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合理膳食预防高血压
高血压是一种生活方式病，保持合理、科学的饮食，是预防高血压的重要手段。
那么，如何通过坚持合理的膳食预防高血压呢？
一.低盐 世界上对盐与高血压的关系已研究了100多年，发现高盐摄入可引起血压升高，低盐饮食可使血压降低。我国高血压的发病，北高南低，东高西低；与北方人、特别是山东人能吃咸密切相关。北方人食盐摄入量约为每天12g-18g,部分北方地区成人高血压患病率达30%,广东人约为5~6克，高血压的患病率为10%。流行病学调查结果发现居住在北极的爱斯基摩人摄盐量较低，他们的血压也低，多在140／90毫米汞柱以下；我国一些边远的少数民族地区，有传统的低盐饮食习惯，高血压病人很少。高血压患者限盐后，血压下降。这些都表明了食盐与高血压的密切关系。
高盐能使血压升高？可能与以下因素有关： 1. 血容量：食盐即是氯化钠。盐吃多了，体内钠离子增多，引起钠与水儲留。大量水分存在血液中，导致血容量增多，血压因而增高。同时细胞内外钠离子水平的增加可导致细胞水肿，血管平滑肌细胞肿胀，血管腔狭窄，外周血管阻力增大，引起血压升高。
2.盐敏感：我国高血压病人中，约有50%存在着盐敏感。即对盐的敏感性增高。这部分人吃盐多了，血压就增高；吃盐越多，血压越高。带有明显的遗传倾向。正常血压的人，也有约25%盐敏感。可能与这部分人的血管对儿茶酚胺类缩血管物质敏感性较高有关。
3. 血管活性物质：高盐摄入能使血管对儿茶酚胺类缩血管因子敏感性增强，同时交感神经末梢释放去甲肾上腺素增加，另外还能增加血管壁上的血管紧张素受体密度，导致血管过度收缩，外周血管阻力增加，血压升高。
4.血管内高钙：高盐摄入引起的钠潴留能使细胞内钠增加，抑制钠-钾-ATΒ酶活性，使细胞外钙流入细胞内增加，同时细胞内钠的增加使细胞内外钠离子梯度消失，钠-钙交换受抑制使细胞钙排出减少，导致血管平滑肌细胞内钙离子浓度升高，引起血管平滑肌收缩，外周血管阻力增加，血压上升。
世界卫生组织（WHO）发表的《心血管危险因素评估及处理指南》强烈建议，所有个体应将日常盐摄入量至少减少1/3，在可能的情况下，应达到小于5 g/d的标准。 要尽量减少酱油食用量，酱油3-5毫升就相当于1克盐。咸菜、腐乳、咸肉、腌制品、皮蛋、虾米、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠都比较高，所以要尽量少吃或是不吃。
二.补钾
钾可对抗盐升血压和损伤血管的有害作用，还有独立的预防中风的作用。补钾不仅能降血压，还可减少降压药用量，对摄钾低的人群(如我国北方居民)可能更有效。限盐补钾，对防治高血压和中风较单纯限盐更有效。 补钾可多吃含钾多的食物，如海带、紫菜、木耳、山药、香蕉、马铃薯、鱼类、西红柿、蘑菇干等。冬菇、黑枣、豆类、杏仁、核桃、土豆、花生、竹笋、鱼、瘦肉、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果像香蕉、桃、橘子等都富含钾。
三.补钙 钙不仅可以维持骨头的强健有力，软组织也同样需要它，适当的钙营养可以保持血压的稳定，其作用机制和钙能抑制甲状旁腺分泌一种致高血压因子有关。富含钙的食品首推奶制品，如葵花子、黄豆、花生、核桃、鱼虾、红枣、蒜苗、海带、紫菜等也很重要。
四.补镁
缺镁与高血压有明确的相关性，镁缺乏还会出现在长期应用利尿剂的高血压患者，重视镁的补充有助血压的控制。鱼、大豆、坚果、绿叶蔬菜、花生酱及酸奶等富含镁元素。
五.低脂
高血脂和肥胖与高血压的发生及发展密切相关。所以，日常饮食中要低脂饮食，少吃含脂类多的食物，如：肥肉、猪油及动物内脏。吃得过多会使体内脂肪和胆固醇含量过度，这对于预防高血压是非常不利的。在临床数据上可以看出高血压病与高血脂和动脉粥样硬化往往互为因果或出现在同一病人身上，因此，低脂饮食，清淡为主，日常多吃一些蔬菜和水果，补充高纤维性食物，对于预防高血压有非常重要的意义。饮食安排应少量多餐，也要避免过饱，保持体重在正常水平往往会让血压的控制变得更加容易。同时，多种降压药可能带来对糖代谢、脂代谢等不良影响，饿一饿肚子将是非常有益的。
六.H型高血压的饮食预防 中国高血压人群中，同型半胱氨酸（HCY）升高的患者达75%，它使患者脑卒中的风险超过健康人群的12倍，这是我国脑卒中高发的重要原因之一。 健康成人空腹血浆半胱氨酸平均水平在5-15umol/L，当HCY水平为≥10umol/L，属于高HCY血症，伴有高HCY的高血压，被称为“H型高血压”。 在H型高血压早期，与传统高血压一样，首先提倡“合理膳食、健康生活”，根据中国营养学会推荐，采用：“一、二、三、四、五”方案。即： 一是指每日一袋牛奶。重点是补钙和蛋白质。 二是指每日250克左右碳水化合物。此量相当于主食6两，调控血糖、血脂及体重。 三是指每日三份高蛋白食品。这是健康重要的物质基础。每份高蛋白质食品相当于：1两瘦肉，2两豆腐，一个鸡蛋，半两黄豆，2两鸡鸭，2两鱼虾。 四是指粗细结合、甜咸适中，少量多餐、切忌过饱。 五是指每日500克蔬菜及水果。补充维生素及微量元素。 从长白山灵芝上所提取的灵芝提纯物对H型高血压有防治的功效。灵芝提纯物中含有丰富的活性灵芝多糖、灵芝酸、叶酸等营养成分，能降低高血压患者的血压，改善高血压病患者的自觉症状，特别是与常规应用的降压药合用时有协同作用，使血压更易控制，并使毛细管袢密度、直径和红细胞流速增加，血黏度降低，微循环改善。从而减少脑卒中的发病率。
七.降压食物
有一些食品是天然的“降压药”，平时注意适当进食有助于降压。它们是： 1.香菇 研究证实，香菇可降低血内胆固醇，防止动脉硬化和血管变性，是防止心血管疾病的理想食物。 2.牛奶 含有羟基、甲基戊二酸，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，从而抑制胆固醇的合成。此外，牛奶中含有较多的钙，也可降低人体对胆固醇的吸收。 3.生姜 生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物，该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂，对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。 4.甲鱼 具有滋阴、进补作用。实验证明，甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量。 5.海带 海带内含有大量的不饱和脂肪酸，能清除附着在血管壁上的胆固醇，海带中的食物纤维，能调顺肠胃，促进胆固醇的排泄，控制胆固醇的吸收；海带中钙的含量极为丰富，能降低人体对胆固醇的吸收，降低血压。海带中的不饱和脂肪酸、纤维素、钙的协同作用产生的降血脂效果极好，有很高的食疗价值。 6. 苹果 含极为丰富的果胶，能降低血液中的胆固醇的浓度，还具有防止脂肪聚焦的作用。有报告指出，每天吃一两个苹果的人，其血液中的胆固醇含量可降低10%以上。 7. 燕麦 含极其丰富的亚油酸，占全部不饱和脂肪酸的35%—52%。维生素E的含量也很丰富，而且还含有皂甙素，可以降低血浆胆固醇的浓度。北京20余家三级大医院经过多年的临床研究证实，燕麦确有明显的降低血清总胆固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用。 8.芹菜有大量的胶质性碳酸钙,容易被人体吸收,补充笔直双腿所需的钙质.芹菜对心脏不错,又有充沛的钾,可预防下半身浮肿的现象.芹菜是一种脆嫩而别有风味的香辛蔬菜,不仅是家常蔬菜中上乘之品,而且具有一定药理和治疗价值.多年来,各地报导芹菜能治疗高血压,冠心病,脑血管疾病和肾炎等症.通常人们只是食用它的茎部,把叶子和根都弃掉了.其实,作为心血管病病人的膳食,最好将根,茎,叶一起洗净全用.芹菜,又名香芹,是伞形植物,有水芹,旱芹两种,药用以旱芹为多,性味甘,凉,无毒.入肺,胃,肝经,含莞荽甙,挥发油,甘露醇,环己六醇,烟酸等,功能有利尿镇痉,理胃中湿浊,除心下烦热。 现在医学认为芹菜有降血压,降血脂的作用。
综上所述，可见合理膳食对预防高血压，是十分重要的，也是切实可行的。但是，选择降压食物时，没必要吃得过多。有些人以为，吃得越多，降压的效果就越好。其实未必。因为某种食物摄入过多，必然会影响到其他食物的摄入，而人的胃容量是相对固定的，只有平衡膳食才能获得合理营养，这是保证健康最基本的要求。
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