断剂心得安合用。硝苯地平会引起心跳加快、面红等交感神经激活的表现，而心得安又会使周围血管收缩，引起走路时乏力，尤其在上楼时明显，硝苯地平有周围血管扩张作用，又可以对消心得安的这种不良反应。又如，转换酶抑制剂，如卡托普利，由于可以抑制体内的肾素-血管紧张素的一种酶(转换酶)，使整个血管紧张素II(一种强烈的缩血管成分)生成减少，而加服利尿剂可以使肾素-血管紧张素系统激活，使卡托普利的降压疗效即抑制肾素-血管紧张素系统的作用更明显。此外，利尿剂有排钾作用，而卡托普利类有轻度保钾作用，正好可以小户抵消。当然，不要服用具有同一种降压作用的药物，如都是钙拮抗剂的硝苯地平和倪莫地平合用或对心脏都有抑制作用的美托洛尔和维拉帕米合用等。
总之，降压治疗中心提倡小剂量多种降压药联合应用，这样副作用可减少，降压作用又可加强。常用的复方降压制剂，如复降压片、复方卡托普利片，降压片等都是按这种原则组成的固定配伍。 另外必须注意测量血压的时间段，我们一般血压有两个高峰，一是早晨8点左右，一是下午4-5点，这是大多数人的最高峰，我们称之为勺型血压，但是同时，白天比夜晚高，此外运动，情绪激动等可以造成血压波动，这个我们不算的，饭后如果吃的饱了，那么这也是可以导致血压高一点的。
1 尼群地平片和卡托普利. 2 高血压合并心肌缺血，联合用药方案：血管紧张素转化酶抑制剂（如：卡托普利开博通片）＋β受体阻滞剂（如：普奈洛尔心得安片）＋长效钙拮抗剂（如：硝苯地平缓释剂）
用药方案因人而异，以上方案是基本方案。
您的收缩压和舒张压都高，而且有心肌缺血，这就是血管有病，可能有血管的狭窄和钙化。治病要治本，要找病因。光用降压药，没有找到病因，血压是不会彻底降下来的，只能缓解。
3 如果你经济条件好，那么你就比索洛尔+拜新同，每天一次口服方便。
如果一般老百姓，我讲究实惠的，那么硝苯地平缓释片你用国产的，20毫克的每天2次，同时倍他乐克25毫克，每天2次，那么可能更加实惠，2个一起用，比一个拜新同价格还便宜，效果还是不错的。可以长期服用。
4 洛汀新（苯那普利）+ 寿比山（吲哒帕胺）搭配 老年高血压老年高血压需要及早使用多种药物联合治疗。注意选用不同降压机制的药物，互为补充，例如β阻滞剂、ACEI、ARB都阻滞肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)，β阻滞剂加ACEI、ARB就没有相加的降压作用。同理，利尿剂和钙拮抗剂也没有相加的作用。联合用药最好是：利尿剂+ACEI、或CCB+ACEI。 利尿剂的种类 1噻嗪类:是利尿剂中应用最多的品种，我国应用的主要是氢氯噻嗪（又称双氢克尿嗪DCT)治疗老年高血压常用剂量为6.25-12.5毫克。 2 襟利尿剂:呋塞米又称速尿，利尿作用很强。当肾功能严重损害时，此时不能用氢氯噻嗪了，必须用呋塞米。当高血压合并有心衰时也需要用呋塞米。 3吲达帕胺：该药是70年代由法国施维雅制药公司研制生产的。我国首先生产的是天津力生药厂，商品名称是‘寿比山’，80年代开始应用。现在有许多药厂生产该药，有不同的商品名称。该药作用持续时间长，可以维持24小时以上。所以只要每天早饭后服用一次。剂量在过去都用2. 5毫克。现在经过研究发现，只需应用0.625一1. 5毫克就可以了。 4阿米洛利:是保钾利尿剂。作用时间比较长，只需每曰服用一次。不单独应用于高血压的治疗，常与噻嗪类利尿剂一起应用。有与氢氯噻嗪组合在一起的复合片剂，称复方阿米洛利。 5螺内醋:又称安体舒通。它是醛固酮拮抗剂，也是一种保钾利尿剂。一般与排钾利尿剂一起用于老年性顽固性高血压或高血压合并心衰的治疗。也可用于继发性高血压中原发性醛固酮增多症的内科治疗和诊断。
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