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． 1985年10月，四川广安县中医院何院长介绍一男孩，11岁，患遗尿5年，曾投六味地黄汤、缩泉丸之类无效。余诊其脉象洪数有力，望其舌质红、苔薄白乏津，患者又兼纳呆食少，思饮凉水，小便色黄，时有咳嗽稠痰。四诊合参，断为郁热在肺，兼胃肾阴虚，乃用清肺热，滋胃肾，开上固下法，以麻杏甘石汤加味治之。 处方： 麻黄6g 杏仁6g 生石膏20g 生甘草3g 北沙参15g 生谷芽20g 石斛10g 生地15g 玄参10g。嘱服2剂。 复诊时，患者母亲说：“服药后，白天解小便次数明显增多，计约10次，晚上仅解2次，已不尿床了”。嘱再进原方巩固之 知柏地黄汤加味案 1985年9月，余在四川广安县中医院诊治一女生（13岁），因自感羞涩，其母代诉谓每天夜间遗尿已达6年，曾到成都某医院用针灸治疗一月，效果不显，又多次服用中西药物，耗费300多元，遗尿依然如故。余审其脉象，细弦而数，尺部更为明显，望其舌，质红而绛，苔薄黄少津，脉证合参，当为肾阴不足、热扰膀胱、摄纳失职所致，乃以知柏地黄汤加味治之。 药用： 知母10g 黄柏12g 生地20g 山茱萸12g 山药20g 茯苓12g 泽泻12g 丹皮12g 女贞子15g 旱莲草30g 益智仁20g 桑螵蛸20g 患者服完四剂后，竟不遗尿，复诊时，即处知柏地黄丸两瓶以巩固之。 |
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