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不定时炸弹!腹主动脉瘤破裂猝死

 baileej 2013-12-21

天气冷飕飕,65岁以上银髮族或是有慢性疾病者,要小心腹主动脉瘤破裂猝死。医师指出,主动脉瘤虽非癌症,但忽略恐造成致命危机,这种疾病的高风险,如同在身体内装上了不定时炸弹,悄悄地在体内扩大直到破裂,若无及早发现治疗,将可能导致猝死。


台北市立万芳医院家医科主任谢瀛华医师指出,腹主动脉瘤诱发猝死,主要是因为血管内膜产生病变,脂肪类杂质囤积在血管壁上,使动脉硬化,一旦血管壁变得脆弱、无弹性,加上血流压力,血管壁容易向外膨胀变形。血管膨胀到极限可能破裂,导致体内瞬间大出血。

生死一瞬间 早发现早治疗

日前医院门诊发生2件案例,都与「腹主动脉血管瘤」有关,其中1名80多岁的刘先生,在追踪肾结石的过程中被发现了7公分的腹主动脉瘤,转至心脏血管外科后接受血管支架置放手术,至今追踪情形良好。

相对的,79岁的江先生却因腹主动脉瘤破裂,在署立医院诊断后紧急转至万芳医院,刚到院就因休克而经CPR心肺復甦术,虽经心脏血管外科一夜的抢救,终究还是难逃死神。

隐形杀手 体内不定时炸弹

谢瀛华医师指出,主动脉是3层结缔组织形成的结构,在正常状态下,主动脉内壁平滑且具弹性,可承受一般血液流动及轻微撞击的压力,但若病患长期抽菸,患高血压、高血脂等心血管疾病,就要特别小心。


近年来,因生活型态、饮食习惯改变及工作压力,因「主动脉瘤破裂」猝死的案例时有所闻,发生年龄更有逐渐下降之趋势。根据统计,脑动脉瘤发生年龄多在中年或以后,病患会突然觉得从未有过的头痛、颈部僵硬、噁心想吐,甚至在短时间内昏迷危及性命。

定期筛检 高危险群应注意

【医师提醒】:

1.检查病史:65岁以上有动脉硬化病史的民众,尤其以前有胆固醇偏高、心绞痛或高血压病史的患者。

2,触摸腹部:用手摸肚脐以上稍偏左的部位,如果摸到圆形的有搏动的肿块,则有可能罹患腹主动脉瘤,应尽快到心脏血管外科去检查。

3.定期筛检:有三高、抽菸、肾脏病、家族性遗传病(如马凡氏症)的民众皆为高危险群,应定期就诊并做筛检,多注意血管健康,以防范意外发生。

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