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李××，男，三十一岁，教师，住昆明市。1931年夏来诊。患者自述病经二、三月，因周身黄疸，曾服柴胡平胃、及茵陈蒿汤多剂，效不显。症见面目全身晦黄不荣，肌肤浮肿，四肢冷，自汗淋淋衣被尽染黄色。胸膈痞闷，食少神疲，大便稀溏，小便黄短。脉象濡滞，舌质淡、苔白腻。此属久病，过服苦寒，脾肾之阳受损，运化失司，邪从寒化，呈现阴黄之候。法当温运渗利，兼理气和胃。处方： 炙附片30克(开水先煨透) 茵陈蒿12克 桂枝木9克 云茯苓30克 西砂仁9克(冲) 广陈皮6克 川干姜9克 炒苡仁12克 小红枣11枚 二诊：上方服二剂，患者面目全身黄疸、浮肿、自汗均减，肢冷转温，胸膈舒畅，小便清长，大便干。脉象濡缓，舌白腻退。此阳气渐回，脾运复苏。寒湿未尽，续宜温运渗化。处方： 炙附片30克(开水先煨透) 茵陈蒿12克 云茯苓30克 猪苓片9克 桂枝木9克炒泽泻9克川干姜9克大红枣5枚 三诊：上方连服四剂，黄疸、浮肿、自汗诸症消失。脉弱缓，舌粉红而润。饮食增加，二便正常。病后体虚，脾肾未强。再拟下方调补，数剂而安。 炙附片30克(开水先煨透) 潞党参15克 漂白术12克 茯苓神15克 西砂仁6克(冲) 广陈皮6克 炒苡仁12克生甘草3克 川干姜6克 大红枣3枚 [按]阴黄之侯，立温运渗化，脉象由濡滞而渐缓和，诸症迅退，可以知其为正法。 |
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