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扩张型心肌病的临床体征特点多数是以左心室有明显扩大，有时也见于右心室。伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退。常继发于以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞等症状。近年来对于扩张型心肌病的治疗发现患者在患有心力衰竭时用β受体阻滞剂有效，其治疗机制可能是慢性心力衰竭时肾上腺素能神经过度兴奋从而导致β受体密度下调。用β受体阻滞剂后肾上腺素能神经过度兴奋的有害作用被去除，心肌内β受体密度上调，已知有β1好，起始用极小剂，然后缓慢加大剂量，此种治疗可以有效的延长患者寿命。下面就可以治疗扩张型心肌病的药物及药物发挥的性能做具体的介绍。 生长素（GH）：有学者研究发现长期生长素分泌低下的患者左室重量下降，左室腔内径扩大，心功能损害，类似扩张型心肌病样临床改变。生长素能增强心功能，提高心脏指数及左室最大dp／dt值，降低左室舒张末压和外周血管阻力，对心率无影响。 抗氧化剂：包括卡托普利、维生素E、维生素C和钙通道阻滞剂（主要是硝苯地平、维拉帕米和地尔硫草等）。 新型正性肌力、扩血管药：包括心钠素、前列腺素、氟司喹南、维司力农、抗利尿激素血管受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、肾素抑制剂、钙增敏剂（匹莫苯）、酪氨酸羟化酶抑制剂（α一甲基对酪氨酸）、促红细胞生成素和脑钠肽（BNP）等。 他汀类药物治疗扩张型心肌病：自身免疫应答是扩张型心肌病的主要发病机制，心力衰竭的发生、发展与细胞因子关系密切，他汀类具有抗炎症作用，因而在临床上开始探索他汀类药物治疗扩张型心肌病。有学者的研究发现，他汀类药物短期治疗特发性扩张型心肌病可以改善心功能、神经体液失衡和临床症状，长期应用是否获益有待临床试验验证。 通过以上的介绍我们都知道了生长素、抗氧化剂、新型正性肌力扩血管药、他汀类药物都是可以在治疗扩张型心肌病时经常采用的药物，只要对症使用且使用的当都具有很好的治理效果，除了以上这些药物外还有一些药物也是可以治疗扩张型心肌病的，它们是：莨菪碱类、心肌代谢药物（1，6一二磷酸果糖）、辅酶Q10、肉毒碱、甲状腺激素和镁剂等。虽然我们知道了能治疗扩张型心肌病的药都有哪些，但是患者千万不可盲目用药，如果发现症状最正确的方法是到正规专业的医院配合医生进行合理的治疗。 |
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