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外感风寒表实证,治疗大法为辛温解表,多投《伤寒论》的“麻黄汤”。麻黄汤为发汗峻剂,仲景曾有告诫:“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”禁用。也不可误投于表寒虚证和风热表证,否则汗之过度,首伤心阳。近代药理研究发现麻黄有提升血压、抑制心脏、加重心衰的副作用,故高血压心功能差者,虽有风寒表实证也不宜投用“麻黄汤”。凡此,麻黄汤辛温解表有利也有弊,故提倡以“荆防败毒散”代之。“荆防败毒散”出自明《摄生众妙方》。其据宋《小儿药证直诀》的“人参败毒散”,去人参、薄荷、生姜,加荆芥、防风和原方的柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗及甘草11味组成。荆防败毒散同样具有辛温解表之效,但其发汗力较麻黄汤轻,且无麻黄之副作用,又宜治风寒表实证。
来自: 学中医书馆 > 《沈绍功的医案》
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