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医海拾贝:双极电凝止血术治疗鼻出血

 昵称535749 2013-10-20
的一天晚上10时许,医院耳鼻咽喉科急诊室来了一位脸色苍白的8岁小男孩。男孩手捂着鼻子,指缝中不停地有鲜血流出。他的父母焦急地对值班医生说:“这孩子又流鼻血了,您快给填塞一下,止止血吧。”小男孩一边挣扎一边哭着说:“不填塞,痛,不填塞。”医生微笑着说:“放心吧,不填塞,一会儿就会治好你的鼻出血。”果然,从器械准备到实施治疗,不到10分钟,医生在电视鼻内镜下为小患者实施了鼻出血双极电凝止血术,鼻出血被止住了。

  春秋两季风沙大,天气干燥,鼻出血成为耳鼻咽喉科常见急症之一。过去,耳鼻咽喉科对鼻出血的治疗一直采用填塞法,将1米左右的纱布或膨胀海绵塞进患者鼻腔,一般需2天才能止住出血。可是填塞往往会加重患者鼻腔黏膜损伤,使患者无法经鼻呼吸,出现头痛、牙痛、打喷嚏、不能进食等症状。而双极电凝术是借助电视鼻内镜直视鼻腔,准确查找鼻出血部位和原因,采用小巧的双极电凝钳在出血点进行高频放电,通过高温使出血点蛋白凝固,血管封闭,从而达到止血的目的。

  值班的耳鼻咽喉科医生提醒患者及其家属说,如果鼻出血流量很大,患者不要平躺,应采取侧卧或俯卧姿势,让鼻、口的分泌物尽量排出。治疗后要少吃辛辣食物,避免打喷嚏,多喝水,吃半流质易消化食物,保持大便通畅。

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