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我是这样学医治病的

 中医馆163 2013-09-06

方论治鼻窦炎(续)

    脑漏鼻渊方辛夷 当归 柴胡 山栀子 玄参 浙贝母、藿香、丝瓜络。 水煎服。
    此方以陈远公之“取渊汤”加藿香、丝瓜络二味。陈氏制方多奇特,往往见人之所未见,直中病所,而疗效则确如所论。其方从胆移热于脑的论点出发,认为辛夷最能入胆,引当归以补脑之气,引玄参以解脑之火,加柴胡、栀子以舒胆中之郁热,则胆不来助火,而自受补气之益也。然不去止鼻中之涕者,清脑中之火,益脑中之气,正所以止之也。去头脑之火,过寒则伤清阳;去鼻之涕浊,过于辛散则伤清气,难以兼顾。此历代鼻渊治方取效不佳之因也。观本方辛夷之性善走窜,以之为引,可领诸药直达肺脑。引当归以补血活血,使头脑得养而气血得归;栀子泻上焦之邪热,泻火而有宣畅之能,不折清阳;柴胡升举宣发,振清阳之气,驱邪达表达;贝母宣降肺气;元参之性润而降,能清上行之风热,能制浮游之火,寒而不峻,润而不腻,用清鼻渊之热,最为适当,故与补脑止漏之当归同为方中君药。本方加藿香以其芳香化浊而振清阳之气,加丝瓜络以宣通鼻络,不损原方方意而益增其效力。

    肺郁鼻渊方麻黄、桂枝、干姜、生姜、甘草、附片、细辛、桔梗、百芷、连翘、苍耳子、溥荷。水煎服。

    本方为自创验方。盖鼻之不通原为头胸清阳受阻,浊不得降。本方麻黄附子细辛从内达表,引少阴肾阳之气直达颠顶,散寒解表,驱风除湿。辅桂枝以通太阳经气,桂枝一味,黄元御曰其能清风达木,舒肝解郁。在此与麻附辛合,能使全身真气流通,郁气舒展,得桔梗引之,则能祛肺之郁,解肺之寒,剔肺之痰。加干姜以固脾,温脾化湿,助土生金,以竭痰源。生姜通神明,通阳化湿,与桂枝相辅相成以通鼻气,郑钦安仅用姜桂二味,以治鼻炎灵验非常。连翘其质轻,气清而味淡,清热解毒而不伤头脑清阳之气,又能通阳散结利水。百芷行肺胃二经,通颜面,祛风散寒,通窍止痛,消肿排脓;苍耳子散风除湿,上通脑顶,下行足膝,尤善通鼻窍;溥荷芳香清透,散热解郁,清利头目。诸药协力,标本兼治,则肺郁开,痰源竭而鼻窍通。
    以上二方为治鼻渊之基本方,可根据实际情况随证加减。原则上热重涕浓有臭味者用脑漏鼻渊方,因寒、热轻、无臭者用肺郁鼻渊方。普通急、慢性鼻炎用肺郁鼻渊方亦可取效。
    为取速效,尚可配合吹鼻同时进行,吹鼻用苍耳散,其方组成:
    苍耳子、辛夷仁、白芷、薄荷叶各等分,加冰片少许,共为细未,用时吹鼻。与内服汤药配合,疗效更佳。

    没公布处方用药量,是因为这两个方子我正用与相关医院作联方治疗鼻窦炎的临床试验。不过,常读我文章的细心网友是可以发现一些端倪的。

[ 本帖最后由 杏园春晓 于 2010/9/21 16:24 编辑 ]

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