满库黄金令人羡慕,“满腹黄金”可就让人有苦说不出。光进不出、多进少出,对身体健康影响甚大,可诱发或加重痔疮、肛裂等疾病。如何散去“满腹黄金”?今天教大家一些靠谱的“嗯嗯小窍门”,清光肠内废物。
医学指导:广东省第二中医院消化科主任戈焰、肛肠科主任医师韩宗平
大便的粪质比较干结,或虽大便粪质不干但超过3天不排便,属于便秘。有些人一阵通一阵“闭”持续时间长,同属便秘。导致便秘的原因有很多,以单纯排不出大便、并无器质性病变的“功能性便秘”最常见,一般无需用药,多喝水,改变饮食习惯便可。
预防便秘,大家应粗细粮混合、荤素搭配,避免辛辣、煎炸等食物。便秘者应多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜,特别是清热类的,如马蹄、玉米、生菜、菜心等;还要适度运动,促进胃肠蠕动、促进排便。
在这个基础上,排便还有些小窍门,记者帮你做个“出清大搜罗”。
■排便的小窍门
只“进粗”不喝水,便秘更严重
大便六成是水分,其他为不能消化的食物残渣、细菌、胆色素和电解质。多吃蔬果、高纤食物,多喝水,粪便变软才好排便。因为,膳食纤维是肠内粪团的主要成分,它能增加粪团中的水分,让粪团体积扩大,刺激肠道蠕动,使排便通畅。
与此同时,你得喝足够多的水,膳食纤维才能发挥润肠的作用。不然纤维素"阻肠",会让便秘更严重。
有些人喜欢吃燥热的东西,如辣椒、咖啡,烧烤、煎炸的食物,容易“津枯藏燥”,致使大便中的水分不足,引起便秘。
重“油水”过多过少都造成便秘
摄取肉类过多,粪便中会缺乏纤维素。因为若摄取的食物过于精细,被小肠吸收了之后,就没剩多少渣了。生活中有些人走向另外一个极端:只吃素,认为这更利于排便。这是错误的。脂肪摄入过多固然对身体有害,但摄入过少或不食用,亦不足取。
脂肪可使大便柔滑,同时因脂肪酸刺激肠道而使肠运动加快,如果在高纤维的食物中适量慑入脂肪,能改善排便情况。
中药中的火麻仁、郁李仁、桃仁、杏仁、决明子这类通便材料就属于含油脂的,捣烂油脂释出再煮水喝,可缓解便秘。
饮食结构要多元化,粗细粮混合、荤素搭配,同时适当增加多脂食物(牛奶、花生、芝麻、核桃、松仁等)。早餐吃点含油脂的食物,如芝麻、坚果等,多少可帮助软便,减轻便秘困扰。
憋回“便意” 大便失水变干
大肠每天会有三四次蠕动,把废物从结肠推送到直肠。当粪便来到直肠,直肠扩张,会产生便意。如果常忍着便意不排,大便只好再退回到直肠或S形结肠,便会扰乱排便习惯。
大肠总长度约1.5米,可说和一个人一样高,负责吸收钠和水。如果大便停留在大肠太久不排出,水分会被吸光,变成颗粒状,更难排出。现在的年轻人工作特别紧张,经常忍便不排,慢慢地,大便在肠道中被吸收的水分越来越多,越来越干燥,就越来越难排了。
厕所“文化人” 大脑不指挥排便
不少人喜欢在边解便边玩手机看报纸,容易形成便秘。因为排便是大脑控制的,其过程是大脑通知中枢,中枢通知肛门排出大便。
如果排便时看报纸,大脑注意力不集中,此时中枢已通知肠道、肛门用力排便了,可大脑没空管,大便就会停留在大肠、肛门。长期如此,破坏排便反射造成便秘。
排便是有“天时”的
人类经过进化,遗留了两个排便“黄金时间”:一个是早上起床的“起立反射”;另一个是吃完早饭后的“胃-大肠反射”。
早上一觉起来,由躺变坐再到站,大脑会给大肠发一个信息,使肠道蠕动,肠道便会产生一种巨大的蠕动波,帮助你把大便推出来。此时,你无需太用力,大便就能顺利排出。你应该养成好习惯,每天早晨起床后到厕所蹲个5分钟,即使拉不出也要坚持下去。
早餐是一天中的最早一餐,进食后,胃会通知大肠赶快运动,造就另一个排便“天时”。
排便不仅是身体活,也是心理活
排便,表面看起来就是臀部肌肉协调地收缩。其实也有“心理戏”。很多年轻人便秘跟工作忙碌压力大,心情紧张、不放松有关,日积夜累形成习惯性便秘。
环境的改变也容易引发便秘,其本质还是由于精神紧张。例如,宝宝的生活环境改变了,比如搬家、换了一个保姆。不过,这些都是临时性的便秘。
润滑肛门可协助粪便排出
偶然的便秘、长期卧床者的便秘,别忙着吃泻药,可使用一些辅助排便措施,如开塞露、甘油栓润滑肛门,协助粪便排出。挤入后要让药液停留在肠内至少3~15分钟,让药液软化粪块才排便。
也可以在医生的指导下应用一些缓泻剂,如乳果糖口服液、容积性泄剂等,通过增加肠道内的水分缓解便秘。
番泻叶不能长期喝
刺激性泻药如大黄、番泻叶可以用于治疗急性便秘及进行肠道清洁,但不建议慢性便秘患者使用。这类药材一般起效快,对短期便秘有效,若久用,会导致肠壁神经感受细胞的应激性降低,甚至变性。这样一来,即使肠道内有足够的粪便,也无法刺激肠道引起排便反应,反而加重便秘。
目前,许多品牌的常润茶、通便茶主要成分便是大黄、番泻叶等。医院经常收治到长期喝这类“保健茶”而引起结肠炎的病人。
年龄不同便秘成因有异
中医将便秘分为热秘实秘、气秘虚秘两大类。
热秘实秘:临床症状为口苦口臭,大便较干、腹胀等。年轻人精神压力大,肝气郁结、肝郁化火,以实症热症多见。实则泄之,要以“泄下”为主,建议多吃瓜类,像冬瓜、香蕉、通菜、红薯叶、大黄(泡水)、芦荟(煲水代茶饮)等。
气秘虚秘:年长者较易出现这类便秘,表现为无力排便等。可以补气养阴润肠通便,如吃补中益气丸,还可以吃一些生地、玄参、麦冬煲瘦肉汤。
便便的通道:胃→小肠→结肠→直肠→肛门
胃受纳我们每天吃的食物,并初步消化;小肠消化、吸收营养成分;随后一些糟粕排入大肠(结肠和直肠),储存和浓缩消化的废物通常会在大肠停留20~30小时。
与此同时,大肠每天会有三四次蠕动,把废物从结肠推送到直肠;当粪便来到直肠,直肠扩张,会有便意。
便秘的判断标准
国际上公认的有关便秘的诊断标准要求如下:在过去一年中,至少12周(连续或间断)出现下列2个(或2个以上)症状:
1 超过1/4的时间排便费力;
2 超过1/4的时间粪便呈团块或硬结;
3 超过1/4的时间有排便不尽感;
4 超过1/4的时间有排便时肛门阻塞感或肛门直肠梗阻;
5 超过1/4的时间排便需用手法协助;
6 超过1/4的时间每周排便少于3次,不存在稀便。
排便按摩四穴道 促肠胃蠕动
在中医保健治疗中,可利用穴道按摩,促进肠胃蠕动。每天按摩5到10分钟即可,尤其在想要排便前,按摩效果最好。包括足三里、上巨虚、天枢、长强穴,都是缓解便秘非常有效的穴位。
足三里:位于膝盖下面凹窝,再下面约4指的宽度,距离胫骨外侧约1横指尖的地方就是穴位。用左手按左足、右手按右足,以食指顶住大拇指第二指尖关节,用大拇指推按穴道。
上巨虛:位于足三里穴位往下4指宽度的部位。
天枢:位于肚脐左右旁2寸,就是穴位。以手部食指、中指的力量,以顺时针方向按揉即可。
长强穴:尾骨尖端与肛门连线的中点处的穴位。在排便前按摩一下,可对直肠造成刺激。
一周未改善即就医
经过上述调整,便秘超过一周还不能解决就要就医,必要时做个肠镜检查。不能长期食用泻药,不然有可能会损害肠道功能,也可能对于药物产生依赖性,使便秘更难治疗。
便秘给人体的健康带来的危害是不可忽略的,长期便秘,体内的毒素不能及时排出,经常会出现:口臭、腹胀、食欲减退、烦躁不安、精神不集中、记忆力下降等后患,而且还可诱发或加重痔疮、肛裂、肛门瘙痒症、脱肛、前列腺肥大、肿瘤等疾病,甚至可导致急性心肌梗死、脑卒中(中风)、猝死。
“有病”便秘先治本
还有一种便秘是器质性疾病引起的,如肠道阻塞、肠道神经损伤、盆腔神经损伤、肌肉疾病、使用某些药物(如解痉药)、椎体压迫、盆腔肿瘤压迫以及剖腹产后的产妇出现的便秘。这类便秘当然首先需要解决原有疾病,治标方能治本。
有些慢性便秘患者有天生结肠冗长问题,如“猫王”,有消息称他的结肠是普通人的两倍,此类患者特别容易发生便秘,因为大肠有吸收水分的功能,结肠越长,水分就慢慢被吸收,蠕动越来越慢,神经节比较少,蠕动就差,造成便秘。可以选择手术治疗,切除过长的结肠。
此外,直肠前突、直肠黏膜脱垂、盆底痉挛综合症患者也可以通过手术来缓解便秘症状。
■教你一道
便秘食疗
山楂+决明子水:促进胃肠道蠕动,通便效果好。
番薯粥:适用于热秘、气秘。
芝麻粥:适用于各种证型的便秘。
白萝卜蜂蜜汁:先将白萝卜拍碎绞汁,以蜂蜜调服。适用于热秘。
人参黑芝麻饮:黑芝麻捣烂备用,人参水煎去渣留汁,加入黑芝麻及适量白糖,煮沸即可。可作早晚餐或点心食用。适用于气虚便秘。
专题采写 信息时报记者 徐姗 通讯员 李朝