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十八、感证治法 川中名医 沈绍九 治法的常变，应根据病情面定。凡表里俱病，先解表，后治里，常法也；里证急者，则当先治其里，后解其表。邪去补正常法也；补正以祛邪变法也。治疗正虚邪实之病，加补药于祛邪剂中以助元气。参苏饮、人参败毒散等方均是此意。此类方剂只适用于气虚致邪不外达之病者。至于元阳衰微与阴液亏耗而邪内陷者治法完全不同。如麻黄附子细辛汤证，乃寒邪内陷少阴，因阳虚不能祛邪达表，故用附子温阳固本，麻黄、细辛以透内陷之邪；青蒿别甲汤证乃温邪深入下焦，阴液亏耗不能作汗，故用别甲生地以滋阴存液借青蒿知母以清透温邪，为治疗正虚邪实的两类大法。又有肾气亏损及老年下元不足者，往往因外邪的侵扰即难于支持。应补肾固下与清邪之药同用。可选用菟丝子、淫藿、枸杞、杜仲、补骨脂等以补肾，气虚者加参脾虚者加白术、山药，血虚者加当归、白芍，配伍祛邪药物以治之。 |
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