| 【异名】 |
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傅致胶《神农本草经》，盆覆胶《本草经集注》，驴皮胶《千金·食治》。 |
| 【品种考证】 |
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本品始载于《神农本草经》，列为上品。《名医别录》载：“阿胶生东平郡（今山东东平县），煮牛皮作之，出东阿县。”陶弘景又日：“今东都下亦能作之。用皮亦有老少，胶则有清浊。”《本草图经》曰：“今郓州皆能作之。以阿县城北井水作煮为真。造之，阿井水煎乌驴皮，如常煎胶法。其井官禁，真胶极难得。……大抵以驴皮得阿井水乃佳耳……今时方家用黄明胶，多是牛皮，《神农本草经》阿胶亦用牛皮，是二皮亦通用。”《本草纲目》云：“凡造诸胶，自十月至二、三月间，用挲牛、水牛、驴皮者为上，猪、马、骡、驼皮者次之，其旧皮、鞋、履等物者为下。俱取生皮，水浸四五日，洗刮极净。”根据上述记载可知古代阿胶原料用牛皮、驴皮及其他多种动物皮类，但以驴皮用阿井水煎成者为最佳。现代已将牛皮胶单列为一种药材，即黄明胶，1990年版、1995年版、2000年版《中华人民共和国药典》均规定以驴皮熬制的胶为阿胶正品。 |
| 【来源】 |
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本品为马科动物驴Equus asinus L.及其他驴皮经煎煮浓缩制成的固体胶。 |
| 【植物/动物形态】 |
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驴体型比马小，体重一般约200kg左右。驴的头型较长，眼圆，其上生有1对显眼的长耳。颈部长而宽厚，颈背鬃毛短而稀少。躯体匀称，四肢短粗，蹄质坚硬。尾尖端处生有长毛。驴的体色主要以黑、栗、灰3种为主。中国著名的品种关中驴，体型高大，繁殖力强。
驴性情较为温驯，饲养管理方便，饲料粗劣。主要以麦秸、谷草为食，也吃高粱、大麦、豆类。中国北部地区均有饲养。 |
| 【产地】 |
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主产于山东东阿、平阳及浙江杭州。 |
 【栽培】 |
| 【采收加工】 |
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驴皮全年均可采收。一般在10月至翌年5月为阿胶生产季节。先将驴皮放到容器中，用水浸泡软化，除去驴毛，剁成小块，再用水浸泡使之白净，放入沸水中，皮卷缩时捞出，再放入熬胶锅内进行熬炼。熬好后倾人容器内，待胶凝固后取出，切成小块，晾干。 |
| 【炮制】 |
| 【贮藏】 |
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贮阴凉干燥处；阿胶珠置木箱内防压碎，夏日置石灰缸内。 |
| 【性状】 |
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本品呈整齐的长方形或方形块。通常长约8.5cm，宽约3.7cm，厚约0.7或1.5cm。表面棕褐色或黑褐色，有光泽。质硬而脆，断面光亮，碎片对光照视呈棕色半透明。气微，味微甘。
饮片性状：本品为长方块或小方块，呈黑色或黑褐色，有光泽，质硬，断面光亮，对光照视呈棕色半透明。气微，味微甘。蛤粉妙后呈圆球形，质松泡，外表灰白色或灰褐色。蒲黄炒后外表呈土黄色或棕褐色。圆球形，无溏心，质松泡，无焦枯，易碎。 |
| 【商品规格】 |
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| 【显微特征】 |
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| 【化学成分】 |
 【理化鉴别】 |
| 【含量测定】 |
| 【药理作用】 |
| 【性味、归经】 |
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甘，平。归肺、肝、肾经。 |
| 【功效】 |
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补血，止血，滋阴润燥。 |
| 【应用与配伍】 |
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1．用于血虚萎黄，眩晕，心悸等。为补血之佳品。常与熟地黄、当归、黄芪等补益气血药同用。
2. 用于多种出血证。止血作用良好。对出血而兼见阴虚、血虚证者，尤为适宜。治血热吐衄，配伍蒲黄、生地黄，如《千金翼方》，治吐衄咳唾失血既多，虚倦神怯，配伍人参、白及等，如《痰火点雪》；治肺破嗽血，配伍人参、天冬、北五味子、白及等，如《直指方》阿胶散；治便血如下豆汁，配伍当归、赤芍等，如阿胶芍药汤；治先便后血，配伍白芍、黄连等，如《医林集要》阿胶丸；治冲任不固，崩漏及妊娠下血，配伍生地黄、艾叶等，如胶艾汤。
3. 用于阴虚证及燥证。能滋阴润燥。治温燥伤肺，干咳无痰，配伍麦冬、杏仁等，如清燥救肺汤，治热病伤阴，虚烦不眠，配白芍、鸡子黄等，如黄连阿胶汤；治热病伤阴，液涸风动，手足瘈疭，配龟版、牡蛎、白芍、生地黄等，如大定风珠。 |
| 【用法用量】 |
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入汤剂，5～15g，烊化光服；止血常用阿胶珠，可以同煎。 |
 【使用注意】 |
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本品性滋腻，有碍消化，胃弱便溏者慎用。 |
| 【食疗】 |
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1．阿胶芪枣汤 阿胶10g，黄芪20g，大枣10枚。将黄芪、大枣洗净，加入清水，浸渍2小时，煎煮60分钟，滤去药渣。将阿胶放入药汁内，稍沸烊化。每日1剂，分2次温服。功用补气生血，滋阴养血。适用于气血亏虚所致的面色无华、少气乏力、面容憔悴、舌质淡等。
2．冰糖阿胶 阿胶500g，冰糖1000g。将阿胶放在锅内，加入适量清水，用文火炖煮烊化，投入冰糖，溶化和匀，待冷后，盛入瓶内备用。每服20ml，1日2次，温开水送服。功和滋阴补血，调经止血。适用于血虚所致的面色萎黄、发少稀黄、眩晕心悸、月经量多等。
3．糯米阿胶粥 阿胶12g，糯米60g。赤砂糖适量。将糯米淘洗干净，加入清水，先用武炎煮沸，再用文火煎熬20～30分钟，另将阿胶捣碎。在粥将熟时放入阿胶和少量赤砂糖，边煮边搅匀，稍煮3～5分钟即停火。早、晚餐温食。宜间断服用，若连续服用可引起脘腹胀闷。功用养血止血，滋阴安胎。适用于阴血亏虚所致的面色萎黄、干咳、咯血、吐血、衄血、便血、月经过多、胎漏下血等。
4．阿胶洋参散 阿胶30g，西洋参30g。将阿胶、西洋参研成细末，混合均匀。每服3g，1日2次，温开水送服。功用补气养阴，润肺止咳。适用于气阴两虚所致的久咳少痰、咽干口燥、气短自汗、舌红少苔等。
5．简化补肺阿胶粥 阿胶15g，糯米30g，杏仁10g，马兜铃10g，冰糖适量。先煎煮杏仁、马兜铃，去渣取汁，同糯米煮成粥，阿胶烊化为汁，兑入糯米粥，加冰糖服。每日1剂，日服3次。功用养阴润燥，补中益气，止咳平喘。治老年体弱性咳喘，特别是喘咳痰中带血者。
6．鸡子阿胶酒 阿胶40g，鸡子黄4枚，青盐适量，米酒500g。先将鸡蛋打破，按用量去清取黄，备用。再将米酒倒入坛中，置火煮沸，入阿胶，化尽后再下鸡子黄、青盐，拌匀。再煮沸即离火，待冷后贮入净器中。每日早、晚各1次，每次随量温饮。功用补虚养血，滋阴润燥，止血。适用于虚劳咳嗽、吐血、便血、子宫出血等病症。
7．阿胶酒 阿胶80g，黄酒500g。先将阿胶打碎，置入小坛内，倒入适量黄酒，以能淹没阿胶为准，然后置文火上煮沸，边煮边往坛内续添黄酒，直至酒巴添尽，阿胶化尽。药酒约有500ml取下候冷，收入瓶中。每日早、中、晚各1次，每次空腹温饮20～30ml。功用补血止血，滋阴润肺，健身益寿。
8．胶艾酒 《千金方》：阿胶、当归各30g，艾叶、甘草各10g，生地、川芎各15g，白芍20g，黄酒250g。除阿胶外，其余各药均粗碎，备用。将黄酒倒入砂锅内，再加入250g温开水拌匀，放入粗碎的各药，置文火上煮百沸，取下待温，用细纱布滤去渣。将药酒再倒入砂锅中，放入阿胶，置文火上煮，边煮边搅，阿胶化尽后取下分成3份。每日早、中、晚各1次，每次空腹温饮1分。功用补血活血，止血安胎。适用于妊娠顿仆、胎动不安、胎漏、贫血等。本药酒对血虚型先兆流产疗效较满意。对妇女一般出血性疾病，大都可以应用。 |
| 【附方】 |
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1．治衄血 ①阿胶一两（杵碎，炒令黄燥），贝母半两（煨令微黄）。上件药，捣筛为散。每服不计时候，以温水调下一钱。（《圣惠方》）②生地黄三斤（切），阿胶二两（炙），蒲黄六合。上三味，以水五升，煮取三升，分三服。（《千金翼方》）
2．治恚怒伤肝，唾血烦满，胁下痛；亦治呕血烦满少气，胸中痛 阿胶(炙令燥)二两，甘草(炙，锉)一两。上二味，捣罗为散。每服三钱匕，以水一盏，入生地黄汁二合，煎至七分，和滓温服，不拘时。(《圣济总录》阿胶散
3．治大人小儿吐血 阿胶(炒)、蛤粉各一两，辰砂少许。上为末，藕节捣汁，和蜜调下，食后服。(《赤水玄珠》辰砂散) 4．治舌上出血不止 阿胶(炒燥)、蒲黄、黄芪(细锉)各一分。上为细散。每服一钱匕，生地黄汁调下，并二服。(《普济方》阿胶散)
5．治伤寒热病七日以上，发汗不解及吐下后，诸热不除，遂至发斑 阿胶（炒令燥）一两，大青二两，甘草（炙）一两。上三味，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，豉百粒，煎至一盏，去滓温服。（《圣济总录》阿胶汤）
6．治便血如小豆汁 阿胶(炙令燥)、赤芍药、当归（切，焙）各一两，甘草（炙，锉）半两。上四味，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，入竹叶二七片，同煎至八分，去滓，食前温服。（《圣济总录》阿胶芍药汤）
7．治妊娠尿血 阿胶二两(捣碎，炒令黄燥)，熟干地黄二两。上件药，捣细罗为散。不计时候，以葱汤调下二钱。（《圣惠方》）
8．治妇人有漏下者，有半产后因续下血，都不绝者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，为胞阻 川芎、阿胶、甘草各二两，艾叶、当归各三两，芍药四两，干地黄六两。上七味，以水五升，清酒三升，合煮取三升，去滓，内胶令消尽。温服一升，日三服，不差更作。(《金匮要略》胶艾汤)
9．治损动母(胎)，去血腹痛 阿胶二两(炙)，艾叶二两。上二味，以水五升，煮取二升半，分三服。(《小品方》胶艾汤)
10．治妊娠胎动不安，腰腹疼痛 阿胶(炒燥)、当归(锉碎)、桑寄生(锉碎)各半两。上粗捣筛为散。每服三钱，以水一盏，煎至六分，去滓，空心热服之。(《普济方》阿胶汤)
11．治产后恶露不绝 阿胶(炙令燥)、牛角鳃(烧灰)、龙骨(煅)各一两。上三味，捣罗为散。每服二钱匕，薄粥饮调服。(《圣济总录》阿胶散)
12．治产后下痢 粳米一合，蜡(如鸡子)一枚，阿胶、当归各六分，黄连十分。上五味切，以水六升半先煮米，令蟹目沸，去米内药煮，取二升，入阿胶、蜡消烊。温分三二服。(《僧深集方》胶蜡汤)
13．治热痢纯赤 赤芍药四两，阿胶一两(炒)，黄连三两，茯苓二两(去皮)。上除阿胶外，三味为末，用醋先熬阿胶化着稀稠，和前药丸如梧桐子大。每服十五丸，米饮下。(《卫生家宝》四味阿胶丸)
14．治肺虚咳嗽 阿胶(粉炒)—钱半，苏叶—钱，乌梅少许。每服四字，水煎服。(《幼科发挥》小阿胶散)
15．治少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧 黄连四两，黄芩二两，芍药二两，鸡子黄二枚，阿胶三两。上五味，以水五升，先煮三物，取二升，纳胶烊尽，小冷，纳鸡子黄，搅令相得。温服七合，日三服。(《伤寒论》黄连阿胶汤)
16．治瘫缓风及诸风手足不遂，腰脚无力者 驴皮胶炙令微起，先煮葱豉粥一升别贮；又以水一升，煮香豉二合，去滓，内胶更煮六七沸，胶烊如饧，顿服之；及暖吃前葱豉粥任意多少。如冷吃，令人呕逆。(《广济方》)
17．治产后虚赢，大便秘涩 阿胶(碎，炒)、枳壳(浸去瓤、麸炒)各二两，滑石(研飞为衣)半两。上为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，温水下，半日来末通再服。(《局方》阿胶枳壳丸)
18．治老人虚人大便秘涩 阿胶(炒)二钱，连根葱白三片，蜜二匙，新水煎，去葱，入阿胶、蜜溶开，食前温服。(《直指方》胶蜜汤)
19．治转胞小便不得 ①阿胶三两，水二升，煮取七合，顿服。②葱白四十七茎，阿胶一两，琥珀三两，车前子—升。上四味，口父咀，以水一斗，煮取三升，分三服。(《千金要方》)
20．治遗尿 阿胶三钱，牡蛎四钱，鹿茸四钱。上锉末。挑三分，水一盏半，煎至一盏，空心服，米饮调亦得。(《普济方》)
21．治虫蚀下部痒，谷道中生疮 阿胶(炙燥)、当归(切，焙)、青葙子(炒)各一两。上三味，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，入艾叶十余片，同煎至一盏，去滓，空腹服，午食前近晚各一。(《圣济总录》阿胶汤) |
| 【成药】 |
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1．阿胶丁 驴皮适量。将驴皮漂泡，去毛，切成小块，再漂泡洗净，分次水煎，滤过，合并滤液，文火浓缩(或加适量黄酒、冰糖、豆油)至稠膏状，冷凝，切丁，阴干。本品为丁状方块，黑褐色，有光泽，质硬而脆，断面光亮，碎片对光照视呈棕色半透明；气微，味微甘。水分不得超过15．0％，总灰分不得超过1．0％，重金属不得超过百万分之三十，砷盐不得超过百万分之三。功能补血滋阴，润燥，止血。用于血虚萎黄，眩晕心悸，肌痿无力，心烦不眠，虚风内动，肺燥咳嗽，劳嗽咯血，吐血尿血，便血，崩漏，妊娠胎漏。每次3～9g，烊化兑服。[《山东省药品标准》1985年；《中成药研究》1981，(10)：8]
2．福字阿胶 驴皮1000g，陈皮1g，木香1g，白芷1g，砂仁0．5g，肉桂1g，香附4g，甘草10g。以上八味，除驴皮外其余陈皮等七味加水煎煮，滤过，药液备用；驴皮漂泡，去毛，切成小块，再漂泡洗净，分次水煎，滤过，合并滤液，用文火浓缩，加入以上药液及冰糖、黄酒、豆油继续浓缩至稠膏状，冷凝，切块，阴干。本品为长方形块，黑褐色，有光泽，质硬而脆，断面光亮，碎片对光照视呈棕色半透明；气微，味微甘。水分不得超过15．0％；总灰分不得超过1％；重金属不得超过百万分之三十；砷盐不得超过百万分之三。功能养阴，止血，补虚，润燥。用于虚劳咳嗽，咯血，吐血，衄血，妇女崩漏，胎动不安。每次3～9g，每日1～2次。用黄酒或白开水炖化服。(《山东省药品标准》1986年)
3．喜字阿胶 驴皮1000g，当归4g，川芎2g，陈皮2g，白芍3g，红花lg，香附1g，肉桂1g，白芷1g，地黄6g。以上十味，除驴皮外，其余九味提取挥发油至尽，药渣滤过，滤液备用；驴皮熬至胶液，加入上述滤液，冰糖、豆油、黄酒继续浓缩至稠膏状，加入挥发油，冷凝，切块，阴于。本品为长方形块，黑褐色，有光泽，质硬而脆，断面光亮；气微，味微甘。水分不得超过15．0％；总灰分不得超过1．2％；重金属不得超过百万分之三十；砷盐不得超过百万分之三。功能滋阴润燥，补气养血，止血安胎。用于久病虚损，阴血亏虚，胎动不安，产后血虚，崩漏，咯血，衄血，尿血，便血。口服，每次3～9g，烊化兑服或打碎以煎好的药汁溶化后服。[《山东省药品标准》1986年；卫生部《药品标准·中药成方制剂》(第二册)1990年]
4．参茸阿胶 驴皮1000g，当归6g，川芎4g，熟地黄1g，白芍2g，白术1g，茯苓2g，清半夏1g，肉桂2g，红花g，木香1g，人参0．5g，鹿茸0．5g，砂仁0．5g，玉竹2g，白芷2g，陈皮2g，香附5g，地黄2g，麦冬1g，党参3g，甘草12g，牡丹皮2g。以上除驴皮外，其余当归等二十二味加水煎煮，滤过，药液备用；驴皮熬至胶液，加入以上药液及冰糖、黄酒、豆油继续浓缩至稠膏状，冷凝，切块，阴干，即得。密闭，置阴凉干燥处。每500g(盒)50块。本品为长方形块，黑褐色，有光泽，质硬而脆，断面光亮，碎片对光照视呈棕色半透明；气微，味微甘。本品水分不得超过15．0％；总灰分不得超过1．0％；重金属不得超过百万分之三十；砷盐不得超过百分分之三。功能补血生精。主治血虚头晕，神疲体倦，月经不调。用黄酒或白开水炖化服，每次3～9g，每日1～2次。(《山东省药品标准》1986年)
5，人参阿胶膏 阿胶360g，人参100g，白芍400g。取阿胶加水适量，加热溶化；其余二味加水煎煮3次，合并煎液滤过，浓缩至相对密度为1．2l～1．25(热测)的清膏；每100g清膏加蔗糖500g，加热煮沸溶化，再加入溶化的阿胶，混匀，浓缩至规定的相对密度，即得。本品为棕褐色稠厚的半流体；气微香，味甜、微苦。功能养血安神，止渴生津，补气补血，健脾养胃。用于体弱气虚。口服，每次10～20g，每日2次。(《安徽省药品标准》1986年)
6．阿胶冲剂 阿胶50g，熟地黄200g，党参100g。以上三味，除阿胶外，将党参、熟地黄加水煎煮3次，滤过，合并滤液，加入阿胶，溶化后浓缩至相对密度为1.33的清膏。取清膏l份，加糊精1．5份，蔗糖4份及适量的乙醇，混匀，制成颗粒，干燥，即得。本品为黄棕色颗粒，味甜。功能养肝滋肾，补气血。用于气血两虚，身体瘦弱。开水冲服，每次20g，每日2次。(《安徽省药品标准》1987年)
7．山东阿胶膏 阿胶250g，党参200g，白术100g，黄芪200g，枸杞子100g，白芍50g，甘草100g。除阿胶外，其余白术等六味切碎，加水浸泡煎煮3次，合并煎液滤过，浓缩成稠膏状；将阿胶、红糖1000g加水适量加热使溶，滤过；滤液与稠膏混合，浓缩至相对密度1．28～1．32时，加入适量的防腐剂混匀，即得。本品为棕褐色稠厚的半流体；味甜。功能养血止血，补虚润燥。用于气血不足，虚劳咳嗽，肺痿吐血，妇女崩漏，胎动不安。口服，每次20～25g，每日3次。(《山东省药品标准》1986年)
8．复方阿胶浆 阿胶50g，人参25g，熟地黄175g，党参175g，山楂75g。取人参、熟地黄、党参、山楂加水煎煮3次，合并煎煮液，静置，滤过，加入蔗糖500g使溶，浓缩备用；阿胶加水适量溶化，滤过，滤液与上述浓缩液合并，加苯甲酸3g，继续浓缩至1000ml，滤过，分装。本品为棕褐色的粘稠液体；具阿胶香气，味甜。pH值应为4．0～5．0。功能补气养血。用于气血两虚，白细胞减少症及贫血。每次20g，每日3次。(《山东省药品标准》1986年) |
| 【现代临床研究】 |
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1．治疗肺结核咯血 取阿胶研成细末，每次20～30g，每日2～3次，温开水送服，或熬成糊状饮服。对于大咯血不止者，先用脑垂体后叶素(每次注射5～10U)或其他西药止血剂，待咯血减少后用阿胶口服，中小量咯血单用阿胶即可。治疗肺结核咯血56例，其中干酪样浸润型25例，空洞型31例，大量咯血(>500m1)5例，中等量咯血(200～500m1)29例，反复小量咯血(<200m1)22例。治疗结果：显效(服药l周大咯血停止或转为血痰2例，中、小量咯血者，服药1周后咯血停止35例)37例，有效(服药2周大咯血转为小量咯血2例，中、小量咯血停止或转为血痰13例)15例，无效(服药2周后咯血量末见明显减少)4例，总有效率92．7％。阿胶有补血止血之功，且药性平和，口服无任何副作用，为治疗肺结核咯血之良药[1]。
2．治疗慢性溃疡性结肠炎 取阿胶块置茶缸内，隔水加热使之软化，取出剪成重约1．5～2g的阿胶小块，然后放进沸水中待充分软化后，用手捏成椭圆形栓剂备用。用时先将阿胶栓放进热水叶，软化，让患者采取膝胸卧式或膀胱截石位，将阿胶栓立即塞入肛门，再用肛门管(26号)送入，送入的深度相用阿胶栓枚数，以病位高低和病变范围大小、多少而定，一般1～2枚，每日大便后上药1次，7～10日为1疗程，两个疗程间停约4日。治疗200例，结果显效(2个疗程内，症状全部消失，内窥镜检查溃疡愈合或留有疤痕，随访1～3年无复发)118例；有效(症状减轻，内窥镜检查病变部位变小，部分颗粒状息肉仍存在或停药后2个月复发)76例；无效6例，有效率占97％。治疗中未见毒副作用[2]。
3.治疗先兆流产及习惯性流产 阿胶12g，鸡蛋2枚，红糖30g。先将阿胶加水200ml ,煎沸至全溶后打入鸡蛋，待蛋热后加入红糖即可。每日1剂。治疗30例。治疗率为83.3％。
4.治疗破溃性淋巴结结合 阿胶20g，捣粉，倒在硬纸上摊开，紫外线消毒（15-20个生物剂量），包好备用。将溃疡或窦道清疮消毒后敷上或添入阿胶粉，用无菌纱布覆盖。每日或隔日换药1次，至治愈为止。治疗11例，全部治愈。（3～4条引自《现代中药临床研究》358页）
参考文献
现代临床研究
[1]张心茹．辽宁中医杂志，1987，(9)：39
[2]郭松河．中西医结合杂志，1989，9(3)：178
现代临床研究进展：与中药现在临床研究数据库链接 |
 【药论】 |
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1．论阿胶补血止血，滋阴润燥之功 ①王好古：“阿胶益肺气，肺虚极损，咳嗽唾脓血，非阿胶不补。仲景猪苓汤用阿胶，滑以利水道。《活人书》四物汤加减例，妊娠下血者加阿胶。”(《汤液本草》) ②李时珍：“阿胶，大要只是补血与液，故能清肺益阴而治诸证。按陈自明云：补虚用牛皮胶，去风用驴皮胶。成无己云：阴不足者，补之以味，阿胶之甘，以补阴血。杨士瀛云：凡治喘嗽，不论肺虚、肺实，可下可温，须用阿胶以安肺润肺，其性和平，为肺经要药。小儿惊风后瞳人不正者，以阿胶倍人参煎服最良，阿胶育神，人参益气也。又痢疾多因伤暑伏热而成，阿胶乃大肠之要药，有热毒留滞者，则能疏导，无热毒留滞者，则能平安。数说足以发明阿胶之蕴矣。”(《纲目》) ③缪希雍：“阿胶，主女子下血，腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，胎不安及丈夫少腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立等证，皆由于精血虚，肝肾不足，法当补肝益血。《经》曰：精不足者，补之以味。味者阴也，此药具补阴之味，俾入二经而得所养，故能疗如上诸证也。血虚则肝无以养，益阴补血，故能养肝气。入肺肾，补不足，故又能益气，以肺主气，肾纳气也。今世以之疗吐血、衄血、血淋、尿血、肠风下血、血痢、女子血气痛、血枯、崩中、带下、胎前产后诸疾，及虚劳咳嗽、肺痿、肺痈脓血杂出等证者，皆取其入肺、入肾，益阴滋水、补血清热之功也。”(《本草经疏》) ④倪朱谟：“阿胶，清金养肺，滋木养肝，济水养肾，平火养心，润土养脾，培养五藏阴分不足之药也。主衄血、吐血、咯血、唾血、便血、肠风粪血、崩中下血、经痛脱血、淋沥不止或胎动不安，血虚腹痛，或两目昏眩，血虚头旋，或虚火喘促，咳嗽血痰，而成肺痿肺痈，或热伤营络，下痢纯红，而腹痛不止。惟此药补血益阴，调荣养液，故能疗如上诸症也。”(《本草汇言》) ⑤叶天士：“阿胶，味甘无毒，入手太阴肺经，足太阴脾经，气味降多于升，色黑质润，阴也。心腹者，太阴行经之地也，内崩劳极者，脾血不统，内崩而劳极也。阴者中之守也，阴虚则内气馁而洒洒恶寒如疟也，其主之者，味甘可以益脾阴也。腰腹皆藏阴之处，阴虚则空痛，阿胶色黑益阴，所以止痛。四肢脾主之，酸痛者血不养筋也，味甘益脾，脾统血，四肢之疼自安。女子下血，脾血不统也，味甘以统脾血，血自止也。安胎者，亦养血之功也。久服轻身益气者，气平益肺主之气，气足身轻也。”(《本草三家合注》叶注)⑥黄宫绣：“阿胶，味甘气于质润，专入肝经养血，何书又言除风化痰?盖以血因热燥，则风自生。阿胶气味俱阴，既入肝经养血，复入肾经滋水，水补而热自制，故风自尔不生。又胶润而不燥，胶性既能润肺，复能趋下降浊，使痰不至上逆耳。”(《本草求真》)
2．论阿胶为补血要药 ①贾所学：“阿胶，力补血液，能令脉络调和，血气无阻，善治崩漏带下，为安胎圣药。女子血枯，男子精少，无不奏功。”(《药品化义》)②周岩：“阿胶为补血圣药，不论何经，悉其所任。味厚为阴，阿胶之味最厚，用必以补，不宜补者勿用。白头翁汤加阿胶，则日下痢虚极。内补当归汤，则日去血过多加阿胶。仲景、孙真人皆有明训。然非填补比，不得与熟地、山药同论也。”(《本草思辨录》)
3．论阿胶治肠燥便秘 陈衍：“阿胶尤能润导涩结，古方有阿胶枳壳散，治羸瘦及风疾，血气消削，脏腑枯燥，大便不通，急胀疼闷，以生阿胶、生枳壳(去瓤)各一两，炙甘草二钱，并锉碎，每服四钱，水一盏半，煎至八分，连啜两服，俟半日即通。老少虚实、胎前产后，皆可施也。”(《宝庆本草折衷》)
4．论阿胶治症之宜忌 刘若金：“阿胶，其言化痰，即阴气润下，能逐炎上之火所化者，非概治湿滞之痰也。其言治喘，即治炎上之火，属阴气不守之喘，非概治风寒之外束，湿滞之上壅者也。其言治血痢，如伤暑热痢之血，非概治湿盛化热之痢也。其言治四肢酸痛，乃血涸血污之痛，非概治外淫所伤之痛也。即治吐衄，可徐徐奏功于虚损，而暴热为患者，或外感抑郁为患者，或怒气初盛为患者，亦当审用。”(《本草述》) |
| 【附注】 |
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1、明胶：系牛bos taurus domesticus Gmelin或羊Ovis aries Linnaeus等动物的皮、骨、腱与韧带中含有的胶原，经部分水解后制得。为止血药。又特制明胶在氯化钠注射液中所成的无热原、无抗原性的5%～6%溶液，可作血浆代用品。
2、水胶：为牛皮熬制成胶块，即牛皮胶。取水胶30g，朱砂（水飞）0.3g，香油适量，治血小板减少性紫癜。
3、新阿胶：为猪皮熬制成的胶块。据氨基酸定性、定量分析及总氮、碳、氢含量测定等实验，新阿胶与阿胶的化学成分相近。对几种血液病的治疗效果，与阿胶基本相似；治疗一般贫血优于阿胶；对原发性血小板减少症、子宫功能性出血、再生障碍性贫血效果较阿胶显著；治疗白血球减少症则阿胶较好。 |
