秦伯未中医入门（七）第三节 治法一、正治和反治中医治病从整体出发，十分重视病人的体力——正气，和发病的原因——邪气，把疾病看成是一个邪正相搏的过程。当邪气退却，正气进入恢复的阶段，这一斗争才算结束。也就是，正气战胜了，疾病便痊愈；邪气战胜了，就会导致病重和死亡。所以《内经》提出了一个纲领：“虚则补之，实则泻之。”补是扶持正气的不足，泻是驱除邪气的侵害；补泻之中又有各种方法，但目的只有一个，恢复健康而已。 针对虚就用补，实就用泻，虚实同时存在，就考虑先补后泻，先泻后补，或补泻兼施。凡是从正面进行治疗，使用与病情相反性质的一种治法，不论补或泻，都叫“正治”。相反地，使用与病情性质相一致的治法，则称为“反治”。 具体的说，正治法就是寒症用热药，热症用寒药；又如症现于燥的用滋润法，拘急的用舒缓法，耗散的用收敛法。反治的用处比较少。其实反治并非真正顺从病情来治疗，表面上治法的目的似与病情同一方向，细究之，与病因仍然是相反的。例如虚性胀满之属于消化机能迟钝的，给予补剂，而不予理气消导药，这是因为病由虚引起，不加强其机能无从改善其症状。又如下痢之属于积滞内阻的，给予泻剂，不予固涩止泻药，也是因为由积滞引起，不予清除无法制止，即使暂时制止，日后仍然复发。还有疾病严重时往往出现假象，如寒盛的格阳于外，发现烦躁不安的现象，倘以凉药治其烦躁是增加其病根，但直接用大热之药又将格阻不受，此时可以用热药凉饮方法，或在热药内加上少许凉药。这些都属反治范围，但实质上仍是正治。 于此可见，正治和反治性质是一致的，只是战术上有所不同。运用这两种不同的战术之前，了解病因和症状是最为重要的关键性问题。后人所立的许多治疗法则，多以《内经》为根据加以推广应用的。至于正治和反治的具体应用，即《内经》中也已有较详细的指示：关于病因方面的，如“寒者热之；热者寒之；客者除之；劳者温之；其实者散而泻之”，此皆为正治法；又如“寒之而热者取之阴；热之面寒者取之阳”，此皆为反治法。关于症状方面的，如“坚者削之；结者散之；留者攻之；燥者濡之；急者缓之；散者收之；惊者平之；慓悍者按而收之”，此皆为正治法；又如“塞因塞用；通因通用”，此皆为反治法。关于这类治法，《内经知要》的治则篇内均有采入，可参阅。 二、治本和治标治本和治标也是一般常用的治疗法则，必须明白标本，才能在治疗上决定轻重、缓急、先后等措施。 标本的意义有两项：①从人体与疾病来说，人体是本，疾病是标。治病的目的为了病人恢复健康，如果只顾疾病，不考虑人体，势必病去而元气大伤，或元气伤而病仍留存，或带来后遗症成为残废，甚至病除而人亦随亡，这是首先应该注意的。②从疾病的原因和症状来说，原因是本，症状是标。症状的发生必有一个因素，能把因素去掉，症状自然消失，中医常说“治病必求于本”，即是指此。 本就是根本、根源，治病必须重视根本，找寻根源，了解其所以然。也就是治病必须抓住主要的，主要的解决了，次要的自然迎刃而解。因而有祛邪扶正和扶正祛邪两种说法，认为扶正则邪自却，邪却则正自复。这两种说法表面上似有矛盾，其实都是从根本上出发，因虚而致病自以扶正为主，因邪而致病自以祛邪为先。王应寰曾经写过一首治病求本的诗：“见痰休治痰，见血休治血，无汗不发汗，有热莫清热，喘生休耗气，精遗不涩泄，明得个中趣，方是医中杰。”意思是吐痰、失血、无汗、发热、气喘、遗精等均属表面的现象，酿成这类病症各有主要的原因，不探本寻源想办法，仅用化痰、止血、发汗、清热、平喘、固精等常法是不起作用的。 虽然，治病必须求本，但也不能忽视其标。我们体会求因当然是必要的，辨证也同样重要，辨证就是为了求因。但在另一方面，求得主因之外还要求得主症，因为迅速的缓和症状，也是解除病人痛苦的重要一环。例如感冒风寒，发热头病，浑身酸楚，手足无措。风寒是主因，其它都是由风寒引起的症状，但在症状中发热是一个主症，热度的高低能使其它症状加剧和轻减。所以用发汗法来疏散风寒是主要治法，但加入一些清解药来帮助退热，以减轻其它症状，也是合理的。前人治病有单从原因用药的，也有兼顾症状的。前人方剂中往往注明口渴加什么药，咳嗽加什么药，可以看到在治本的同时没有放弃治标。但也应该回过来说，治本是主要的，治标是次要的。倘然主次不分，看到哪一个症就加上那一种药，便会杂乱无章，违反组方法则。 临症上如果认为标症已占重要位置时，应当采取先治其标的方法。例如：因肝病引起的腹水症，肝病是本，腹水是标。但已到腹部胀满，呼吸困难，二便不利的地步，如同洪水泛滥，不予疏浚，无法救其危急。此时再不能用疏肝和肝，只有峻剂泻水，俟水退后再商治本。又如：小便不利能很快促使病情恶化，任何疾病发现小便不利时，即当以通利小便为急。此外，如痰喘病人气塞欲绝，可以暂用沉香破气；喉风症咽喉肿闭，汤水不下，可以先用刺法砭出恶血，然后分别给药。前人说“急则治标’，治标原是一种权宜之计，达到目的以后，就不宜继续使用，这是不同于治本的最大的出入处。 一个人同时患两种病时，也须分别标本，一般先病为本，后病为标。先病多指顽固性慢性疾病，后病则以感冒等时症为多，在这种情况下应当先治感冒，后治慢性病。因为慢性病不是旦夕能除，而感冒等时症容易解除，且亦能发展成为严重症候，促使慢性病的恶化。也有本来是感冒症，忽然并发胃肠病，下利清谷，脉浮转沉，则恐外邪乘虚内陷，又须急治其里，再解其表。这些又说明了治疗上以治本为原则，在这原则下还应掌握先后缓急，灵活运用，《内经》上指出：“先寒而后生病者治其本，先病而后生寒者治其本；先热而后生病者治其本，先热而后生中满者治其标；先病而后泄者治其本，先泄而后生他病者治其本；……先病而后生中满者治其标，先中满而后烦心者治其本；……小大不利治其标，小大利治其本；……先小大不利而后生病者治其本。”“病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标；病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本”。以上对于标本治法；说得非常具体，因此《内经》又曾总结地说：“知标本者，万举万当，不知标本，是为妄行。” 三、八法确定病症后，紧接着的便是选择治疗方法。治法分发汗、催吐、攻下、和解、清凉、温热、消导和滋补等，简称为汗、吐、下、和、清、温、消、补八法。这八法针对病因、症状和发病的部位，指出了治疗的方向，在临症上灵活运用，还能产生更多的法则。 1.汗法 以疏散风寒为目的，常用于外邪侵犯肌表，即《内经》所说“在皮者汗而发之”，故亦称解表、解肌、疏解。比如外感初起，恶寒发热，头痛，骨节痛，得汗后便热退身凉，诸症消失。 汗法可分两类，一为辛温发汗，适用于外感凤寒的表寒证；一为辛凉发汗，适用于外感风温、风热的表热证，也有寒和热不甚明显的，可用辛平发汗法。 汗法的主要目的是在发汗，倘然病人有表证而自汗出或已经用过发汗剂，是否能再予汗法？这必须根据具体情况来决定。一般表证以恶寒、发热为主症。汗出后热不退仍有恶寒的，此为表邪未除，仍宜汗解；如果不恶寒而热不退，或热势反增，病邪有向里传变的趋势，不可再汗。 发汗能祛散外邪，也能劫津耗液，血虚或心脏衰弱以及有溃疡一类的患者，用时当谨慎，以免发生痉厥等病变。一般发汗太过，汗出不止，也能引起虚脱的危险。 汗法包括宣肺法在内，如伤风咳嗽、鼻塞、音嗄，用轻扬上焦的药，目的不在发汗，但使肺气宣通。 2. 吐法 常用于咽喉、胸隔痰食堵塞。如喉症中的缠喉症、锁喉症皆为风痰郁火壅塞，胀闭难忍；又如积食停滞，胸隔饱满疼痛，只要上涌倾出，便可松快，故亦称涌吐，也即《内经》所说的“其高者因而越之”。 吐法都用催吐药，但亦有因症用药，服药后用鸡毛或手指探喉使其恶出，所以又有探吐之称。 吐法多用在胃上部有形的实邪，一般多是一吐为快，不须反复使用。某些病人先有呕吐的，不但不可再吐，还要防其伤胃，给予和中方法。其他，凡虚弱的病体或新产后、严重的脚气以及四肢厥冷的，均不宜用吐。 急性病用吐法，含有发散的意思，同样可以解表退热。在杂病或妇女病用吐法，又可替代升提法，如小便不利或妊娠胞阻，前人亦有用吐法治疗的。 3. 下法 一般多指通大便，用来排除肠内宿粪积滞，故也称攻下、泻下，也即《内经》所说的“其下者引而竭之”。 攻下剂分为两类：一种是峻下，用猛烈泻下药，大多用于实热证有津涸阴亡的趋势时，即所谓“急下以存阴”时用之。一种是缓下，又分两类，一类是用较为缓和的泻药，一类是用油润之剂帮助下达。但不论峻下或缓下，都宜于里实证，这是一致的。 由于里实的原因不同，又分凉下和温下二种，凉下是指苦寒性质的泻剂，温下是指辛热性质的泻剂。一般应用以苦寒为多，因多数便闭或下痢症，由于热结或湿热引起。 下法除用于通大使外，也用于痰饮不化，瘀血凝结和腹水鼓胀等，其所用药物则与通便药不同。 使用下法，须考虑病人体质，并要懂得禁忌。大概有表证而没有里证的不可用，病虽在里而不是实证的不可用，病后和产后津液不足而便闭的不可用。在虚弱证上误用下法，很容易败坏后天，引起呃逆甚至虚脱。 4. 和法 和是和解的意思，病邪在表可汗，在里可下，倘在半表半里既不可汗又不可下，病情又正在发展，就需要一种较为和缓的方法来驱除病邪，故和解法用在外感方面，其主要目的仍在驱邪外出。 在杂病方面使用和法，意义稍异。例如血虚劳热，纳食减少，妇女月经不调，可用调和肝脾的方法。又如胸满不痛，嘈杂呕恶，痰热交阻，可用辛开苦降和胃的方法。还有感受暑湿，内伤饮食，寒热不扬，头胀胸闷，腹部结滞不舒，可用芳香泄化和中。诸如此类，均属和法范围。 因此和法的应用相当广泛，包括和解少阳，安内攘外。调理气血，舒畅气机，芳化和中，等等。和的目的虽同，和的方法不一。 5. 清法 凡用清凉剂来治疗温热病症，都称清法，即《内经》所说“热者寒之”的意思，亦称清解法。 温热症候有表热、里热、虚热、实热、气分热、血分热，用清凉剂时必须分辨热的性质及在哪一部分。比如表热证应取辛凉，里热中虚证采用甘寒，实证采用苦寒。在气分清气，在血分清血。 清法里包括镇静和解毒，例如肝阳或肝火上扰，头晕头胀，用清肝方剂能够熄风镇痛；还有温毒症用清热凉营，具有解毒作用。 临症上用清解法比较多，但亦不宜多用久用，尤其是苦寒一类的药，能损害脾胃，影响消化。体质素虚，脏腑本寒，食欲不强，大便溏薄，以及产后病后，均宜慎用。 6. 温法 常用于寒性病，即《内经》所说“寒者热之”。 寒性病有表寒、里寒等区别，但从温法来说，一般都指里寒，故以温中为主要治法。例如呕吐清水，大便溏薄泄泻，腹痛喜按，手足厥冷，脉象沉伏迟微，均为温法的对象。 寒性病有寒邪直中内脏引起的，也有因阳虚而逐渐形成的，所以温法的使用，或以逐寒为主，或以扶阳为主。但逐寒的目的为了防止伤阳，也叫回阳，扶阳也为了祛除沉寒痼冷，两者之间是互有关系的。 温法包括兴奋作用，有些因阳虚面自汗形寒，消化不好，气短声微，肢软体怠，小便不禁。性欲衰退等症候，都需要温法调养。 温法在使用时多与其它方法配合，例如汗法分辛温，辛凉，下法分温下、凉下，补法分温补、凉补。 7. 消法 主要是消导，用来消除肠胃壅滞，例如食积内阻，脘腹胀满，治以消化导下。其次是消坚，多用于凝结成形的病症，如癥瘕积聚和瘰疬等，因为这类病症多由气血痰瘀停滞，其来也渐，其去也亦缓，不是攻逐所能荡尽，须用磨运消散，缓以图功。再次是消痰，痰浊的原因不一，有寒痰、湿痰、痰热以及顽痰等，故须分别用温化、清化、涤痰、豁痰等方法，总称消痰。 还有利水亦在消法之内。水湿以走小便为顺，如果水湿内停，小便不利，或走大便而成泄泻。应予利导，使之从小便排出，一般称为利尿，亦叫淡渗。使用这一方法因能分散和消除水湿之势，故也叫分利或分消。 消法在有些地方接近和法和下法，但和法重在和解，消法则有克伐的性质；下法重在攻泻，消法则具有帮助运行的意思。故消法不宜于极虚的人，也不用于急症，是介乎两者之间的一种祛邪磨积的方法。 8. 补法 就是补充体力不足，从而消除一切衰弱症候，故《内经》说“虚者补之”。所用药物大多含有滋养性质，故亦称滋补、补养。 补法在临症上分补气、补血、益精，安神、生津液、填骨髓等，总之，以强壮为目的。 补剂的性质可分三种，一为温补，用于阳虚证；一为清补，用于阴虚证；另一种为平补，用于一般虚弱证。 由于病情的轻重不同，又分为峻补和缓补。峻补常用于积弱极虚之体，或以急救为目的挽回虚脱；缓补则用于体质虽虚不胜重补，或虚而别无大寒大热症状，只宜和平之剂缓缓调养。 用补法必须照顾脾胃，因补剂大多壅滞难化。脾胃虚弱者一方面不能很好运行药力，另一方面还会影响消化而不能吸收。 补法中包括固涩法。例如大汗不止，大吐血不止，男子遗精、滑精久不愈，妇人血崩、白带过多等，用止涩药时大多依靠补法协助。 见虚不补，势必日久成损，更难医治；然而不需要补而补，也能造成病变，尤其余邪未尽，早用补法，有闭门留盗之弊。 上面介绍了八法的概要，可以看到八法各有它独特的作用，但在使用上不是孤立的，而是互相关联的。所以明白了八法的意义以后，必须进一步懂得法与法之间的联系，如何来综合运用，才能灵活地适应病情变化，发挥更好的疗效。 首先指出，八法中大部分方法是相对的。如汗法用于表症，下法用于里证，表里是相对的，汗下法当然也是相对的。又如下法是攻逐病邪，补法是扶助正气；清能去热，含有镇静作用，温能去寒，含有兴奋作用。下和补，清和温，也是相对的。但是汗下、攻补、清温都能配合应用，即临症上所说的“表里双解”、“攻补兼施”、“寒温并用”等等。总之，一病可以有多种原因，也可以发生在几个部分，特别是一个病在发展过程中，往往情况复杂，就必须灵活地随机应变，用多种方法来治疗。兹举例说明如下： （1）汗下同用 既有表证，又有里证，以先解其表、后攻其里为常法。但表里俱急时，不能拘守常规，而可以汗下同用，双管齐下。例如桂枝汤是解表的，可以加入大黄攻里，治疗寒热、头痛兼有腹满作痛的表里证。 （2）攻补并用 体质素虚，感受实邪，或病邪不解，正气渐衰，造成正虚邪实的局面时，祛邪则虑其正气不支，补正则又恐邪气固结，惟有攻补并用，双方兼顾。如黄龙汤用大黄、芒硝通大便，又用人参、当归培养气血。 （3）寒温并用 病有上热下寒，或上寒下热的，不能单顾一面，例如黄连汤用黄连、干姜以治胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，就是寒温并用之意。这类例子很多，临症上经常可以遇到的如湿邪和热邪凝聚，水饮和热邪胶结，大多采用三仁汤和泻心汤来治疗，前者厚朴和滑石同用，后者半夏和黄连同用，都是寒温并用的方法。 此外，一消一补也可同用，例如脾胃薄弱，消化不良，食积停滞，一面用白术补中健脾，一面用枳实消痞宽膈，合成积术丸。还有和法，是为不能汗下而设的，它的代表方剂是小柴胡汤，但亦须随着症候的不同，结合其它方法予以变化，如偏于寒去黄芩，偏于热加重黄芩；偏于虚重用人参，偏于实减去人参；偏于燥加天花粉，偏于湿重用生姜、半夏；偏于表加桂枝，偏于里加芒硝。这样，同一和法，也包含着清、温、汗、下、补诸法在内了。 因此，进一步说明八法的运用，实际上很少一个方法单独使用的，原因是八法是根据三因、四诊、八纲等订出的，每一个病都有它的原因和部位，八法就是应付这几方面而立的。然而八法中的汗、吐、下、和只指出了发病的部位而没有说明原因，温、清、消、补只指出了原因而没有说明部位；同时，同一原因加在不同部位上可以出现不同的症状。所以明了八法以后，不懂得结合的方法，还是不够的。如上所说，汗法有辛温发汗、辛凉发汗、辛平发汗，下法有温下、凉下、润下等等，都是从原因、部位和症状等作出的具体措施。再说得明白一点，譬如补，必须问虚在哪一方面？缺少了哪些成分？它的性质怎样？它所反映的症状又怎样？假定答案是：虚在肝脏，血分不足，发现内热和头晕等现象。那就可以采用滋阴养血，佐以镇静的方法。否则目标不明，一味滋补，虽然有些用对了，效果是不会显著的。 适当运用八法的同时，还要懂得八法的禁忌。《伤寒论》里有可汗不可汗、可吐不可吐、可下不可下病脉症提出，后来程钟龄作八法论（《医学心悟》），更为详尽。他对每一治法说明了当用症，又指出了当用不用、不当用而用、不当用而又不可以不用、当用而用时知发不知收等种种流弊，均用具体例子来证实，对临症上极有帮助，可以参考。 四、常用治法处方上常用的治法相当多，并且相当细致。这些方法都是根据八法结合病因症候，在具体问题上灵活运用的成果，实为进一步研究的良好楷模。兹录若干例，附加说明如后。 1. 辛温发汗法：用于外感风寒表证，无汗，脉象浮紧。药如麻黄、桂枝、紫苏、葱白。 2. 辛凉解衰法：用于风温初起。药如豆豉、防风、薄荷、桑叶、菊花。 3. 轻宣肺气法：用于冒风音嗄，金实不鸣。药如麻黄、蝉衣、桔梗，倘鼻塞流涕，用辛荑、苍耳子。 4. 清疏暑风法：用于暑令感冒。药如香薷、藿香、青蒿、佩兰。 5. 疏化表湿法：用于雾露雨湿外乘。药如苍术、白芷、防风。 6. 清气润澡法：用于感受秋燥，清窍不利。药如薄荷、焦山栀、连翘、桑叶、杏仁。 7. 两解太阳法：用于风湿症，疏风以解太阳之经，利湿以渗太阳之府（即膀胱）。药如羌活、防风、泽泻、获荃。 8. 蠲除痹痛法：用于风寒湿痹，关节疼痛。药如桂枝、羌活、独活、川草乌、海风藤。 9. 调和荣卫法：用于伤风。以调和气血来解肌散邪，不同于直接疏表。药如桂枝、白芍、生姜、红枣。 10. 固表祛邪法：用于体虚容易感冒，或感冒后纠缠不解。药如黄芪、白术、防风。 11. 清凉透邪法：用于外感汗出不解，邪有化热内传之势。药如葛根、银花、连翘、薄荷、芦根。 12. 辛寒清胃法：用于胃热症，脉象滑大而数。药如石膏、知母、滑石，竹茹。 13. 苦寒泻火法：用于温邪化火，燔灼三焦。药如黄连、黄芩、大黄、焦山栀。 14. 清化湿热法：用于温邪挟湿，或脾湿胃热交阻。药如黄芩、厚朴、滑石、半夏、通草。 15. 却暑调元法：用于暑热伤气。药如人参、麦冬、五味子、竹叶。 16. 清瘟败毒法：用于温毒证。药如大青叶、板蓝根、玄参、马勃。 17. 清营透斑法：用于温热发斑发疹。药如生地、豆卷、石膏、赤芍、丹皮。 18. 清泄心包法：用于温邪内陷心包，神昏谵语。药如紫雪丹、牛黄清心丸、夹湿者用神犀丹。 19. 泻下实热法：用于肠胃热结、便闭。药如大黄、枳实、玄明粉。 20. 清化荡积法：用于湿热食滞，腹痛下痢。药如木香、枳实、黄连、青皮、槟榔。 21. 清降相火法：用于肝胆火旺。药如龙胆草、赤芍、黄芩、焦山栀、木通。 22. 辛热逐寒法：用于寒邪直中三阴症。药如附子、干姜、肉桂。 23. 甘温扶阳法：用于肾阳虚。药如鹿茸、枸杞子、巴戟天等。 24. 温运脾阳法：用于脾脏虚寒。药如白术、炮姜、肉果。 25. 温胃散寒法：用于胃寒泛酸，呕吐清水。药如吴茱萸、生姜，呃逆者用丁香、刀豆子。 26. 辛滑通阳法：用于胸痹症，阳为寒遏。药如薤白、桂枝、瓜篓。 27. 益火培土法：用于命门火衰，脾虚久泻。药如补骨脂、益智仁、炮姜。 28. 引火归元法：用于浮阳上越，上热下寒。药如熟地、附子、肉桂、五味于。 29. 平肝理气法：用于肝气横逆，胸腹胀痛。药如青皮、枳壳、金铃子、延胡索。 30. 舒肝和络法：用于胁痛久痛入络。药如丹参、桃仁、郁金、橘络。 31. 疏气宽中法：用于胸闷嗳气、频转矢气。药如香附、陈皮、枳壳、佛手。 32. 降气平逆法：用于气喘实证。药如沉香、檀香、乌药、枳实。 33. 重镇降逆法：用于胃虚呃逆，冲气上逆。药如赭石、磁石。 34. 调理肝脾法：用于肝脾气滞。药如当归、白芍、柴胡、白术、茯苓。 35. 行气祛瘀法：用于妇女痛经病，量少挟瘀。药如川芎、红花、益母草、香附、两头尖。 36. 温经和营法：用于血分有寒，月经后期。药如当归、艾绒、肉桂。 37. 清热凉血法：用于血热吐衄，或月经先期。药如生地、丹皮、侧柏叶、藕节、黄芩。 38. 温通肝经法：用于少腹冷痛，或疝气胀坠。药如乌药、小茴香、荔子核、延胡索。 39. 活血镇痛法：用于瘀血停留，跌打损伤。药如红花、参三七、地鳖虫、落得打、乳香、没药。 40. 化癥消积法：用于症瘕积聚，肝脾肿大。药如三棱、蓬莪术、穿山甲。 41. 宣肺化痰法：用于伤风咳嗽。药如牛蒡子、桔梗、杏仁、象贝。 42. 温化湿痰法：用于咳嗽痰多薄白。药如半夏、陈皮、茯苓。 43. 清化痰热法：用于咳嗽痰粘，肺有伏热。药如天竺黄、川贝、海蜇、荸荠。 44. 肃肺涤痰法：用于痰多咳喘，药如苏子、旋覆花、白果。 45. 温化痰饮法：用于痰饮咳嗽症，药如桂枝、白术、半夏、五味子、干姜。 46. 开窍涤痰法：用于中风昏仆，痰涎涌塞。药如远志、菖蒲、竹沥、皂角炭。 47. 消磨痰核法：用于瘰疬症。药如昆布、海藻、山慈姑、僵蚕。 48. 芳化湿浊法：用于湿阻中焦。药如苍术、厚朴、陈皮。 49. 辛香健胃法：用于气阻湿滞，食欲不振。药如豆蔻、砂仁、佛手。 50. 渗利水湿法：用于停湿小便不利。药如泽泻、车前子、茯苓，黄疸小便短赤，用茵陈篙。 51. 通利淋浊法：用于淋浊症，小便不利刺痛。药如瞿麦、石苇、海金沙、萹蓄。 52. 攻逐水饮法：用于腹水或水停胸胁。药如葶苈、大戟、甘遂、牵牛子、商陆。 53. 分消水肿法：用于全身浮肿，在上宜汗，在下宜利，所谓开鬼门（指毛孔），洁净府（指膀胱）。药如浮萍、防风、冬瓜皮、生姜皮、防己。 54. 消导和中法：用于伤食症。药如神曲、山楂、莱菔子。 55. 驱除虫积法：用于虫积腹膨形瘦。药如使君子、雷丸、槟榔、五谷虫。 56. 养血滋肝法：用于血虚症。药如何首乌、当归身、白芍、潼沙苑、驴皮胶。 57. 滋补肾阴法：用于阴虚证。药如生地、山萸肉、女贞子。 58. 柔肝潜阳法：用于肝阳上扰。药如白芍、菊花、天麻、钩藤。 59. 育阴定风法：用于阴虚引动内风。药如龟甲、牡蛎、鳖甲、玳瑁。 60. 养心宁神法：用于怔忡、失眠。药如驴皮胶、枣仁、夜交藤、柏子仁。 61. 养阴退蒸法：用于阴虚潮热。药如鳖甲、地骨皮、银柴胡、丹皮。 62. 清养肺阴法：用于肺热气阴不足。药如沙参、麦冬、玉竹。 63. 甘凉生津法：用于胃阴耗伤。药如石斛、天花粉、芦根。 64. 补益中气法：用于脾胃气虚。药如黄芪、党参、白术、山药。中气下陷者，用升麻、柴胡。 65. 固摄精关法：用于遗精滑泄。药如金樱子、莲须、莲肉、煅龙骨。 66. 厚肠收脱法：用于久泻不止。药如扁豆、诃子、赤石脂、御米壳。 67. 润肠通便法：用于大肠枯燥，便坚困难。药如麻仁、郁李仁、瓜篓仁。 68. 升清降浊法：用于清阳下陷，浊气中阻。药如葛根、山药、扁豆、陈皮。 69. 交通心肾法：用于水火不济，失眠难寐。药如黄连、肉桂。 70. 金水相生法：用于肺肾两虚，潮热颧红。药如生地、天冬、麦冬、百合。 71. 培土生金法：用于肺虚脾弱，清补两难。药如山药、芡实、扁豆、谷芽。 72. 扶土抑木法：用于肝旺脾弱，腹痛泄泻。药如白术、防风、白芍、陈皮、甘草。 上述治法，从1—10多用于外感症，11—28多用于寒证和热证，29—40多用于气分和血分病，41—55多用于痰、食、水湿症，56—72多用于虚弱症候。就八法说来，已经化出不少法则，但是还不够全面，接触到具体症候还有更多更细致的治法。在这些方法里，可以看到八法是一种治疗原则，应用时必须根据病因、病症和发病部位等具体情况，反复研究后选用。同时也能看到有好几种药物的功效相近，而用法却有区别，也应加以适当的选择。
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