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灌肠:解决老年便秘的终极武器

 图书 馆员 2014-11-26
灌肠:解决老年便秘的终极武器
最近一直在家伺候90岁老母,重点纠正了她隔日呕吐、贫血、嗜睡的问题,目前,已经有近三周再不呕吐了,贫血、食欲、精神也在变好,这个过程虽然缓慢,但毕竟看得见,而解决上述问题的关键点,就是如何改善她的便秘问题,而灌肠成为了终极武器! 

  最近连续写的几篇文章都谈老母的事,老龄化社会,我们每个人早晚都会踏入,所以,未雨绸缪,还是先多储备点知识,既为家人,也为将来的自己。

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一、为何灌肠

  关于老母7月1日摔伤导致腰椎骨折以来的病情演变,我在前几篇文章中都有过介绍,这里就不再赘述。今天这篇文章的重点就说说我是如何解决她的便秘问题,这点很重要,每个家里的老人可能都需要。

  人终有老的时候,不管你有是否有病,食物摄入量都会随着年龄的增加而减少。这有多重原因,有自然的衰老过程,也有你因为牙齿的退化而无法进食粗纤维的食物。老人的食物太软、太精细,导致肠道蠕动过慢,食物残渣和粪便在大肠中停留的时间就会过长,这是便秘形成的一种重要原因。

  随着食物的摄入减少,势必造成营养不良,营养不良就会贫血和低血压,贫血和低血压就容易摔倒,摔倒就容易骨折,骨折就意味着卧床......卧床之后,肠道蠕动就会更慢。大便在大肠中停留的时间过长,导致粪石的形成,毒素排不出去,会被身体反吸收进入血液,造成自身中毒。然后就开始恶心、呕吐........从而进一步加重营养不良和贫血,如此会形成恶性循环。


  前面发了几篇文章后,有很多网友给提了不少改善便秘的建议,但对于一个90高龄且完全失聪的人来说,连吃饭都很困难,更别提其他方法了,关键是所有的方法,都不如灌肠来的有效和直接,效果立竿见影看得见。网友花溪给了我很好的建议,于是我给老母开启了灌肠之旅,因为仅仅打开塞露,有时解决不了问题,因为它只能管直肠这一段,结肠管不了,而灌肠可以将液体流到结肠更深的地方。

  从10月15开始第一次灌肠,到今天,前后差不多灌了有11次,效果还是不错的。其中9次都有成果,其中一次居然排出了一周的便量,除了堵在前面的粪球,后面都排出了软便,在这里我将一些灌肠的经验和网友们分享。

二、灌肠实操 

  关于灌肠法的定义是这样的:是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体,以达到通便排气的治疗方法。能刺激肠蠕动,软化、清除粪便,并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收,低温溶液为高热患者降温的作用,此外,亦可达到供给药物、营养、水分等治疗目的。我们这里介绍的,主要是为了通便而进行的灌肠。

  第一,简单

  虽然以前网友花溪、小锅饭都写过灌肠的文章。但我自己却没有亲历过,毕竟,我没有这种需求。也许有些网友觉得灌肠有很高深的技术,不易操作,其实接触过以后才觉得很简单。大家都接受过输液治疗。灌肠和输液其实差不多,只不过输液是将液体输入到静脉里,而灌肠是将液体输入进肛门、直肠、乙状结肠里。灌肠在操作难度上,要远低入静脉输液,并且安全有效。

  第二,采购

  灌肠用品在网上很容易购买到。实际上它就是一个大号的输液器具。价格也不贵,差不多20-30元。主体部分都可以反复使用。只有插入肛门那一段的插头(全长20厘米,可深达乙状结肠内),是一次性的,属于耗材,平均下来,一根插头1.5元,这个需要经常购买。

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  第三,操作

  暴露臀部,让病人左侧卧,因乙状结肠在左侧,根据水往低处流的原理,便于液体流入乙状结肠和降结肠。同时在屁股下面垫好塑料布和被单,以免污染床铺。为了便于液体进入顺畅,可将屁股垫高5-10公分。

  ①配液

  我选用的是500毫升温开水,配6克左右的小苏打(花溪推荐的,超市有卖),温度以手背不感觉到烫为宜。太凉,病人不舒服,也不便于化开大便;太热,有可能烫伤直肠。

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②i滴注

在将一次性的插头插入肛门前,要用橄榄油涂抹管子润滑一下便于插入,减少病人的痛苦。

  滴注的速度不能太快,也不能太慢。太快了,对大肠的刺激太大,病人憋不住,容易外溢;太慢了,时间过长,病人会比较烦。我掌握的速度原则是,在观察小窗中,能看见水是在快速的滴,而不快到成一条直线就行。

  ③遇阻

  如果将插头插入肛门并且打开了控制阀门后,但水不往下走,通常有两种情况,第一,滴管里有空气,需要排净直到见到液体流出后再重新插入;第二,大肠里的大便太多给顶住了,需要抽动一下插头,变换一下位置,直到开始顺利滴注。

  在灌肠过程中,要密切观察病人的情况,有时插头会滑脱肛外,要及时送入。

  ④拔管

  当液体完全注入体内后,滴管中可能还会有残余的液体。此时可以将滴管抬高一点,以便让管中剩余的液体继续注入。不过,有一次我抬的太快,结果喷了......

  将滴管慢慢拔出后,将一次性的插头扔了即可。

  拔完管以后,就可以搀扶病人下床排便了。但如果病人能憋得住,可让液体在肛肠内保留一段时间,以便这些液体能够有足够多的时间软化过硬的大便,保留灌肠的效果会更好一些。

  大家如果想进一步了解灌肠术,给大家一个链接,可以看一下这个小片,说的很详细。链接地址:https://v.qq.com/x/page/b03887v1lal.html

  可能有一些网友担心灌肠会不会有依赖症,或者破坏肠道菌群。其实这个担心是多余的。宋美龄几乎天晚上睡觉前都要灌肠,活了106岁,这才是最好的例证。并且,从我给90岁老母这11次灌肠的情况来看,她从最开始的害怕,到后来的完全配合,甚至是主动要求灌肠,说明这种方法对高龄老人解决便秘还是很有效的。家人高龄老人的网友,不妨试试! 

打嗝放屁其实是一个健康信号

为何说人的衰老过程,就是肠道堵塞的过程?为什么老年人多便秘?打嗝放屁,几乎所有人都遇到过,从中可以透露出哪些健康信号呢?为什么腹部手术以后,医生会特别叮嘱你,是否放屁了?今天,我们就来探讨这些问题。

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一、食物变粪便之旅

  其实,无论是打嗝还是放屁,都是气体在消化道里的一种表现形式。我们都知道,人体的消化道,实际上是一个空腔,从口腔吃进食物-咽喉-食道-贲门-胃-幽门-小肠(十二指肠、空肠和回肠)-大肠(盲肠-升结肠-横结肠-降结肠-乙状结肠-直肠)-肛门-大便。怎么样,这个管道够长吧。其中,成人的小肠就有5-7米,大肠1.5米,如果再加上食道,一个成人从口腔到肛门的消化道,差不多有10米。食物要顺利地走完这么长的消化道,着实也真不容易。 

二、长期便秘的危害

  这么长一段大管子,还盘根错节,曲里拐弯,从食物进去,到大便出来,健康的人一般不超过24小时(其中进行了很多的生化反应)。但是,无论你怎么自然排便,都不可将所有的大便排空,在你的大肠内,总会残留着未排净的大便,久而久之形成了宿便。这些宿便久居大肠内,不断释放毒素,这些毒素被大肠反复吸收进入血液,导致人体自身的中毒,不信你三天不大便试试,心情会坏到极点,会出现一系列的身体不适症状。

三、为何老人多便秘

  人体衰老的过程,就是人体的消化道不断堵塞的过程。为什么小婴儿一天便几次,而人岁数越大,便的次数越来越少,尤其是老年人,能每天一次正常排便的还真不多,岁数越大,这种情况越普遍,形成了老年性便秘。

  造成老年性便秘的原因有很多,大便上分成以下三点:

  第一,老年人牙齿多不健全,喜吃低渣精细饮食,因而缺少纤维素对肠壁的刺激,使结肠运转粪便的时间延长;

  第二,老年人运动少,肠肌收缩力普遍下降,均易促成结肠便秘;

  第三,老年人提肛肌和肛门括约肌松弛无力,造成粪便嵌塞在直肠窝内而成直肠便秘。 

  所以才会有这样一句话,要想长生,肠中常清;要想不死,肠中无屎。

四、打嗝放屁很重要

  最近这一段时间,一直在伺候90岁老母。自7月1日腰椎骨折以来,历经各种磨难,虽然骨伤已经完全恢复(只用了47天)。但长期卧床和饮食的改变造成了便秘。由便秘引发的贫血、呕吐,却一直困扰着我们,面对隔天一吐的情况,真是令人心急如焚,好在通过按摩+灌肠成功化解,这也给我很多的启示。

  我回忆了一下,老母在受伤前,经常会打嗝,有时自己给自己拍打、按摩时,不知触碰到了哪条经络和穴位,就会不停地打嗝。当然,我给她按摩时,这种情况就会更明显。

  但自从她受伤以后,很少听到她在打嗝。当然,她是否放屁,我就更不知道了。反正,没有了打嗝,后来就便秘了。二者是否有关联呢,现在还真不好确定,不过,我认为有关联。

  文章开头我们已经说了,无论是打嗝还是放屁,都是气体在人消化道里一种表现形式。前者,表现在上消化道,后者表现在下消化道。所以,从这个意义上说,没有了打嗝放屁,说明你消化道里缺少一种使消化道蠕动的气体。

  我们可以人为制造打嗝,比如让你喝一瓶汽水,因里边有大里的二氧化碳,再加上喝的有猛,喝完了,一般都会打几个嗝,打完了,你会感觉很舒服。这个气体,实际上就是来自于你的上消化道,也就是胃里。

  除了喝汽水能制造人为打嗝,如果你吃了大量的生菜、水果,也会出现打嗝的情况,为啥呢?因为这些东西吃下去以后,会在胃里发酵,产生类似“沼气”之类的东西。大家知道,为什么我们现在要搞垃圾分类了吧。那些厨余垃圾,很多都被用作沼气生产了,尤其是在农村,这种情况更普遍。

  上消化道气体在活动,是通过打嗝来表现的。那下消化道的气体活动,则是通过放屁来表现的。很多做过腹部手术的人,术后医生都会问你放屁没有,不放屁,不会让你进食。因为不放屁,意味着肠道不通,有可能是术后肠麻痹,发生粘连的情况,这说明手术不那么成功。试想想,我们很多人在想大便前,都会不停地放屁,这说明屎到屁股门了。可老年人,有几个能放屁的呢?放不出屁,说明下消化道里气体少,微生物活动差,产生不了“沼气”,也就无法推动大便前行,当然就会便秘了。由此可鉴,想让消化道畅通,一定要多吃蔬菜水果,因为,这些东西最容易产气,蔬菜生吃的效果,比熟吃产气效果更好。有了这些气体参与消化道的活动,才有可能使我们产生打嗝放屁,才有可能减少我们的便秘。由此看来,打嗝放屁有多重要啊!屁乃人生之气!!!

两味药救便秘:煮水当茶喝,病得越久效果越好!这才是中医智慧

准备生白术40克,熟地黄80克。两者用冷水浸透,武火煮沸,然后文火煎熬30分钟,每一剂煎煮2次,将两次的药汁混合,代茶饮即可。也可以分2次来温服。
这个办法,由“精诚名医汇”选自《中国当代名医验方大全》一书,效果确切,安全可靠。这个办法有什么玄机呢?我们从便秘的形成原因说起。
在众多的便秘成因中,我们最最不可忽视的,乃是“虚秘”。
什么是虚秘?顾名思义,就是因为体虚而便秘。这类患者哪里虚?首先是阴血亏虚。我们知道,要想让小船在河中运行,首先河床里得有水。同样,要想排便自如,身体里、肠道中必然要有充分的水液、阴津。如果一个人阴血亏虚,导致血虚、津液虚少,就必然会引发排便困难了。不过,这些只是问题的一半。看官,话说这排便一事,总要有些动力才行。就现代医学来看,促进粪便在肠道中运行的,乃是肠道的蠕动。在中医看来,这件事则要归功于脾的运化,即脾气的正常发挥。正因为有了脾的运化,才能让大肠的传导如常。所以说,这里的“虚秘”,实际上还有脾虚、气虚的问题存在。虚秘者到底有什么特点呢?这就是,便秘的同时,可以出现面色萎黄无华、唇爪舌淡、头晕目眩、心悸、口干少津、五心烦热等现象,还同时还可能是虽有便意,但是怎么用力也排不出,一旦用力就汗出气短,舌质淡嫩,平时则神疲乏力。
好了,道理分析完了,我们该对症下药了。白术和熟地黄的搭配,十分贴切。先说熟地黄。它性味甘,微温。归肝、肾经,功在补血养阴,填精益髓。它自古就是大补肾精、阴血的良药。《本草从新》赞曰:“滋肾水,封填骨髓,利血脉,补益真阴”。说一个人阴血不足,这熟地黄乃是要药。再说白术。白术,能燥湿。有些看官可能会问了,白术既然能燥湿,那么对于阴津不足的人来说,岂不是火上浇油么?看官有所不知。白术虽然能燥湿,但是更能健脾。脾是干啥的?生化气血津液的。脾强大了,津液的疏布和生成才会充分。因此,这白术的运用,是可以从源头上滋补津液的。当然,白术的应用还有一层意思,这就是它能通过增强脾的运化之功,改善气虚的局面,解决大肠传导无力的问题。这一点也至关重要。
​由此可见,白术配熟地黄,这是因脾气虚、阴血亏虚而至便秘者的很好的调理方式,比较适合长期便秘,或者年龄偏大的便秘者应用。再把方法赘述一遍:准备生白术40克,熟地黄80克。两者用冷水浸透,武火煮沸,然后文火煎熬30分钟,每一剂煎煮2次,将两次的药汁混合,代茶饮即可。也可以分2次来温服。
到底怎样才算是便秘?

一天不排便

腹胀一整天

两天不排便

肚腩来相见

便秘是困扰很多人的问题

但是否一定要天天排便才是健康的

怎么样才算是便秘呢

怎样才算便秘

  对于便秘的说法,众说纷纭,有的人认为,只要不是每天有大便就是便秘,有的人则认为,只要大便是成形、软硬适中,就不算便秘。

  简化了就是以下几个方面:

  1、经常出现排便时需要外力支持才能排出的(如用手按住阴部,或者用手将大便抠出);

  2、一周少于3次大便;

  3、经常便后仍觉得肛门有异物阻塞,或者肛门有块状硬物阻塞;

  4、经常有便不尽的感觉。

  以上四条,有符合两条者,都可以称之为便秘。

造成便秘原因

1不良的饮食习惯

  由于进食量不多或食物过于精细,在饮食中缺乏蔬菜和含高纤维素食物如谷类、豆类;含有“麸”的粗粮已经不能登上现代家庭的餐桌,而以肉制品、奶类、甜点为主。由于食物过于精细或没有足够的食物纤维摄入,以致造成人体内食物残渣太少,大便量少,结肠的蠕动不能有效推动大便前移,从而会引起便秘。

2过分依赖泻药等手段帮助排便

  有些人一天不排便或大便偏干燥,就迫不及待地用泻药帮助排便,经常服用泻药,久而久之对其产生药物依赖和耐受,可造成直肠反射敏感性下降,以致虽有粪便进入,而不足以引起有效的神经冲动,使排便反射不能兴奋而引起便秘。

3不良的生活习惯

  不良的生活习惯造成脱水或饮水量不足,由于机体失水而抑制便意及排便反射,拖延排便时间,使粪便在肠道内滞留时间过久而干燥,出现便秘。久坐、缺乏锻炼使体内的肠蠕动不足,或持续高度的精神紧张状态等,也可造成结肠的蠕动失常和痉挛性收缩而引起便秘。

4某些疾病的影响

  全身衰弱性疾病;肛门疾患(痔疮、肛裂等)所引起的局部疼痛;结肠病变如肿瘤、炎症、狭窄或憩室病等;截瘫、偏瘫、多发性硬化、脑血管或脊髓病变;甲状腺功能低下;高钙血症、低钾血症、利尿剂所引起的脱水;糖尿病,尿毒症等均可引起便秘。

5不良的排便习惯,人为抑制便意

  绝大多数人都有过这样的经历:有便意时,因为手头上有急事儿,暂时忍住了,可等事情完成了,便意也没了,自然就不去排便了。这种情况反复出现,时间久了,直肠和肛门就对粪块的刺激敏感性降低,耐受了,便秘就找上门了。

便秘对身体有什么危害呢?

  有些人对便秘不以为然,认为便秘是小事,无关紧要。其实,便秘会在无意间对我们的身体进行损伤,其危害是不能轻视的。

1.影响容貌:便秘的粪块产生大量的毒素,易致痤疮、面部色素沉着等;

2.产生体臭、口臭;

3.影响食欲:食之无味;

4.导致精神衰弱、失眠;

5.诱发癌症:便秘时在肠内聚集的毒素可以诱发结肠癌、直肠癌等;

6.胆结石:由于便秘者的胆固醇排泄受阻,易在胆囊中沉积形成胆结石;

7.痔疮:便秘者在排便时要使劲屏气,日长时久肛门周围血管压力增加,肛周血循环不良,容易发生静脉曲张,引起痔疮和痔疮出血。

便秘,预防是王道!

1规律排便时间

  对大多数人来说,最容易产生便意的时间是晨起后的30分钟内。这个时期是结肠的活跃时刻。一天中结肠活跃期有早晨起床后、进餐后,应该在结肠活跃期及时排便。要养成定时排便的习惯,就算没有便意也要定时去蹲一蹲,时间长了就会定时出现便意了。形成的排便规律不能轻易地改变。另外值得注意的就是一次排便时间不宜过长,一般以5分钟内为宜,长时间的排便会造成肛门局部充血,易患痔疮。

2随“意”而为,专心排便

  随“意”而为,就是有便意时,就要立即去排便,不能忽视便意。如果经常忽视便意或强忍不便,粪便在肠道滞留时间过久,大便干燥,从而引起或加重便秘。排便时要专心致志,心无杂念,有些人在排便时喜欢做点其他事,如看看报纸或书、发发短信聊聊天,甚至打游戏等,殊不知这会加重便秘。因为排便行为是一个神经反射的过程,而以上的行为分散了排便时的注意力,干扰了这一反射活动,使肠子蠕动不协调,增加了排便时间,甚至抑制了便意,时间久了,肛门、直肠对粪块的刺激反应就会减弱,造成或加重便秘。

3改变长期久坐的习惯

  长期坐办公室的人和长途司机等人群,由于长时间坐着工作,活动量少,胃肠蠕动也变得相对缓慢。另外,由于坐的时间比较长,盆腔以及直肠黏膜容易充血而容易引发痔疮、肛痿、肛裂等肛门直肠疾病,而患肛门直肠疾病的病人有一个共同的特点:害怕排便,对排便的恐惧常常就是发生便秘的前奏。适量的运动可以改善身体机能,有助于消化道的蠕动,促进大便的移动,从而增强便意和排便的顺畅度。

4注意饮食结构的调整

  食物不要过于精细,更不能偏食,增加膳食中的纤维素含量,如多食用糙米、玉米、小米、大麦、小麦皮(米糠)和麦粉等杂粮;蔬菜(萝卜、芹菜、韭菜、四季豆、薯类和裙带菜等)、水果(苹果、红枣、香蕉、梨等)。

  少吃强烈刺激性助热食物,如辣椒、咖喱等调味品;忌烟酒。

  可多食用一些有防治便秘作用的芝麻粥、核桃仁粥、菠菜粥、红薯粥、柏子仁粥、松子仁粥等。

  要摄取足够水分,每天清晨空腹饮1—2杯开水或蜂蜜水,可以增加消化道水分,饭后或饭前两小时左右喝一杯酸奶。

5自我腹部按摩

  仰卧位,以腹部为中心,用自己的手掌,适当加压顺时针方向按摩腹部。每天早晚各1次,每次约10分钟。可促进肠道的蠕动,保持大便通畅。

此药是便秘克星!告诉你此方,中医治便秘再无秘密可言
论岐黄之道,谋苍生之福,欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官,今天为您说上一病,乃是便秘。对于这便秘,本订阅号之前已经和您反复说过多次了,您可以订阅本号之后认真翻阅赏析。而今天我们要隆重介绍给你的,是在中医界广为流传、颇受重视的一则治疗便秘的不传心法。一旦把此法说破,中医治疗便秘的精髓,您或许就知道了。对于此疾的治疗,似乎再无秘密可言。

老规矩,我们先把一张验方告诉你——生白术600克,草决明300克,瓜蒌仁150克,柏子仁150克。将这四味药用水煎煮3次,将三次的药汁混合,之后上锅煎煮,最后调入蜂蜜收膏,保存好。每次服用的时候,取药膏15毫升,每日3次,可以直接口服,也可以用温开水来调服。

列位看官,请您记得,“精诚名医汇”为您介绍的每一张方剂,都是有着严格出处和应用实践的。比如上方,就是我国著名中医学家毛德西先生的用药心法体现。此方作为调治便秘的验方,被收录在先生的多部专著中,在中医界有着很高的声誉和影响,泽被无数患者。

那么,这张验方到底有什么特别之处呢?我们先从简单的地方入手理解吧。列位看官,我们先看其中的柏子仁和瓜蒌仁两味药。其中的柏子仁,性味甘,平,入心、肾、大肠经,有润肠之功。《本草正》里说:“柏子仁,气味清香,性多润滑,虽滋阴养血之佳剂,若欲培补根本,乃非清品之所长”。这是柏子仁滋阴润滑之性的真实写照。还有那瓜蒌仁,性味甘寒,入肺、胃、大肠经,功在润肺化痰,滑肠通便,为治疗便秘的一味良药。这两者合起来,要干嘛?很简单,就是润肠。便秘需润肠,这一点无需赘言了。两者和同样可以润肠通便、清散风热的草决明搭配,润肠效果更好。

 
香丹清

好,接下来我们看重点,这就是白术这味药的应用。列位请看,这白术生生用到了600克,量实在是不小啊。此药性味苦、甘,温,入脾、胃经,功在健脾益气,燥湿利水。既然它是燥湿的,就有燥性,为什么还要用来治疗便秘呢?其实,对这个问题,我们从著名中医学家魏龙骧先生的用药心法中能探出端倪。老先生认为,便秘是津液亏虚所致。而津液从哪来?不是补出来的,而是脾生化出来的。所以,白术健脾,助脾之运化,可以帮助我们生成更多的津液,从而改善便秘。因此,可以说,润肠为治标,健脾助运才是治本。便秘之人多有脾虚,健脾而治疗便秘,这是中医对便秘根源的一大认识,也是一大治疗心法,列位看官不可不察!

所以,我们才重用白术600克来调理便秘。此中深意,列位看官可能了解了吧。总之,这健脾和润肠相搭配,再加上蜂蜜的润肠功效,此方的效果就可以期待了。【按劳宫穴,缓解便秘】劳宫穴位于手掌的胃肠反射区,体质偏热、口干舌燥、尿量少、常便秘的人,可在每天早晨7点胃经当令时,用拇指以旋转方式按压另一掌劳宫穴约30秒,其余四指则放在手背后支撑,直到掌心产生微热感,有助和胃祛湿、增强体质。 ​​​​

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