肠癌肝转移

肠癌肝转移：手术时机很重要

34岁的女性患者丁某在结肠癌术后半年，B超检查发现肝脏有一个10厘米的转移灶，求诊于南京市肿瘤医院。外科医师在对患者进行身体及肝脏功能的全面评估后，将肝脏转移肿瘤予以切除，现已一年，目前病人情况良好。

    结直肠癌肝转移在临床上极为常见，主要原因是肝脏集中消化道的血液，有丰富的血流，高糖及低氧分的状态使其成为转移癌的最佳生长环境。

    在确诊患大肠癌的病人中，同时有肝转移发生的占20%-40%，不经治疗的肝转移癌患者平均生存期为16-18月，因此，肝转移为结直肠癌患者的一个最主要的死亡原因（60%-71%）。

    国内资料统计显示，结直肠癌发生肝转移且为单个结节或局限于一个肝叶的5%以下时，这部分患者行肝切除率极高。对于肝转移病灶为孤立结节或病变范围较局限，以及无肝外转移或邻近脏器（膈肌、门静脉）转移的情况，肝切除率则低于50%。因此，如果患者身体状况良好能够耐受手术者，建议尽早手术治疗。

    丁海